护患沟通在高血压护理过程中的作用探讨

文/张丽

高血压作为临床中一种常见的疾病，导致高血压的原因有很多，例如，患者生活压力比较大、环境因素影响、饮食习惯不正确、遗传等。对诊断患有高血压的患者而言，在日常生活中将会面临各种负面情绪，如焦虑、压抑等，对血压控制有着一定影响。当前，对高血压患者的治疗与护理，更强调的是人为关怀，通过与患者深入交流，帮助患者消除不安情绪，让其对疾病有更深入的了解，提高患者治疗的依从性。在当前护理过程中，有效沟通在其中发挥着重要作用，临床护理也越来越注重和患者之间的充分交流。因为护理人员和患者之间的接触频频率比较高，所以护理人员和患者的人际关系应该保持和谐统一，这样不但能更好地了解患者信息，协助医疗工作人员对其正确判断和治疗，还能改善患者生活质量，有利于患者快速恢复健康。本次探究选择我院治疗的高血压患者中，选择600例作为探究对象，采用随机分组方式，将其划分为试验组和对照组，其中，试验组患者数量为300例，采用护患沟通护理方式。对照组患者数量为300例，采用常规护理方式，对两者护理效果及满意度进行比较，具体报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

于2019年7月至2021年7月于我院治疗的高血压患者中，选择600例作为探究对象，采用随机分组方式，将其划分为试验组和对照组。其中，试验组患者数量为300例，男性患者数量为160例，女性患者数量是140例，患者年龄在43～71岁，平均（53.4±7.2）岁，采用护患沟通护理方式。对照组患者数量为300例，男性患者数量为150例，女性患者数量是150例，患者年龄在43～71岁，平均（52.7±8.4）岁，采用常规护理方式，患者的一般资料无差异，p ＞ 0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组患者主要采用常规护理方式。在具体护理过程中，包括健康教育、创建良好护理环境、加强药物干预等，帮助患者养成良好的生活和饮食习惯，调整饮食结构。

试验组则在常规护理模式下，采用护患沟通模式，具体如下。

对患者产生的负面情绪进行引导，采用专业的心理护理方式疏导。在护理过程中及时与患者交流，向其普及和高血压相关的知识和控制方法，鼓励患者严格按照医嘱定时服用药物，从而更好地控制血压。并且，护理人员需要和患者家属积极沟通，采用适宜的方式确保患者在接受治疗过程中保持乐观、积极向上的心情，让患者适当的参与各种休闲活动，如绘画、象棋、跳舞等，保持心情愉悦。

护理人员和患者交流过程中尽可能使用一些患者容易听懂的语言，根据患者文化水平、生活背景选择适宜的交流方法。对患者基本情况有一定的了解，向患者讲解具体的高血压控制方法、发病原因和治疗计划等。帮助患者对自己存在的不良习惯有一定认识，包括的内容有并发症、不良事件等。在和患者交流过程中，尽量使用一些鼓励性、暗示性语言，提高患者治疗依从性和自信心。

（1）共情化的体贴与安慰。高血压患者需要长期用药控制，患者也常见头晕、恶心、失眠等症状，在长时间的疾病折磨下，患者会出现恐惧、抑郁、焦虑等情绪。尤其是很多高血压患者是老年人，他们的恐惧、孤独感更甚。这种情况下，患者非常渴望得到理解与安慰。这就需要护理人员能够设身处地地站在患者的角度，共情患者的所想所感，在和患者沟通时随着患者的情绪做出相应反映，表现出“我了解”“我明白你的感受”“我与你同在”的共情感受，以这种方式对患者进行体贴和安慰，让患者感受到自己被人理解，消除孤独感等负面情绪，给予充分的心理支持。

（2）沟通中耐心的倾听。高血压患者主要是中老年人，尤其是老年人居多，他们的反应能力较慢、听力较差、语言表达能力也不太好。但是，他们的自尊心很强，因此在和患者沟通时，要耐心的倾听，不要做出不专心、不耐烦的表情或是动作，更不能没等患者说完就走开。即使听不太懂患者所说的内容，不知道如何回答，也应当以温柔的眼神和点头等予以回应，并给予肯定、鼓励的话语。

