护理干预对手术室非全麻患者睡眠质量的影响

翁馨

(福建医科大学附属协和医院，福州，350001)

对于接受手术的患者来说，不良心理十分普遍。对于非全麻患者来说，身体虽然感觉不到疼痛，但由于意识清醒，存在思维发散，恐惧情绪严重，当患者这一情绪超过一定界限之后，会导致机体运行紊乱，加上患者受到情绪影响程度较大，难以入睡，不利于患者病情康复，患者并发症发生概率会明显增加。为了对患者不良情绪进行有效抚慰，促进患者各项功能正常运转，需要为患者提供护理干预[1-5]。此次试验过程纳入80例患者，研讨手术室非全麻患者在治疗过程中实施护理干预对患者睡眠质量的改善情况，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1月至2020年12月福建医科大学附属协和医院收治的手术时非全麻患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。观察组中男20例，女20例,年龄24～46岁，平均年龄(30.51±4.17)岁。对照组中男21例，女19例,年龄25～45岁，平均年龄(30.09±4.25)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组护理措施 在手术之前，对患者各项生命指标进行测量并记录在案，为患者提供术前查房，将注意事项告知给患者并确保患者严格执行相关术前准备工作。在术中，与医疗人员协调并帮助患者顺利完成手术，关注患者心理，对患者术中各项数据改变情况进行细致记录，保证无菌操作。术后护送患者返回病房，做好交接工作，为患者提供一定指导。

1.2.2 观察组护理措施 除了与对照组一致的护理措施之外，观察组还需要增加护理干预措施。护理人员应保证患者所待环境舒适满意，并确保患者所处室内温湿度合适、光线合理。在术前告知患者手术相关知识，沟通过程中保证语气温和并实施微笑服务。利用针对性护理干预，尤其是心理方面护理干预，对患者紧张情绪进行有效缓解。在患者等待手术过程中再次与患者交流，使患者紧张情绪缓解。术中对患者各项生命指标改变情况进行监测并记录，对患者状态进行严密观察，可以适当播放音乐，将患者注意力转移的同时，对患者不良情绪进行相应安抚，确保患者身心状态稳定。在手术结束之后，护理人员可以陪同患者返回病房，与患者以及患者家属沟通，并对存在严重心理问题的患者进行疏导。

1.3 观察指标 不良情绪评分：使用焦虑自评量表以及抑郁自评量表进行评价。睡眠质量评分：使用匹兹堡睡眠质量指数。护理满意度评分以及舒适度评分：使用自拟问卷调查[6-9]。

2 结果

2.1 焦虑评分、抑郁评分比较 观察组入院时焦虑评分(57.21±2.45)分、抑郁评分(57.13±5.14)分，与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后24 h观察组焦虑评分(21.11±2.28)分、抑郁评分(38.12±4.25)分，均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者的焦虑和抑郁评分比较分)

2.2 睡眠质量评分比较 观察组护理后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍和总分均优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表2。

表2 2组患者睡眠质量评分比较分)

2.3 护理满意度评分、舒适度评分比较 在护理满意度评分以及舒适度评分方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者护理满意度比较分)

3 讨论

对于非全麻患者来说，为其提供手术室护理干预，有综合性以及预见性特点，是一种完整的护理模式；对于护理人员来说，可以对患者主观情绪进行调节和引导，对患者不良情绪进行疏导以及抚慰，确保手术顺利完成，保证患者身心健康，对患者睡眠质量进行明显改善，有利于患者进行下一个康复进程。

临床研究发现，护理干预在临床上应用范围较为广泛，原则是以人为本，可以将患者作为护理中心来实施多个方面护理干预，为患者提供全方面、多层次的护理措施，确保患者始终在最有利状态。对于非全麻患者来说，开展护理干预，可降低患者不良情绪评分，患者睡眠质量也会明显好转，对比常规护理，护理效果更加理想，可以较大程度帮助患者[10-15]。

在实际工作过程中，护理人员应根据患者手术需求、文化程度以及心理状况等信息，根据患者理解能力，利用PPT、图片、视频等方式，为患者提供健康教育，做好患者术前指导工作，告知患者手术方法，鼓励患者以及家属将内心疑问提出，护理人员负责耐心解答，确保患者在术中心中有踏实感觉，对患者内心疑虑进行有效消除。术中为患者提供常规护理，重视患者心理方面的干预，利用语言交流、轻抚肩部以及握手等操作，鼓励以及安慰患者，确保患者术中积极配合，避免手术器械出现碰撞声，以防加重患者身心刺激。术后除了为患者开展常规护理，还需要对患者是否存在其他不适进行询问并主动为患者介绍术后康复知识，及时解答患者存在的疑问并对患者睡眠障碍进行有效缓解[16-19]。

此次研究数据表明，在护理干预之后，观察组患者术后24 h不良情绪评分明显更低，护理之后的睡眠质量评分明显更低，在护理满意度评分以及舒适度评分方面，观察组患者均明显更高。

综上所述，对手术室非全麻患者实施护理干预，有助于患者提升睡眠质量，患者不良情绪、舒适度以及满意度会明显改善，临床认可这一护理模式。