新医改背景下公立医院财务管理信息化建设研究

程 刚

（华中科技大学同济医学院附属协和医院，武汉 430056）

1 公立医院财务管理信息化建设的必要性

1.1 公立医院在新时期的发展要求

社会的进步和发展促使各行各业都要不断改革和创新。随着社会经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，对健康和医疗方面的需求也逐渐增加，而且信息技术的发展及多媒体的普及，也使得人们不断提高对医疗行业的关注度，这就要求医院要在新形势下明确自身的职能和发展方向。公立医院属于社会公益性机构，其主要职能是治疗人们的疾病，保障人们的生命健康安全，但同时医院的运营也需要资金等方面的支持，所以医院提供的医疗服务是有偿的，这样才能保证医院能持续经营和发展。医院的发展包括医疗技术的升级和引进、医理上的学术研究、医学人才的培养等，这些都需要资金支持，因此注重财务管理有利于医院管理水平的提升，能够有效推动医院各方面的发展。这也就意味着医院财务管理必须积极顺应时代发展的潮流，才能在新时期推动医院更好地发展。因此，公立医院财务部门要不断提高其信息化水平，促进财务信息管理的系统性与有序性提升，为医院的财务管理在新时代发挥更多、更重要的作用提供条件，并为医院的发展提供有力支持，这是现阶段公立医院需要重视的问题。

1.2 医院竞争激烈

在中国特色社会主义市场经济发展过程中，我国也逐渐允许资本进入医疗行业，大多数地区不仅公立医院众多，还涌现出不少私立医院，这对公立医院的发展带来了巨大挑战。另外，信息技术的发展和普及使得人们能够利用多媒体手段对医院进行了解、比对和选择，这也给公立医院带来很大的竞争压力。私立医院通过多种优惠措施和低于市场的价格吸引患者，并加大资金投入来积极引进优秀的医疗资源，使私立医院服务更加优质、价格更加优惠、实力更加雄厚。公立医院经济实力比不上私立医院，甚至部分领域的医疗水平也不如私立医院，而且部分公立医院出现了医疗纠纷、医患关系紧张等问题，不能很好地树立服务意识，导致公立医院病患就诊人数减少，患者对公立医院的信任度也逐渐降低，公立医院的权威性与亲民性降低，对公立医院的生存和发展产生不利影响。因此，公立医院需要提高财务管理效率，提升资金利用率，最终提升经济实力和核心竞争力。

2 公立医院财务管理信息化建设的现实意义

2.1 推动医院财务精细化管理

精细化管理是医院财务管理的主要发展方向，公立医院若想实现财务精细化管理，就要加快医院财务管理信息化建设的进程。精细化管理是建立在信息化管理基础上的，医院的财务信息是医院进行日常运营、学术研究、发展规划的重要保障，对财务信息进行精细化管理可以将财务信息精准记录和分析，从而有利于医院各部门对财务信息的运用，提高医疗服务效率。另外，精细化管理是将财务信息进行严格的分类和存储，并具体到某一个细节，公立医院的日常活动多为繁杂的事务，精细化管理能够将大量的财务信息进行整合，方便各部门人员查看，为医院的有序管理提供了重要保障。精细化管理还将医院的财务信息进行分类和整理，使信息资源利用效率得到提升。

2.2 规范医院财务信息管理，促进信息共享

医院财务管理信息化可以规范医院的财务管理。财务工作本身具有一定的复杂性，这就要求工作人员要秉承认真、负责、耐心的工作态度对财务信息进行整理、核对和分析，对工作人员的专业素养要求较高。医院财务管理信息化的发展可以大大减轻工作人员的工作压力，财务管理信息化主要是财务人员依靠现代先进的科学技术开展各项财务工作，即财务人员通过操作财务管理软件和系统来开展工作，软件的严密性和科学性可以很大程度上减少出现财务信息被篡改和登记录入错误等问题，使财务管理工作更加规范。同时，财务管理信息化还可以促进财务信息、成本管理、预算管理、财务管理等信息的公开，有利于信息的共享、公开和透明，各项支出与收入真实数据的公开有利于医院各部门的工作人员对医院的情况有具体且明晰的了解，可以增强医院工作人员在医院管理中的参与感，培养员工的使命感，并规范自己的各种行为，减少各种违规、违纪、违法行为的出现，对医院的管理起到监督作用。同时，财务管理信息化还能够使各种信息在医院内部各部门实现共享，使各部门的工作人员对医院的各项预算和支出有清晰的了解，起到有效监督的作用。医院财务管理信息化还有利于医务人员了解医院整体发展情况，为医院管理层进行更好的管理提供建议。

2.3 加强医院内部控制管理

财务管理信息化建设可以对医院内部的管理起到非常强有力的促进作用，实现财务管理信息化可以使财务信息更加透明和公开，而且互联网具有传播范围广、传播内容多等特点，可以促使各项完整、全面的财务信息在医院内外部范围内得到共享，普通医务人员也会对医院的财务情况进行了解，一定程度上也会对医院的财务管理进行监督，对医院加强内部控制非常有利。财务管理信息化在一定程度上也会对财务人员的行为进行约束，将监督的范围逐渐扩大，由原先设置专门机构或人员来对财务管理进行监督转变为公立医院全体人员都有权查看医院的财务信息，形成人人都可监督的局面，实现医院财务信息公开透明，有利于规范医院财务人员的行为，使医务人员信服医院的管理制度，从而服从管理，提高医院内部控制的效率。