（3）保持良好的形象。患者入院后会经常接触到护士，患者也有很多关于疾病的疑问，都想要和医护人员沟通。但如果患者的形象差，穿着邋遢、语言粗俗、态度也不好，那么会留下很不好的第一印象，患者也不愿意和这样的护士沟通。所以护理人员做到内外一致，以大方整洁的穿着，富有爱心的态度、语气用词温柔、护理操作时准确、控制好力度。让患者形成出良好的印象，这是实现良性沟通的有力开端。此外，还应多以温暖亲切的微笑示人，让患者放松、拉近和其的距离，营造和谐的病房氛围，化解患者心中的负面情绪。即使是戴着口罩，也应通过微笑的眼神，让患者感受到温馨、亲切。但也不是对每种患者都适用，如果面对危重患者，就要始终保持着庄重、不苟言笑的态度。

（4）肢体上的沟通。沟通不只是语言，当患者感受到非常害怕、很悲伤的时候，只通过语言沟通的效果有限，这时患者非常需要温暖的关怀，就可以通过一些肢体上的沟通，来给予更大的温暖关怀。比如，在为患者打气时，可以握着患者的手。当安慰哭泣的患者时可给予触摸，甚至是拥抱，来表达对患者的理解或是关爱，这种方式主要适用于心理脆弱的老年患者，在不触犯患者尊严的前提下，对负面心理情绪严重的老年患者可通过此类肢体上的沟通，减少患者的负面情绪。

1.3 观察指标

对两组患者护理后的依从性和满意度进行比较和观察，从护理服务态度。沟通技巧、护患关系等方面进行评分。

1.4 数据处理

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性比较

采取护患沟通护理方式的试验组，依从率为96.67%。采用常规护理方式的对照组，依从率为73.33%，比较有统计学差异。见表1。

表1 两组患者治疗依从性比较

2.2 两组患者满意度比较

采取护患沟通护理方法的试验组，总满意率为100%；采取常规护理方式的对照组，总满意率为66.67%。两组比较有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨论

当前人口老龄化问题加重，高血压成为人们重点关注的内容。高血压作为一种慢性疾病，临床表现主要为血压升高，并引起血管病理性变化，随着病情的发展，将会给患者身体带来严重影响。临床常见高血压病程较长的患者，引发肾脏或者心脑血管等严重疾病的发生。高血压患者在临床症状上各不相同，大部分患者早期临床症状不明显，在血压快速升高的情况下，如果患者情绪波动较大或者劳动过度，容易产生心悸、头晕等症状，情节严重，也会造成肾脏功能衰竭。在临床领域中，主要采用针对性护理方式，之前以常规护理为主，但是因为这种护理方式比较机械化，容易让患者产生各种问题，护理人员需要根据患者提出的问题进行解答，这种问答方式无法确保信息有效传递，更不能保证患者能从护理人员那里获得想要的答案，使医患关系比较紧张，容易产生各种矛盾。

护患沟通护理作为护理人员和患者构建和谐关系的主要方式，护理人员特殊地位，将会面对患者提出的各种需求。为了更好地配合医疗人员治疗，护理人员需要扮演交流使者的角色，及时与患者和家属交流，通过各种方式和语言引导患者积极配合。在实践中，护患沟通需要按照的要求有以下三点：第一，患者作为主体，需要根据患者提出的需求和患者实际情况，对患者传授专业护理知识，便于患者对护理有充分了解；第二，给予每位患者充分尊重，保护患者隐私；第三，护理人员应具备专业素养，保持心态稳定。在日常工作中，护理人员难免会面临各种问题，不可将这些负面情绪带入到工作中，保持良好的工作状态。在语言交流中，包含语言暗示、语言安慰等，对于治疗周期比较长的患者，有效交流可以缓解患者紧张情绪，提高其依从性和满意度，减少问题发生。

本次探究采用护患沟通护理方式的试验组，患者依从性为96.67%，满意度为100%,而采用常规护理方式的对照组，护理率为73.33%，满意度为66.67%，两者比较，有着明显的差异，具有统计学意义，P＜0.05。由此可见，将护患沟通护理方式运用在高血压护理中，可以更好地了解患者血压变化情况，帮助患者更好地控制血压水平，有利于患者对病情的了解，提高患者治疗的依从性，获得患者的满意和认可，改善医患关系，护理效果理想，具有较高的临床应用价值。