于丹丹
(沧州医学高等专科学校基础医学部 河北沧州 061001)
近年来,随着经济社会的不断发展,社会交往日益复杂,部分大学生出现自我认知不清、道德观念模糊、生命意义感缺失等问题。传统教育理念下的家庭教育、学校教育、社会教育较多追求知识的掌握、智力的发展和学业的成功,忽视了对人的生活、个体生命的关注,导致大学生缺乏对生命的认识和珍爱,缺乏抗挫折的意识和能力,常感生活迷茫、不快乐、不幸福,无意义,甚至屡屡出现漠视生命、轻生、伤害他人生命的极端事件。医学是研究人生命的科学,医学生不仅承载着个体生命价值,同时还肩负着“健康所系、性命相托”的职业责任;医学生不仅要具有珍爱自身生命、追求幸福生活的人生目标,同时还要具有善待他人生命,呵护人类健康的崇高使命。因此,在医学院校开展生命教育,帮助学生树立科学的生命观、正确的健康观和公正的医疗救助观,不仅有助于医学生个体生命成长,同时也将为医疗卫生事业的发展奠定基础[1]。
我国关于生命教育的研究起步较晚,自2005年,部分高校才陆续开展生命教育课程教学实践的探索,探索主要是以地方课程和校本课程的方式进行,如2005年,江西师范大学道德与人生研究所开设了“生死哲学与生命教育”的公选课,哈尔滨医科大学开设了“生命教育”课程。2007年,长春医学高等专科学校独立设置了“生命教育”课程。2011年,北京师范大学开设“生命教育”全校公选课等[2]。生命教育的理论研究与课程实践对高校大学生的生命质量提升起到了积极推动作用,但研究的理论、实践和制度层面还不够全面和深入,尚没有系统的生命教育课程操作模式,且课程的局限性容易致使学生停留在对生命的认知、理解层面,对较深层次的生命的意义等无从感知,较难触及心灵。
体验式教育是指学习者通过亲身经历,亲自体验,来获取知识、掌握技能,形成良好道德品质的教育模式。体验式教育重视学习内容的生活化,通过教师设定的教育目标,创设“身临其境”或“心临其境”的体验氛围,使学生在创设的环境氛围中实现“自我教育”和“自我完善”,达到学生由认知向情感行为的转化。生命的本质是生命体验的过程,生命教育不仅要传授生命知识与生存技能,更应是一种触及灵魂的唤醒与体验的教育。通过生命中各种体验,引发学生探索、省思与感动,进而回归内在,增进认知与实践行动,最终达到知行合一[3]。生命教育基地是学生体验生命、生存、生活的重要实践场所,在基地体验中,让学生感受生命的脆弱与坚韧,体会到生命中责任与担当,感悟生命的意义和价值,进而培养学生具有乐观、开朗、自信、友善的健康人格和积极向上、昂扬的生命姿态,让每一个生命最终都能实现自身的生命价值,为社会焕发自己独有的美丽光彩。
基于马斯洛需求层次理论,构建生命与健康、生命与安全、生命与关怀、生命与价值的教育内容,从“认知生命、珍爱生命、尊重生命、实现生命价值”四个维度建设人体奥妙科教馆、病理标本陈列馆、遗体捐献纪念石、实验动物纪念石等校内基地,合作共建实习医院等校外基地,搭建“遗体捐献网上纪念馆、实验动物网上纪念馆”等线上教育基地,教育内容涵盖“生命的起源与演进” “生命的结构与功能” “生命的权利与责任” “生命的意义和价值” 等。通过构建“校内与校外,线上与线下”相结合的多元化生命教育基地群,为学生提供全方位、全过程的生命体验情境,在体验中带来心灵的震撼,实现学生生命由认知到情感升华到行为实践。(如图1所示)
图1