3 当前公立医院财务管理信息化存在的问题

3.1 医院财务管理信息系统不完善

医院财务管理信息化需要有相应的软件支持，信息软件能促使财务人员对信息更好地控制和管理。目前，我国相关部门并未对公立医院使用何种软件进行统一的规定，相关法律法规对财务管理软件的使用也没有设置具体的标准和门槛，因此公立医院的软件使用情况存在差异，医院的软件获取渠道也各有不同，导致软件的使用效果也存在差异。同时，由于财务人员不是信息技术等专业人才，所以医院财务人员对各种财务管理软件的各项性能与操作了解甚浅，从而使财务管理信息的作用得不到充分发挥，使得公立医院财务管理信息化的水平较低，这对整个医院财务管理系统的完善都产生不利影响，甚至阻碍我国整个医疗行业的发展。

3.2 缺少财务管理信息化技术人才

财务管理信息化需要有相关科技人才的支持，公立医院容易忽略此种人才的引进。医院财务管理信息化建设往往需要硬件设施的投入，并要关注后续的使用问题，因此医院仅仅将信息化建设重点放在了硬件设施上，认为财务管理信息化只要有先进的信息化设备和软件系统即可，而忽视了相关专业人才的引进和培养。同时，财务管理信息化人才缺乏还不利于财务管理信息的整合与利用，在财务管理工作中，人才是促使信息最大化发挥作用的因素，工作人员的专业能力与知识水平直接影响财务信息的质量，医院忽视人才的引进和培养就不能有力促进财务管理信息化的发展。

3.3 医院财务管理信息化水平低

在医院的经营管理过程中，公立医院普遍重视医疗器械的升级和更新，而忽略了管理方面的改革，这就导致公立医院虽然医疗团队精英众多，医疗器械设备先进，但管理混乱且不到位。公立医院难以将优秀人才安排在合适的岗位上，无法科学地评价工作人员的能力，因此医院难以得到更好的发展。同时，公立医院财务管理系统的信息化水平低也会影响财务管理的效率和水平，财务管理信息系统的低效运行不利于医院信息化水平的提升，从而影响医院整体的管理水平，不利于医院的长远发展。

4 公立医院财务管理信息化建设的策略

4.1 加强公立医院财务管理系统的建设

公立医院要想增强财务管理信息化建设的效果，就要切实加强医院财务管理系统的相关建设，为财务管理信息化建设奠定基础。医院财务管理系统通常需要固定的工作人员来对软件进行操作和管理，财务信息的传递与应用仅仅局限在财务人员与高层管理人员范围内，既限制了财务信息的共享，也不利于财务管理的监督，对医院的财务管理发展造成影响。建立健全医院财务信息管理体系，对提高财务管理信息化水平有积极意义，且财务管理信息系统能够有效、及时地将各科室的财务信息进行汇总、整合与分析，这也就在一定程度上提高了财务管理工作的时效性，大大提升了财务管理工作的效率和质量。同时，加强医院财务管理系统的建设还能使财务人员更加精细化地工作，对财务人员的专业水平提出更高的要求，反向促使财务人员学习和掌握更多新的知识与技能，进而提高财务工作的质量，保障财务管理的有效性。

4.2 大力引进财务管理信息化技术人才

公立医院拥有大量的医学人才，相对缺少财务管理信息化方面技术人才。现有的财务人员对相关信息技术和软件不甚了解，不能熟练进行软件操作，导致财务管理水平和效率难以提升。医院财务管理信息化建设效果不理想，主要原因是财务管理软件不统一和财务管理信息化人才缺乏。相关技术人才的缺失使财务管理信息系统不能发挥应有的作用，公立医院只能与第三方软件公司合作或重金聘请专业人员进行技术指导，增加了医院的运行成本，因此医院要重视对财务管理信息化技术人才的培养。首先，公立医院要加强对医院财务人员的培训，积极与其他医疗机构沟通，学习他人的成功经验，并鼓励财务人员对相关软件的应用进行针对性学习。其次，公立医院可以与高校或科研机构合作，为医院财务管理人员提供在职教育机会，将财务人员培养成拥有多项技能的综合型人才。

4.3 提高财务管理信息化水平

公立医院可通过以下几种方式提高医院财务管理信息化水平。首先，引进先进的财务管理硬件设备。公立医院可以通过多种途径进行技术引进，如企业投标、高校合作、商家购买等，使用多种技术对医院的硬件设备进行升级，为财务人员高效地开展财务管理工作提供设施和技术的保障。其次，提高财务人员信息化水平。公立医院可以聘请专业人士进行教授和示范，使财务人员掌握专业的信息管理知识和技能，使财务管理团队的素质得到提升，进而提高财务管理信息化水平。最后，优化软件的配置。公立医院要对自身的财务状况进行了解，选择合适的财务管理软件，切忌盲目购买昂贵、高难度的软件系统，否则不仅会浪费大量资金，增加医院财务负担，还会导致资源的浪费。

5 结语

加快财务管理信息化建设进程是现阶段公立医院需要重点关注的问题。公立医院实现财务管理信息化可以大大减少工作失误，提高工作质量和效率，节省工作人员的时间，为医院的规范化管理提供保障，为医院的可持续发展提供助力。