双嘧达莫联合阿司匹林肠溶片治疗脑血栓的临床疗效分析

王德光

脑血栓主要是由于患者血液中栓子的脱落引起的血栓形成症状,具体表现为血液循环受阻,血流运输不畅,严重影响患者的正常工作与生活,甚至威胁患者的生命安全［1,2］。临床中大部分脑血栓患者都会存在后遗症风险,严重限制了患者的日常生活行为能力,积极有效地治疗是改善患者预后的关键,而对脑血栓患者而言,治疗的宗旨即是改善脑循环［3,4］。本次研究选取98 例脑血栓患者为研究对象,探讨双嘧达莫联合阿司匹林肠溶片治疗脑血栓的临床疗效,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2020 年1 月 本院收治的98 例脑血栓患者为研究对象,按照计算机双色球分组法分为观察组与对照组,各49 例。对照组中,男25 例,女24 例；年龄62～77 岁,平均年龄(68.72±3.21)岁。观察组中,男27 例,女22 例；年龄64～78岁,平均年龄(69.05±3.56)岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。见表1。本研究方案经医院伦理委员会批准。

表1 两组一般资料对比(n,)

表1 两组一般资料对比(n,)

注：两组对比,P＞0.05

1.2 方法 对照组采用阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司,国药准字J20130078)治疗,根据患者病情,口服100～300 mg/d。观察组在对照组基础上给予双嘧达莫［亚宝药业集团股份有限公司(原山西亚宝药业集团股份有限公司),国药准字H14020968,规格：25 mg×100 片］治疗,口服1～2 片/次,3 次/d,均于饭前服用。两组患者均持续治疗30 d。

1.3 观察指标及判定标准 ①临床疗效。判定标准：显效：患者临床症状完全消失,意识恢复至正常,能够与他人进行正常交流；有效：患者临床症状逐渐消失,意识逐渐恢复,能够与他人进行一定程度的沟通；无效：未达上述标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②日常生活活动能力。采用ADL 对患者日常生活活动能力进行评定,总分100 分,评分越高患者日常生活活动能力越好。③神经功能缺损程度。采用NIHSS 对患者神经功能缺损程度进行评定,总分42 分,评分越高患者神经功能缺损程度越严重。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组临床疗效对比［n(%)］

2.2 两组治疗前后神经功能缺损程度、日常生活活动能力对比 治疗前,两组ADL 评分、NIHSS 评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组ADL 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组治疗前后神经功能缺损程度、日常生活活动能力对比(,分)

表3 两组治疗前后神经功能缺损程度、日常生活活动能力对比(,分)

注：与对照组对比,aP＜0.05

3 讨论

脑血栓是一种临床中常见的心脑血管疾病,具有发病迅速、病情严重的特点,如得不到及时有效的治疗,随着病情的发展,将会导致患者出现瘫痪、运动功能受限、吞咽困难以及言语障碍等并发症,严重影响患者的生命健康安全［5,6］。由于诱发脑血栓的原因较多,因此其病理机制较为复杂,针对患者进行及时、有效的治疗对于改善患者预后十分重要。目前临床中治疗脑血栓的主要方法为药物控制,目的在于降低患者的神经损伤,改善患者脑部血供［7,8］。

本次研究针对观察组患者采用阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫用药方案,其中阿司匹林肠溶片是一种临床常用的血栓素A2抑制剂,能够对患者机体内血小板的活性进行抑制,进而降低脑血栓的形成,减少患者的神经功能受损程度,具有解热、镇痛、抗炎等药理特点,在临床中应用广泛［9,10］。而双嘧达莫属于一种抗血栓药物,能够在机体内对磷酸二酯酶进行一定程度的抑制,进而增加血小板内环磷酸腺苷的水平,改善机体腺苷血药浓度,对患者的心血管功能起到调节效果,还能够促进患者微循环的改善,有效预防患者血栓、弥漫性血管内凝血的发生［11-14］。二者联合用药能够发挥各自药理特点,更好地调节患者神经功能,减小血管内血栓体积,畅通血管,改善患者预后［15-17］。

本次研究结果显示,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,观察组ADL 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,脑血栓患者采用双嘧达莫联合阿司匹林肠溶片治疗,可有效改善患者神经功能,提高日常生活自理能力,疗效显著,值得临床推广应用。