基地群体验式教育是以“生命”为中心和原点展开的教育,它立足于学生个体生命成长和职业价值需求,充分整合学校、社会教育资源构建生命教育基地群,将“认知生命-珍爱生命-尊重生命-实现生命价值”的教育内容通过开展丰富多彩的生命教育活动,贯穿于学生入学、在校、实习全过程,让学生真切感受到生命的意义和生活的美好,进而树立生命至上的价值观,形成积极乐观的生命态度、坚韧不拔的意志和自强不息的品格[4]。
1.人体奥妙科教馆中遇见生命之始、探索生命认知
认知生命是生命教育的基础,也是生命体验教育的第一课。学生通过认知生命,认识了生命的过程,了解生命的特性,体验母亲孕育的艰辛,对健康的生命心生敬畏,进而感恩生命、感恩父母。人体奥妙科教馆以人类生命的来龙去脉为主线,包括生命的演化、人体的结构、解剖与临床、生命的意义四大主题展区,为参观者提供生动、直观和富有启迪性的生命教育内容。新生入学后的第一课便在这里进行,生命从哪里来?人类是怎样诞生的?人类躯体内部是怎样的?这些问题都能从人体奥妙科教馆中找到答案。人体奥妙科教馆的生命体验让复杂神秘的生命过程变得通俗易懂。很多进馆学习的同学都会被人体组织世界深深震撼,并对生命产生强烈的敬畏感。他们不禁感慨,“每一个生命都来之不易,每一个生命的成长都伴随艰辛,我们没有理由伤害它,相比生命,任何困难都不能将自己打到”。
2.病理标本陈列馆中体会生命健康之重、学会珍爱生命
受社会不良风气影响,目前,高校学生普遍存在抽烟、酗酒、熬夜、网络通宵等损害身体健康的行为。尽管公众媒体、教师、家长常常告诫吸烟、酗酒等行为有害健康,然而说教难以改变学生长期以来形成的行为习惯。此时,病理标本陈列馆就成为学生认识身体健康的一个重要基地场所。在病理标本陈列馆中,正常解剖标本和病理解剖标本以组对摆放的形式对比展示。当学生看到正常的肺脏与长期吸烟造成的炭黑色肺脏标本时,会直观形象地了解到吸烟的危害和戒烟的健康收益,从而远离香烟、尽早戒烟;当学生看到正常肝脏与脂肪肝的标本时,会主动认识到饮酒等不良嗜好是如何损害我们的肝脏,了解到我们的内脏不是坚不可摧,而是无比脆弱,提醒学生爱肝护肝,远离酗酒;当女生们看到正常宫颈和宫颈癌变的标本对照时,认识到过早和不良性行为会导致子宫颈癌,从而学会自尊、自爱,更好地保护自己身体。病理标本陈列馆的生命体验增强了学生对健康的直观认识,唤醒了学生对健康的重要性、生命的脆弱性以及不良生活习惯危害的重视。很多学生参观后纷纷表示,“即便生活中会有各种各样的压力,也不能不顾身体健康选取不正当的解压方式,生活中要戒除不良嗜好和行为习惯,通过体育锻炼,增强体质,防止疾病侵袭,对自己的生命健康负责”。
3.遗体捐献纪念石、遗体捐献纪念馆中见证生命之伟大、懂得尊重生命,生命既是脆弱的,也是坚强的,既是短暂的,也是永恒的。遗体捐献是各医学院校人体标本的重要来源,也是医学生学习实践的重要途径,因此,遗体捐献者被称为“大体老师”。医学院校的“大体老师”们用自己的躯体,架起了通往医学殿堂的桥梁,为医学教育和科学研究的发展做出了积极的贡献。落成遗体捐献纪念石,建成遗体捐献网上纪念馆,每年组织学生在纪念石前召开遗体捐献者追思会,感受生命的伟大与无私。追思会上,老师要向学生讲述每一个“大体老师”的生命事迹,勉励医学生要传承捐献者的崇高奉献精神,谨记医务人员的光荣使命,要为人类健康事业做出不懈努力。遗体捐献纪念活动中,医学生认识到“每一个生命最终都将走向终结,心中有爱,甘于奉献的生命才更加有意义”。
