参与管理模式在护理管理中的应用价值分析

陈锡茶，李桂芩，綦畅鹏

1.蓼兰镇万家卫生院全科护理部，山东青岛 266729；2.平度市蓼兰镇万家卫生院，山东青岛 266729；3.潍坊市人民医院血液内科，山东潍坊 261000

随着人们生活水平的不断提高，使得患者在医院治疗中对于护理质量的要求也在不断提高，其更加重视护理的质量和舒适度[1-2]。护理人员为患者实施护理的过程中，若护理质量不佳，则可能影响治疗的效果，甚至会威胁患者的生命安全[3]。对护理效果造成影响的因素较多，其中护理管理模式有着一定的影响，传统护理管理模式难以对住院患者的需求满足，应用价值并不理想，参与管理模式的应用，可促进护理人员护理能力、责任感的提高，更好提升护理工作的效率[4-5]。 为探究参与管理模式应用于护理管理中的价值， 本研究以2020 年1—12月护理人员20 名为对照组，以2021 年1—12 月护理人员20 名为观察组， 分别实施常规护理管理干预及参与管理模式干预，对管理的结果分析，总结参与管理模式的应用价值。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020 年1—12 月护理人员20 名为对照组，以2021 年1—12 月护理人员20 名为观察组。 观察组均为女性，年龄22～43 岁，平均（28.96±3.22）岁。对照组均为女性，年龄22～44 岁，平均（27.98±4.37）岁。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组中常规护理管理干预，即常规指导护理人员做好患者病历记录，加强患者病情的观察，实施饮食指导等。

观察组中，应用参与管理模式，即：①组织讨论、制订护理计划。 护士长积极组织护理人员，进行参与管理模式知识的学习， 使得护理人员更好了解此种管理模式。 定时组织科室会议，总结护理工作，拟定护理计划。

②管理分工。 护士长根据护理人员的护理水平、资历、经验等，合理进行护理岗位的分配，由副主任护师，带领护理人员，进行行政查房，1 次/2 周。 分配护理人员进行护理业务查房，1 次/2 周。 1 次/周消毒隔离检查、机体健康教育授课、 临床带教管理，1 次/月进行基理论考试、公休座谈会、护理操作技术考核，2 次/月护理业务学习。

③质量控制。 护士长与业务骨干成员，组间护理质量控制小组，其中护士长为组长，小组成员主要检查科室的病区管理、日常消毒隔离、基础护理等情况，根据具体检查的结果，适当进行惩罚，以此增加护理人员的责任感，提高其积极性。 月底考核护理人员有关三基知识的掌握情况，将考核结果与绩效挂钩。 嘱咐护理人员常规查房中，注意查房的时间和内容，根据患者的具体情况，合理安排查房工作。 护理质量控制小组每月进行1次护理质量控制查房，以此评估患者对于护理工作的相关满意度，并接受患者意见，合理调整护理管理的内容。

1.3 观察指标

观察两组护理质量、护理指标合格情况，并分析两组护理满意度及护理投诉率的差异性。

①护理质量：主要为优质护理、健康教育、消毒隔离、分级护理、文书书写、专科护理，每项0～100 分，分数越高，代表护理质量越好。 ②护理指标：包括病区管理、一级管理、基础护理、查对制度。 ③护理满意度：问卷调查表评价，0～100 分，80 分及以上为满意。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0 统计学软件进行数据处理，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，采用t 检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员护理质量比较

观察组优质护理、健康教育、消毒隔离、分级护理、文书书写、专科护理等质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。

表1 两组护理人员护理质量比较[（±s），分]

表1 两组护理人员护理质量比较[（±s），分]

组别观察组（n=20）对照组（n=20）t 值P 值优质护理97.56±2.14 90.20±3.46 8.089 0.001健康教育消毒隔离分级护理98.02±1.33 91.39±2.46 10.603 0.001 97.11±1.16 91.25±3.44 7.219 0.001 96.78±1.40 92.01±2.57 7.289 0.001文书书写 专科护理96.66±1.53 90.79±1.47 12.373 0.001 97.19±1.20 91.08±1.14 16.509 0.001

2.2 两组护理指标合格情况比较

观察组病区管理、一级管理、基础护理、查对制度等护理指标合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理指标合格情况比较[n(%)]

2.3 两组护理管理满意度、护理投诉情况比较

观察组护理人员的护理管理满意率高于对照组，其护理投诉率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表3。

表3 两组护理管理满意度、护理投诉情况比较[n(%)]

3 讨论

社会的发展、人们生活水平的提高，使得患者在医院治疗的过程中，不仅对治疗结果注重，且对于护理质量的要求也在不断提高[6-7]。 传统护理管理模式的应用，易受护理人员责任心、护理水平、沟通能力、护理质量等的影响，而难以满足护理的需求，应用价值并不理想，随着研究的深入，发现参与管理模式的实施，可更好促进护理质量的提高[8-10]。

本研究中，观察组护理优质护理、健康教育、消毒隔离、分级护理、文书书写、专科护理等质量评分优于对照组；观察组病区管理、一级管理、基础护理、查对制度、消毒隔离等护理指标合格率高于对照组；观察组护理人员的护理满意率高于对照组，护理投诉率低于对照组（P＜0.05），代表参与管理模式的实施，可更好地提高护理质量及护理指标合格率， 且可增加护理人员的满意度，控制护理投诉率。 宋艳[11]在其研究中表明，参与管理模式的实施，可更好地提高护理管理中各项护理指标的合格率，降低护理投诉率，使得患者更加满意护理工作。本研究结果与宋艳研究结果相比，有着一定的一致性，且本研究同时进行了护理质量的研究，即代表本研究有着一定的参考价值。参与管理模式的实施，能够为护理人员，营造更加公平的工作环境， 按照护理人员护理水平、资历、经验等，进行护理岗位的合理分配，避免出现人力自愿浪费的时间[12-13]。参与管理模式的实施，能让护理人员更好进行护理工作，提高其责任感和积极性，以此改善护理的质量[14]。 参与管理模式的实施，使得护理人员，能够积极主动参与管理，对自身护理操作规范，改善护理质量，提高护理能力，转变其护理观念，激发责任感，更好提高护理的质量，以此增加患者的满意度[15]。 同时，参与管理模式能够根据护理人员的具体情况，合理安排岗位，以此减少人力资源浪费，使得护理人员于合适岗位上，充分展现自我。在遇到护理问题时，就是与高年资护理人员之间沟通、讨论，可提高科室凝聚力，更好为患者提供护理服务。

综上所述，参与管理模式在护理管理中应用，价值较高，可改善护理质量，提高护理合格率，且可提高护理人员的满意度，对护理投诉率控制，意义重大。