盆腔灌肠方佐治慢性盆腔炎40例疗效观察*

徐 晨 郑建红

浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

笔者采用盆腔灌肠方联合西药抗生素治疗慢性盆腔炎患者40例，取效较好，兹报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：选择2021年4月～7月在本院妇科门诊、住院病房就诊慢性盆腔炎患者80例，年龄20～50岁，平均年龄（36.9±7.38）岁，病程6～50个月，平均病程（26.4±10.54）月。将80例患者随机分为观察组和对照组各40例，其中观察组平均年龄（36.9±7.63）岁，平均病程（26.4±10.74）月；对照组平均年龄（36.9±7.21）岁，平均病程（26.4±10.48）月。两组患者一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 纳入标准：①符合慢性盆腔炎诊断标准[1]；②签署知情同意书，告知患者注意事项；③患者均无用药禁忌。

1.3 排除标准：①严重心、肝、肺、肾功能不全者；②妊娠或者哺乳期患者；③合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、妇科恶性肿瘤等其他病变者；④自身免疫系统功能低下者。

2 治疗方法

对照组患者给予头孢呋辛片250mg/次，2次/日，及甲硝唑0.2g/次，3次/日,口服治疗；观察组在对照组基础上采用盆腔灌肠方治疗，组成：金银花、当归各12g，大血藤（净）20g，三棱、莪术、丹参各15g，桃仁6g，红花10g。方法：上方加水浓煎，取汁100mL，灌肠使用，每日1次。连续治疗2周。

3 疗效观察

3.1 观察指标：①疗效标准：痊愈：患者主要症状、妇科检查及辅助检查均无殊；显效：患者主要症状明显减轻或者消失，妇科检查及辅助检查明显改善；有效：患者主要症状减轻，妇科检查及辅助检查部分改善；无效：未达上述标准。②盆腔积液深度和盆腔包块直径。

3.2 两组疗效评价：见表1。

表1 两组疗效比较

3.3 两组治疗前后盆腔积液深度和盆腔包块直径比较：见表2。

表2 两组治疗前后盆腔积液深度和盆腔包块直径比较（±s）

表2 两组治疗前后盆腔积液深度和盆腔包块直径比较（±s）

注：与对照组比较，#P＜0.05。

治疗后2.61±0.18#3.07±0.24组别观察组对照组例数40 40盆腔积液深度(cm)治疗前4.38±0.17 4.42±0.17治疗后2.65±0.27#3.15±0.41盆腔包块直径(cm)治疗前4.31±0.14 4.28±0.13

4 体会

盆腔炎性疾病是女性生殖道及其周围盆腔结缔组织疾病，后遗症多以腹痛、包块、痛经及不孕为表现，又属于“带下”“痛经”等，盆腔炎多表现为带下过多，经量增多，经期延长，舌苔黄厚，脉弦滑[2]。笔者所采用的盆腔灌肠方中，当归活血止痛，三棱、莪术破血祛瘀、行气止痛，丹参、桃仁、红花活血祛瘀，金银花清热解毒，大血藤清热解毒、祛瘀止痛。全方以活血祛瘀止痛为主，考虑盆腔炎日久，内有气滞血瘀，先去瘀之痛，再加大血藤、金银花清热解毒[3]。综上所述，对盆腔炎患者采用盆腔灌肠方联合西药抗生素治疗，效果显著，能有效改善临床症状，且患者依从性好，临床应用安全。