张溶萍,刘茂省,解博丽
(中北大学,太原 030051)
传染病对人们的生活具有极大威胁[1-3]。自从Kermack 等[4]提出传染病模型以来,大量的数学模型被用来分析各种传染病问题[5],包括传染病的预防问题。疫苗接种和隔离是典型的预防策略。接种疫苗可以使个体产生抗体[6],隔离可以阻断传染病的传播。
疫苗作为有效预防策略之一,被广泛运用于传染病预防和传播控制[7]。通过理论研究发现,自愿接种不太可能达到群体免疫水平,而且预期死亡率会大幅上升[8],所以强制接种是必要的。实验表明,疫苗很少能对个体提供完全的保护,而且大部分疫苗的有效期有限[9],所以本文模型中同时考虑了疫苗的有效性和有效期。Alexander等[10]研究了流感的传播动力学,并计算了控制流感所必须的阈值接种率。结果表明,如果疫苗有效率和接种率的综合作用达到阈值,流感的传播就可以得到控制。
隔离作为另一种有效的预防策略,在新冠病毒的预防中起了关键作用[11]。隔离感染者可以减少感染的发生。胡新利等[12]研究了SEQIJR传染病模型,发现适当地增加隔离强度有利于控制疾病的蔓延。丰利香等[13]建立了一类具有隔离和不完全治疗的传染病模型,并进行了理论分析,发现易感者自愿隔离可以防止自己被感染。Zhao等[14]建立了一种SEIR模型,将博弈理论决策过程的行为模仿纳入研究和预测COVID-19爆发的动力学过程。研究结果表明,个体层面采取预防感染的行为变化有可能在城市层面显著降低COVID-19暴发的规模和时间。Amaral等[15]提出了一种SIR 模型,使用演化博弈论刻画个体隔离策略的动态。结果表明,带隔离的情况出现了反复的感染波。
本文中提出一种结合疫苗接种和隔离的传染病模型,其中隔离的个体不具有传染性。根据实际情况,博弈论被用来描述易感者和接种者自愿隔离的选择。感染者以一定的速率隔离,直到恢复。模型中同时考虑了疫苗的有效性和有效期。
同时考虑隔离和疫苗接种2种保护措施。隔离作为一种有效的预防措施,可以阻断传染病的传播,但会影响经济收入。接种疫苗可以使个体对传染病产生抵抗力,但疫苗的有效率不是100%。
所有个体被分成7类:未隔离的易感者Su,隔离的易感者Sq,未隔离的接种者Vu,隔离的接种者Vq,未隔离的感染者Iu,隔离的感染者Iq,恢复者R。Su(t),Sq(t),Vu(t),Vq(t),Iu(t),Iq(t)和R(t)分别表示在t时刻,各类人口占总人口的比例,其中Su+Sq+Vu+Vq+Iu+Iq+R=1。未隔离的易感者的感染率用β表示。由于疫苗的有效性不是百分之百,所以接种疫苗的个体仍可能被感染。接种疫苗且未隔离的个体的感染率用δβ表示。感染个体的恢复率用γ表示。疫苗的接种速率为η。假设疫苗的有效期为1/ed,且恢复个体在1/ed后失去免疫。疾病的传播过程如图1所示。
图1 疾病的传播过程示意图
表1 收益矩阵元素
假设隔离个体的收益为-cq。接种且隔离的个体收益为-cq-cv。未隔离个体有感染的风险,假设未接种也未隔离的个体收益为-βIu,接种个体未隔离的收益为-δβIu。根据以上假设,建立动力学方程如下:
e(Vu(t)+R(t))-ΦS1(t)+ΦS2(t)
ΦV1(t)+ΦV2(t)
μIu(t)-γIu(t)
由于
所以
代入上面的动力学方程,可得
e(Vu(t)+R(t))-
μIu(t)-γIu(t)
模型的无病平衡点是
根据下一代矩阵法[16],求得模型的基本再生数为
模型的地方病平衡点表示为E*=(Su*,Sq*,Vu*,Vq*,Iu*,Iq*,R*)。令等式右边为0,可得到以下等式:
定理1当R0<1时,无病平衡点E0是局部稳定的;当R0>1时,E0不稳定。
证明模型在无病平衡点处的雅可比矩阵为
