■高 强
二甲双胍是一款广为人知的口服降糖药,性价比很高。近年来,坊间有传言称该药可以抗衰老。但这种传言并没有科学依据。如果您没有适应证就服药,后果则不堪设想。
二甲双胍又称格华止、盐酸甲福明。该药不刺激胰岛素分泌,需要体内胰岛素存在时才能发挥降血糖作用。可能的作用机制包括:(1)延缓胃肠道对葡萄糖的吸收;(2)增加组织对胰岛素的敏感性;(3)抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。该药临床主要用于治疗经饮食疗法不能控制的非胰岛素依赖性糖尿病,即2 型糖尿病。由于不会增加体重,因此二甲双胍特别适用于经磺脲类治疗后体重增加的肥胖患者。
一项针对与年龄相关疾病的人体研究,针对超过3 000 名受试者进行跟踪访问,受试者被随机分配到安慰剂组、二甲双胍组(口服二甲双胍850 毫克,每天2次),结果发现:二甲双胍可降低2 型糖尿病的发病率。在约3年的随访期内,与安慰剂组的被试人员相比,实验组的糖尿病发病率降低了31%。因此,二甲双胍不只能降糖,还可以降低糖尿病的发病率。
多个动物研究证明,二甲双胍能帮助实验小鼠延长寿命,对抗衰老。2008年的研究结果显示:二甲双胍可减缓雌性小鼠衰老,延寿百分比为38%。2011年的研究结果显示:雌性小鼠在生命早期开始服用二甲双胍,能推迟癌症发生,延寿百分比为14%。2013年的研究结果显示:雄性小鼠从中年开始服用二甲双胍,延寿百分比为5.83%。
一项外用二甲双胍涂抹皮肤的研究,针对该药的抗皮肤衰老功能进行了1 ~3 期临床观察。研究发现:二甲双胍外用涂抹,对衰老皮肤有“3 个改善”作用:(1)改善老年人的肌肉功能;(2)改善年龄增加所致的皮肤免疫老化;(3)改善老年人衰老的生物标志物,增强活动能力等。
没有血糖问题的人群,尤其是老年人服用二甲双胍抗衰并不安全。除低血糖外,长期口服二甲双胍可能会产生消化道不良反应,导致食欲减退、恶心和腹泻;影响各种物质如维生素B的吸收;患者口中可有金属味,体重减轻等。而且,目前的抗衰老研究停留于动物实验,人体临床研究并非多中心、大样本,给药剂量和最佳干预时间尚待确定。
如果您想提高生命质量,延长生命长度,建议从均衡膳食、改善生活方式做起。