4.实验动物纪念石前感知生命之奉献,实现敬畏生命
动物实验是在医学教育与研究等方面应用最为广泛和普遍的一种实验方式,人们在利用实验动物进行科学实验,获得科学研究和实验数据的同时,实验动物不可避免地受到了生理或心理上的伤害。从生命的角度而言,实验动物也是一个个鲜活的生命个体,需要我们给予尊重和关爱。落成实验动物纪念石,并作为生命教育基地对学生开展教育。每年的4月24日定为实验动物纪念日,当天在实验动物纪念石前全校学生举行为实验动物1分钟默哀仪式。实验动物纪念石前的生命教育引导医学生认识到对于实验动物的牺牲我们无从选择,但我们能做的是在实验过程中给它们带去少一分的痛苦与挣扎,让每一次实验都发挥出它最大的价值,这便是对牺牲奉献的动物最大的尊重。教师需引导医学生怀着感恩与敬畏的心,铭记这些用生命去探究知识真谛的“奉献者”。
5.张华绿色家园中聆听生命故事,体验生命之厚重
每个人的生命只有一次,我们无法决定自己生命的长度,但可以改变生命的宽度和厚度。“张华绿色家园”是由已故重症尿毒症患者张华等人发起创建,当时被病痛折磨的张华,以自己的名义组织癌症病人、残疾人和大学生志愿者成立一个家园,以绿色象征生命的渴望和顽强。家园人自力更生,不接受任何社会捐助,通过自己的劳动(主要生产卫生用品),获得与健康人平等对视的“权利”。他们成立家园演讲团,为人们讲述自己对生命意义的理解;成立家园三轮车队,奉献社会和残疾人。在张华、文革的倡导和影响下,19名成员做出了去世后将遗体和器官无偿捐献的决定。家园人“不求生命的长度,但求生命的宽度和厚度”的精神深深感染了每一位学生,他们深刻地认识到了“生命的尊严与可贵”,明白了残缺的生命也能绽放出坚韧、勇敢、尊严的花朵,进一步坚定了献身医学教育事业的决心。
6.敬老院中呵护生命健康,绽放生命光彩
设立敬老院为志愿服务、生命教育基地。组织学生到敬老院开展慰问、健康体检、科普宣传活动。志愿学生为老人们测量血压,听心率,测量血糖等,有针对性地给予健康宣教指导,做到有病早治,无病预防。口腔专业的学生还会针对老年人常见的口腔疾病,进行口腔检查,讲述日常护理知识。敬老院中的生命教育体验让学生更多地了解老人们的生活情况,理解生命的成长死亡规律,树立爱老敬老的意识,同时通过做对他人和社会有益的事情,感受到从医的职责和助人的快乐。
7.实习医院中直面生命病苦,践行生命价值
临床教学与实践是医学生培养生命教育中的重要环节,医学高职院校学生第三年为临床见习、实习期,我们以临床见习、实习为契机,与实习医院结合,让医学生更近距离地感受生命与医者之美,加强生命教育。组织学生到产房见习,了解生命孕育和分娩的过程,见证生命的伟大;组织学生到医院急诊和肿瘤科见习,体会生命的易逝和脆弱。组织学生到安宁疗护病房进行志愿服务,用爱构建起生命尽头的信仰,用爱实现生命幸福的终点。通过在医院中见习、实习强化学生对生命、死亡及生存意义的理解,培养学生表达情感、与病患交流沟通的能力,同时让学生在见习、实习中体验、感悟、成长,从而懂得每个人生命的意义不仅仅是梦想,还有爱和奉献精神。医学生生命的意义不仅仅是追求个人的尊严与幸福,还要有生命至上、大爱无疆的职业精神。
生命的成长之路漫长而艰辛,作为教育工作者的我们,能做的就是用生命的温情与关怀,引导学生在生命体验中发现生存的意义、生活的精彩、生命的价值,让生命更加灿烂,更加茁壮,更加辉煌!