基于人本理念的护理干预在恢复期精神分裂症患者中的应用价值

李芳 潘伟

(1.上海市黄浦区精神卫生中心，上海 200023；2.上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心，上海 200232)

目前，临床对于精神分裂症患者多采用药物治疗的方式，虽然可以有效控制患者的病情，但受疾病的影响患者的社会功能会受到不同程度的损伤，导致患者即使在恢复期也难以回归正常的生活与工作，因此还需辅以人性化的护理服务，促进患者生活质量的改善[1]。人本理念凭借其尊重人的主体性和整体性的特点而逐渐深入人心，在改善慢性疾病和康复期较长的患者心理状态，提高其生活质量方面效果显著，但迄今为止，该护理理念在精神疾病中的应用相对较少。本文旨在探讨基于人本理念的护理干预对恢复期精神分裂症患者影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年6月至2021年10月本院收治的恢复期精神分裂症患者90例，随机分为对照组和研究组，各45例。对照组男25例，女20例；年龄(32.54±5.74)岁；病程(3.05±0.64)年。研究组男20例，女17例；年龄(32.66±6.28)岁；病程(2.98±0.72)年。纳入标准[2]：均符合《ICD-10精神与行为障碍分类》诊断标准；无酒精或药物成瘾史；对本研究知情同意。排除标准：精神发育迟缓；疾病急性发作期患者；配合度及依从性较低者；合并心肺、肝肾等严重器质性病变者。本研究经伦理委员会批准，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组采取常规护理。研究组采取基于人本理念的护理干预：(1)护士主动收集患者的基本资料，了解精神分裂症患者具体的病情，根据病史病情分析其性格特征，掌握疾病发生的主要原因以及现阶段治疗情况，为患者制定人性化的护理方案。(2)具体干预措施：①环境干预：减少嘈杂环境对其产生的不良刺激，确保住院环境的安静、整洁，在提高必要的生活设施的同时在病房中摆放适量盆栽，限制每天的探视人数，同时还可在病房中摆放一些报刊书籍供患者闲暇时阅读。②对于有倾诉欲望的患者加强与其的沟通，耐心倾听患者的诉说，鼓励患者诉说内心真实的想法，帮助其缓解内心压力；在患者诉说过程中切不可打断患者，在情感上对患者的感受表示认同，在适当的时候表达关爱与同情；对于存在病耻感的患者更应理解其情绪，主动与患者交流，针对性其具体的心理问题进行干预；给予患者足够的家庭及社会支持，鼓励患者的家属和好友多探望患者，允许患者对家庭事物和工作事物发表意见，适当采纳患者的建议，增强患者回归社会和家庭的自信心。③观察患者的日常行为，协助其进行基本的生活技能锻炼，鼓励患者尝试力所能及的事物；经常让患者参加一些小游戏，帮助患者敞开心扉；条件允许的情况下鼓励患者尝试职业康复锻炼，在保障安全防护的基础上让患者协助工作人员完成一些管理性的工作，锻炼患者的职业技能。

1.3观察指标 分别于干预前和干预3个月后，采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价患者的精神状况，分值越高表示精神状况越差[3]；参考精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评价患者的生活质量，分值越低生活质量越好[4]。

2 结 果

2.1两组精神状况比较 两组干预前PANSS评分比较无明显差异(P>0.05)；干预后，两组PANSS评分较干预前明显下降(P<0.05)，且研究组低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者干预前后PANSS评分比较分]

2.2两组生活质量比较 两组干预前SQLS评分比较无明显差异(P>0.05)；干预后，两组SQLS评分较干预前明显下降(P<0.05)，且研究组低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者干预前后SQLS评分比较分]

3 讨 论

目前，临床对于精神分裂症患者尚缺乏特效的治疗方式，多依赖药物控制患者的病症，当患者病情进入恢复期时还需辅以相应的护理干预以促进患者尽早回归正常的生活中[5]。

人本理念是指在管理过程中从人的本体出发，激发人的创造性，调动人的积极性，以达到促进发展的目的[6]。本文结果显示，研究组护理干预后阳性、阴性及一般精神病理量表评分均低于对照组(P<0.05)，由此可见，基于人本理念的护理干预可以有效改善精神分裂症患者的精神状况。究其原因可以发现，基于人本理念的护理干预在实际运用的过程中充分考虑了患者的内心诉求，以满足患者实际需求展开妥善的护理干预，稳定其病情的同时帮助患者调整自身的心态与认知，从而提高患者的配合度和依从性。另外，为患者营造有利于身心康复的治疗环境，鼓励患者倾诉，提供相应的家庭及社会支持等措施可以帮助患者缓解自身的心理压力；而组织各式各样的娱乐活动和职业康复锻炼更有利于锻炼患者的生活能力，帮助其逐步适应工作状态，增强其回归社会的信心，为其生活质量的提高奠定基础。另外结果还显示，研究组干预后SQLS评分低于对照组(P<0.05)，表明基于人本理念的护理干预可以有效提高恢复期精神分裂症患者的生活质量，临床干预效果显著。

综上所述，对恢复期精神分裂症患者实施基于人本理念的护理干预可以有效改善患者的精神状况，在稳定其病情的同时提高患者的生活质量，临床干预效果显著。