强化平衡训练联合优质护理在半月板损伤患者中的应用分析

吕昱迪

( 大连大学附属新华医院 ， 辽宁 大连 116000 )

半月板损伤大都因为外力扭转所形成，作为骨科常见疾病，一般临床都会采取手术对半月板进行切除。然而在手术后患者膝关节受力出现改变，关节软骨出现退变[1]。因此需要对半月板损伤患者做好康复护理工作，改善患者治疗期间疼痛程度，避免其他并发症出现。我院对半月板损伤患者实施强化平衡训练联合优质护理，取得了良好效果，具有临床推广意义。

临床资料

1 一般资料：以我院2017年5月-2018年6月所接收的50例半月板损伤患者作为此次研究基本资料，采用随机抽签法将患者分为对照组和观察组。对照组(25例)患者中男性15例，女性10例，平均年龄为(40.22±14.45)岁。观察组(25例)患者中男性14例，女性11例，平均年龄为(40.08±14.12)岁。2组患者一般资料对比未出现明显差异，P>0.05,具有研究统计意义。

2 方法：对照组采用常规护理，观察组实施优质护理联合强化平衡训练护理，内容如下[2]。(1)优质护理：①术前评估患者病情，向患者讲解治疗方案和注意事项；消除患者心中 疑虑，增强患者治疗信心。协助患者完成心电图、CT、血肝肾功能检查，做好健康宣教。加强和患者的沟通交流，对患者的问题和需求进行解答和满足，消除患者心中疑虑。了解患者有无手术禁忌，术前2天协助患者练习在床上大小便。根据手术要求完成禁水和禁食，保证术前保持良好睡眠。②术后优质护理。密切观察患者生命体征以及恢复情况，维持患者合适体位，在术后6小时内让患者保持平卧，术肢膝关节保持伸直并抬高；针对患者膝关节肿胀，采取冰敷方式促进血管收缩减少患者血渗。每天冰敷3次，每次冰敷30分，增强患者血管收缩，减少血渗情况。(2)强化平衡训练：向患者普及早期康复训练的重要性，根据患者身体恢复和机体功能情况，为患者制定出个性化训练方法。指导患者进行伸膝运动，帮助患者保持膝关节伸直；指导患者进行半蹲运动，对膝关节进行弯曲再缓缓站立；让患者保持站立姿势，并且让患者半月板损伤的一侧膝关节进行缓慢弯曲，脚跟部向臀部进行靠拢，患者感受到牵拉时停止；协助患者进行平衡功能反馈训练，在患者膝关节弯曲30°左右的情况下，按照双腿-单腿-平地-平衡板的顺序进行平衡训练；协助患者实施股四头肌牵拉练习，护理人员指导患者保持站立姿势，让患者患肢受到损伤的膝关节进行弯曲，腿跟部和臀部进行靠拢，完全的范围以患者感觉到自身大腿受到牵拉为最佳。

3 观察指标：采用视觉模拟评分法(VAS)对患者护理干预后的疼痛程度进行评估，满分为10分，得分越高患者疼痛程度越为严重。采用研究人员自制调查问卷对患者护理满意度进行调查，包括护理质量、护理方法以及护理态度等。主要分为不满意、一般满意、非常满意3个层次，护理满意度=一般满意+非常满意/总例数×100%。

5 结果

5.1 2组患者VAS评分对比：护理干预1周后，观察组患者和对照组患者VAS评分分别为(2.54±0.66)分、(5.11±0.25)分，组间数据对比差异明显(t=18.207，P<0.05)，见表1。

表1 2组患者VAS评分比较

5.2 2组患者护理满意度对比：对照组护理满意度为76%(19例)，观察组护理满意度为96%(24例)，组间数据对比差异明显(x2=2.658，P=0.042)，见表2。

表2 2组患者护理满意度比较(n，%)

讨 论

半月板损伤在骨科创伤中比较多见，针对该病临床常采取关节镜下半月板修整术，该手术能够让患者保留半月板，延缓半月板的关键退化，同时该手术有着比较小的创伤，患者术后恢复更快。在患者治疗期间对患者做好护理工作，对患者术后康复以及预后改善有着积极意义[3]。有临床报道指出，对半月板损伤患者实施优质护理和强化平衡训练，能够减少护理过程中患肢肿胀和疼痛的发生率，同时患者拥有更佳的精神状态。

在此次研究中，对观察组患者进行强化平衡训练联合优质护理，相较于常规护理对照组，观察组患者的护理满意度高于对照组，并且疼痛评分更低，组间数据对比存在明显差异，具有研究统计意义。这主要是因为优质护理作为新型护理模式，坚持以患者需求为中心，对基础护理内容进行强化，通过优质服务不断提高护理质量[4]。优质护理通过细致周全的术前准备和心理护理，能够减轻患者围术期内不良情绪，减轻患者的心理压力，以积极的身心状态应对治疗，强化治疗效果。术后能对患者病情发展进行密切关注，指导患者实施早期的功能康复训练，让患者肢体功能明显改善，患者膝关节稳定性得到显著增强。优质护理兼具有人性化护理理念，能够获得患者的认可和满意度，提高治疗依从性。而强化平衡训练则可以通过一系列康复运动改善患者肢体功能，通过伸膝、半蹲、牵拉练习等促进膝关节常规功能的恢复，让患者及早掌握平衡能力，更有利于患者的恢复。其和优质护理的联合应用能够促进患者功能快速恢复，有效避免并发症出现[5]。综上所述，对半月板损伤患者采用强化平衡训练联合优质护理方法，能够减轻患者疼痛程度，患者对护理工作更加认可满意，具有临床推广价值[5]。