通过理论分析得到无病平衡点、地方病平衡点和基本再生数,并分析无病平衡点的局部稳定性。模型中的预防措施包括隔离和疫苗接种,通过数值模拟分析它们对传染病的影响。
根据基本再生数的表达式可以看出:随着β和δ的增加,基本再生数增加;随着γ和μ的增加,基本再生数减少。接下来,通过作图分析e和η对基本再生数的影响。其他参数取值:β=0.375,δ=0.02,γ=0.125,μ=0.1。
从图2可以看出,随着η的增加,基本再生数减少;随着e的增加,基本再生数增加。在e和η较小时,基本再生数的变化速率较快;随着e和η的增加,基本再生数的变化速率减慢。基本再生数是判断传染病爆发的关键阈值,增加疫苗接种速率或感染者的隔离速率可以有效抑制传染病传播。
图2 参数对基本再生数的影响曲线
当基本再生数小于1时,无病平衡点稳定;当基本再生数大于1时,无病平衡点不稳定。取e=0.08,η=0.1,β=0.375和β=0.7进行验证,此时基本再生数分别为0.753 9和1.417 3,分析这2种情况下的时间序列。
图3中,竖线左侧表示当基本再生数小于1时各状态的时间序列,右侧表示当基本再生数大于1时各状态的时间序列。可以看出,当基本再生数小于1时,感染个体的比例很快趋于0,其他状态个体的比例稳定到无病平衡点。当基本再生数大于1时,感染个体的比例趋于一个稳定值。通过计算发现,感染个体比例的稳定值正好等于cq/β。在这2种情况下,接种疫苗的个体所占的比例均单调递减,这是由于隔离的收益小于不隔离的收益。对于疫苗接种个体而言,被感染的可能性很小,所以隔离不是最好的选择。
图3 无病平衡点的稳定性曲线
本文中的预防措施包括易感者接种疫苗,易感者的隔离,接种者的隔离和感染者的隔离。通过实验分析几种预防措施的有效性和它们之间的关系。模拟易感者隔离与不隔离时的差别。
图4中的曲线表示易感者不隔离时,各状态的时间序列。竖线左、右两边的图分别为原模型中,基本再生数小于1和大于1的情况。通过与图3对比可以发现,当β=0.375时,各状态的稳定值与易感者隔离时相同。当β=0.7时,易感者和接种者的稳定值变化不大,隔离与未隔离的感染者的比例明显增加。根据地方病平衡点的表达式可以得出,恢复者的比例也有增加。综上所述,当传染病形成地方病时,易感者的自愿隔离行为可以有效减少感染者的比例。
图4 易感者隔离对传染病的影响曲线
图5中的曲线表示不接种疫苗(η=0)的情况下,β=0.375和β=0.7时,各状态的时间序列。当β=0.375时,无病平衡状态变成了地方病平衡状态,所以疫苗接种很有必要。当β=0.7时,隔离与未隔离的感染者的比例变化不大,但隔离的易感者的比例明显增加。由于η=0,根据地方病平衡点的表达式可以得出,恢复者的比例减少。由此可以得出,当基本再生数小于1时,疫苗接种可以控制传染病的传播;当基本再生数大于1 时,疫苗接种可以减少易感者的自愿隔离比例。
图5 疫苗接种对传染病的影响曲线
图6中的曲线表示不隔离感染者(μ=0)情况下,各状态的时间序列。明显地,当β=0.375时,无病平衡状态变成地方病平衡状态,所以隔离感染者很有必要。当β=0.7时,未隔离的易感者和未隔离的接种者减少,隔离的易感者增加。由此可以得出,当基本再生数大于1 时,隔离感染者会减少易感者的自愿隔离比例。
图6 隔离感染者对传染病的影响曲线
考虑包含疫苗接种和隔离2种预防措施的传染病的传播模型,易感者和接种者的隔离用博弈论来刻画。通过理论分析,得到无病平衡点、地方病平衡点和基本再生数的表达式,并证明了无病平衡点的局部稳定性。
通过对比实验分析了隔离和疫苗接种对传染病的影响。结果表明,增加疫苗接种率可以减少基本再生数的值。当基本再生数大于1时,易感者的隔离可以有效减少感染者比例。