多元化教学方法在医学高等专科检验技术专业微生物学检验课程中的应用

朱妍

长春医学高等专科学校解剖实验室，吉林长春 130031

专科院校学生在校学习时间仅为2 年，由于微生物学的内容相对较多[1-4]，且知识点错综复杂，导致很多学生在有限时间内不能够扎实地掌握相关知识。由于微生物学内容比较枯燥，导致很多学生的学习兴趣较低，在此种背景下，如果教师能够改变传统的教学方式，则可能改变课堂氛围，提升学生学习兴趣[5]。随着计算机技术的发展，教学方式的不断更新，如基于案例的教学方法和基于问题的教学方法等教学形式均逐渐应用于高校的教学中。本研究对2018 年9 月—2020 年8 月就读于长春医学高等专科学校学生130 名进行分析，旨在观察其在医学高等专科检验技术专业微生物学检验课程中的应用效果，进一步提升微生物学检验课程的教学质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018 年9 月—2019 年8 月及2019 年9 月—2020 年8 月就读长春于医学高等专科检验技术专业的两个时间段学生的临床资料，每个班级65 名学生，将其前者设定为对照组，后者设定为观察组。观察组男学生32 名，女学生33 名；年龄20～23 岁，平均（21.5±2.6）岁。对照组男学生31 名，女学生34 名；年龄20～22岁，平均（21.3±2.2）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统教学方法。教师按照教学大纲讲解教学内容，学期末进行理论知识和操作考核。

观察组采取多元化教学方法。在教学过程中加多媒体教学讲授法、五段教学法、讲学练同步法、项目教学法、对比法、教学过程的设计及基于案例的教学方法。①媒体教学讲授法：在讲解知识点时充分利用多媒体，将部分知识点以图片、视频、动画等形式展现，如细菌的生理形态、结构及各种致病菌的外观形态等，课堂末采用PPT 形式对本节课的相关知识点进行展示。②五段教学法：在技能操作课程中应用五段教学法，将课程集中安排在上午或下午，五段教学方法包括准备阶段、教师讲解展示环节、学生模仿环节、练习环节和总结环节。准备阶段内容：教师准备好实验操作用具，并以板书或PPT形式展示操作方式，同时展示操作过程中涉及到应用工具的用途，主要目的为调动学生积极性。教师讲解展示环节：教师完整地演示实验操作步骤，并对其操作进行讲解。学生模仿环节：以小组形式按照教师展示环节的内容进行操作，并由小组成员进行相互点评，最后由老师点评。总结环节：教师在课程最后对实验操作重点进行总结，且对学生操作情况进行总结。③讲学练同步法：针对特殊章节进行学习和练习同步的方法，即在本节课学习后立即进行练习，如针对肠道杆菌、病原性球菌内容讲解时，则可在讲解后即进行练习巩固，帮助学生整理和掌握零散的知识点。④项目教学法：学生组成学习小组，教师根据本节课教学内容整理成多个学习项目，学习小组可以领取不同的项目内容，在教学过程中学生以项目目标为导向，分别执行学习时间、学习形式，最后完成计划目标，学生在教学过程中均进行主动学习。⑤对比法：教学中以表格形式将知识点展示，整理零散的知识点，充分应用表格的视觉效果让知识脉络更加清晰。⑥教学过程设计：微生物相关知识比较零散，且各种名词名称很难记忆，可采取记忆法进行教学。如在革兰染色法在细菌学中的应用这一教学内容中，内容繁杂，且其在细菌鉴别、致病菌鉴别及抗菌药物鉴别中均有不同的表现，且在染色中相对复杂，用到四种试剂，包括95%酒精、结晶紫、稀释复红和碘液。在实际操作过程中，每种试剂在标本上的应用时间有着严格的要求。为便于学生记忆，可以将其编程口诀记忆：“一紫、二碘、三酒精，复红第四兼水冲，一一半半记心中。”⑦基于案例教学方法：教学时由教师根据本节课内容提出相关案例，学生根据案例内容自行搜索内容，和学生之间进行沟通和交流后，提出关键性解决点，最后由教师归纳总结。如在讲解呼吸道病原生物中的结核分枝杆菌时，老师首先提供相关案例，即患者在入院前2 周出现疲乏、持续性低热、咳嗽、咳痰等症状，取痰液标本后进行抗酸染色，在镜下可见弯曲、细长、红色、分枝的杆菌。根据以上情况请问其为何种细菌？学生在查询资料后于讨论后给出合理的鉴定程序，并将鉴定过程在课堂上表现。学习过程中均以学生为主导，教师为辅助。

