经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留的诊断价值研究

霍占波

药物流产是一种比较常见的临床分娩指导方式,常用的药物有复方米非司酮片、米索前列醇片等［1］。通过上述药物应用后,能够有效终止妊娠,对产妇自身的健康损害较小,并且在产妇用药指导过程中,能够具有较好的临床疗效［2］。但是由于很多患者在使用药物流产后,会出现宫内残留情况,所以在这种情况下应该做好患者的诊断筛查工作［3］。经阴道彩色多普勒超声诊断能够了解患者宫内残留情况,对患者自身的病症评估有一定帮助,对患者宫内残留情况了解有一定指导意义［4］。且该法诊断的优势比较显著,能够具有较高的诊断符合率,所以可得到患者的认可［5-7］。本研究选取2020 年2 月～2021 年2 月收治的100 例药物流产患者为研究对象,研究经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留的诊断价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年2 月～2021 年2 月收治的100例药物流产患者为研究对象,患者年龄22～29岁,平均年龄(28.56±3.52)岁；停经时间33～57 d,平均停经时间(42.52±5.52)d。纳入标准：①所有患者尿HCG结果均显示为阳性,且给予其药物流产后子宫内均有残留物质排出；②所有参与研究患者具有完整的临床资料；③患者及其家属对本研究知情,已经签署研究同意书；④患者无精神沟通以及其他并发症。排除标准：①非自愿参与本研究患者；②临床资料不全者；③研究中途数据信息脱落者。本研究经伦理委员会批准,患者知情,签署同意书。

1.2 方法 100 例患者药物流产过程中,均给予复方米非司酮片联合米索前列醇片治疗,具体方法如下：流产前2 d 为患者服用复方米非司酮片,清晨口服50 mg,服药3 d 后给予患者0.6 mg 米索前列醇片。随后所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声诊断,具体方法如下：以GE E10 彩色多普勒超声诊断仪作为诊断设备,设置探头频率3.7～8.2 MHz,让患者在检查前尽量排空膀胱,然后将耦合剂涂抹在探头上,在安全套保护作用下将探头送入到患者阴道穹隆处,对其进行横截面、纵截面、斜截面扫描检查分析。并且在超声影像学筛查分析帮助下,对子宫的形态、大小、血流情况以及胚胎组织在宫内残存情况作出分析。尤其是在宫内残留物的检测上更是需要作出严格的分析,做好残留物的血流以及尿HCG 显示率分析。在完成检测后,由2 名以上具有丰富临床经验的医师共同出具检验报告,从而提高报告撰写的准确性。

1.3 观察指标 观察患者子宫内残留物血流、尿HCG 显示率及彩色多普勒超声诊断声像特点与病理诊断的符合率。

2 结果

2.1 患者子宫内残留物血流以及尿HCG 显示率分析患者子宫内残留物稍强回声、混合回声及低回声的血流显示率分别为80.00%、92.50%和65.00%；尿HCG的显示率分别为80.00%、75.00%和90.00%。见表1。

表1 100 例患者子宫内残留物血流以及尿HCG 显示率分析(n,%)

2.2 患者彩色多普勒超声诊断与病理诊断结果对比患者彩色多普勒超声诊断结果与病理诊断结果对比显示,患者诊断的声像特点符合率较高,彩色多普勒超声诊断对患者宫内残留的诊断价值较高。见表2。

表2 100 例患者彩色多普勒超声诊断与病理诊断结果对比［n(%)］

3 讨论

经阴道彩色多普勒超声诊断作为比较常见的诊断技术之一,是一种常用的临床诊断技术［8-10］。在该技术的诊断帮助下,能够为患者病情评估提供帮助,对患者自身疾病的诊断和筛查有一定帮助［11-13］。尤其是在子宫内病变的诊断过程中,该技术应用的价值更是比较高的,不仅能够了解患者的患病情况也能够为患者自身病症的控制和筛查提供指导,所以在这种情况下的临床处置过程中,就能够为患者的病情控制奠定基础［14-17］。以药物流产后宫内残留情况诊断为例,将阴道彩色多普勒超声诊断应用到患者诊断过程中,能够了解患者的诊断需求及患病情况,为患者自身诊断工作的质量控制奠定了基础。本次研究结果显示,患者子宫内残留物稍强回声、混合回声及低回声的血流显示率分别为80.00%、92.50%和65.00%；尿HCG 的显示率分别为80.00%、75.00%和90.00%。患者彩色多普勒超声诊断结果与病理诊断结果对比显示,患者诊断的声像特点符合率较高,彩色多普勒超声诊断对患者宫内残留的诊断价值较高。由此可见,在药物流产后宫内残留检测过程中,以经阴道彩色多普勒超声诊断作为主要技术能够满足患者诊断需求,对患者自身诊断管理工作开展有一定帮助。

综上所述,经阴道彩色多普勒超声诊断技术能够科学有效评估患者宫内残留情况,对患者诊断工作实施的质量控制有一定帮助,值得在临床中推广应用。