1.3 观察指标

1.3.1 教学成绩 观察两组学生的理论成绩和技能操作成绩。理论考试主要以笔试形式为主，试卷均由本院教学部提供，卷面分值0～100 分，考试时间为120 min。考试内容均为教学大纲内的微生物学知识点。技能操作考试内容为大纲内要求的实验操作，考试由同一教学组教师采用统一评分标准进行评价，满分100分[6-7]。

1.3.2 教学满意度 采用自制的教学满意度调查表进行评价，调查表分别从教学方式、解决问题和分析问题能力、教学内容掌握程度、学习主动性以及积极性几个方面进行调查。所有学生均采取不记名方式填写调查表，130 分调查表发放后均有效回收，且全部问卷均为有效回答。问卷满分为100 分，非常满意：≥90 分；满意：89～60 分；不满意：＜60 分，满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100.00%。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0 统计学软件分析数据，符合正态分布的计量资料用（）表示，比较采用t 检验；计数资料采用频数或率（%）表示，比较采用χ2检验，P＜5 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生理论成绩和技能操作成绩对比

观察组学生的理论成绩和技能操作成绩均高于对照组学生，差异有统计学意义（P＜5）。见表1。

表1 两组学生理论成绩和技能操作成绩对比[（）,分]

表1 两组学生理论成绩和技能操作成绩对比[（）,分]

2.2 两组学生教学满意度对比

观察组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜5）。见表2。

表2 两组学生教学满意度对比

3 讨论

近些年，我国对基础医学给予了高度重视，尤其是在微生物学方面，国家投入大量的教育资源，以满足快速发展的基础医学。目前在我国多数医学高校均开设了微生物学专业，在3～4 年的学习过程中让学生能够充分了解微生物的致病机理[8-10]，以及各种微生物所致疾病的特点和预防。医学高等专科作为培养微生物学专业学生的主要高校类型之一，为社会培养微生物学人才。微生物检验课程是一门综合性课程，其要求学生掌握较多的理论知识，如免疫学、临床医学、流行病学及临床医学等方面的知识，同时还要求学生要具有一定操作能力，如细菌的培养、生化反应及血清学鉴定等，从整体来看，本学科不仅需要学生掌握较多的理论知识，还要具有良好的操作能力。教师如何高效地做好知识输出对学生来讲具有重要意义[11-17]。目前，在微生物检验课程教学中均以传统板书讲解为主，多数学生表示希望老师能够采用多元化教学方法进行教学，以更好地提升学习兴趣，并更好地掌握相关知识[18-20]。在本研究中，根据微生物检验课程中不同教学内容采取多种教学方法，获得较好的教学效果。多元化的教学方法能够让教学形式具有新鲜感，避免传统教学单一、枯燥的形式，在教学过程中更加提倡学生自主思考、自主学习的能力。在多种教学形式下，充分调动学生的学习兴趣，尤其在基于案例的教学方法中，学生能够以案例为中心，充分发挥自主学习能力，同时在解决问题过程中能够更好和同学交流和沟通，在探索问题过程中也会受到同学和老师鼓励和赞赏，以此提升学习兴趣。在多元化教学方法中充分地发挥学生的学习主动性，在老师的带动下能够做到自我探索、独立思考，以更好地适应以后的临床工作。本研究显示，在多元化教学法下，学生的理论成绩和技能操作成绩均达到95 分以上，且和传统教学方法相比分值更高。在教学满意度方面，学生对于多元化教学的满意度也达到98.46%，对传统教学方法的满意度则仅为87.69%。汤智慧等[21]多元化教学的满意度也达到98.46%，对传统教学方法的满意度则仅为87.69%，研究结果与其一致，说明方法正确，从本研究结果中可以看出，多元化教学方式在医学高等专科检验技术专业微生物学检验课程中获得的良好效果。

综上所述，多元化教学方法在医学高等专科检验技术专业微生物学检验课程中获得较好的教学效果，有效提升学生的理论知识和实际操作水平，满意度较高。