抗衰老营养补充剂怎么选

文/中南大学湘雅二医院老年医学科 刘幼硕 李琛

营养补充剂已经成为许多老年人的日常消费需求。但是，吃这些真的可以抗衰老吗？

营养补充剂，又称膳食补充剂、营养补充品等，是弥补饮食中营养素摄取不足的一种制剂，用来补充人体所需的氨基酸、维生素、微量元素、矿物质等。老年人受到器官功能减退和疾病的影响，特别是消化吸收能力下降，使得老年人对于营养素的需求升高，需要额外补充一些营养素。科学研究结果显示，营养补充剂对衰老以及年龄相关疾病（如癌症、心脑血管疾病和肌肉丢失等）具有积极的影响。

除了老年朋友熟知的钙和维生素D，常见的营养补充剂还有哪些

ω-3 脂肪酸：ω-3 脂肪酸是一种多不饱和脂肪酸，主要包括α-亚麻酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。ALA 主要来源于核桃、亚麻籽油等植物油；EPA 和DHA 主要来源于深海鱼和鱼油，DHA就是俗称的“脑黄金”，对智力和视力发育至关重要。

国内外研究发现，ω-3 脂肪酸对抗衰老有一定好处，有助于降低血压、改善血脂、舒张血管和抗炎等，对防治心血管疾病、癌症、糖尿病和肾脏损伤等疾病也有一定的益处。

烟酰胺腺嘌呤二核苷酸：烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+），俗称抗衰老辅酶I，参与多种细胞代谢过程。随着年龄的增长，NAD+水平会逐渐降低，而NAD+水平的下降是人体衰老和许多老年疾病的重要原因。由于NAD+的分子量过大，无法通过直接口服补充至细胞内，因此一般通过补充NAD+前体物质，再在体内转化为NAD+。目前主流的NAD+补充剂包括烟酰胺核苷（NR）和烟酰胺单核苷酸（NMN）。

NR 和NMN 都是天然产物，是维生素B3的另一种形式，已被证实在动物中具有延缓衰老、促进健康长寿的作用。科学证据显示，补充NAD+可能有助于改善睡眠、增强体力、改善听力、保护肝肾功能，并且在防治许多老年疾病（如糖尿病、心脑血管疾病、癌症等）中具有保护作用。2021 年发表在《科学》杂志上的一篇文章显示，NMN 可改善人体的代谢功能，使糖尿病前期人群的肌肉对胰岛素的敏感性增强，提高了肌肉对葡萄糖的吸收和储存水平。研究者评论说：“这是迈向抗衰老干预措施的一步。”

亚精胺：亚精胺是一种天然存在的多胺，存在于多种食品中，如成熟奶酪、豆类和全谷物，参与了许多重要的生命过程。

一般来说，随着年龄的增长，人体中亚精胺的水平会不断减少。然而长寿老人的亚精胺水平却和年轻人相似，这意味着维持亚精胺水平或许能促进长寿。动物实验发现，在饮食中加入亚精胺可延长小鼠的寿命。而在人群中的研究显示，随着食物中亚精胺摄入量的增加，中老年人的死亡率明显下降，从40.5‰下降到23.7‰。未来，亚精胺有希望成为一种新的预防和抗衰老的营养补充剂。

氨基葡萄糖：氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，从蟹等带壳的海洋生物中提取而来，是人体关节软骨合成蛋白多糖所必需的物质。服用氨基葡萄糖可修复和维护关节软骨，增加润滑作用，因此被广泛用于治疗骨关节炎。科学家发现，在哺乳动物中，氨基葡萄糖起到抗炎和抗氧化等与抗衰老有关的作用，还可延长老年小鼠的寿命。

但需要强调的是，目前大多数关于这些营养补充剂的研究都来自细胞实验和动物实验，而我们要得到充分的证据则需要在人群中进行大样本量和长期随访研究，因此目前还无法得出其对人类有效的明确结论。也就是说，我们只能说吃了这些营养补充剂，可能有助于延缓衰老并对预防许多慢性疾病有一定好处，但要确定是不是真的有效，还需要更多高质量的科学研究，在大量人群中进行长期验证。

哪些人群需要使用营养补充剂

《中国居民膳食指南》给出了一般人群和老年人等特殊人群的饮食建议。可对照其中的饮食建议和“膳食宝塔”，评估自己的膳食结构是否合理。同时可结合医院检查的营养状况指标和体征，评估自己的营养状况。如无法通过膳食满足营养需要，应咨询专业人员（如营养师和医生），合理调整膳食结构或补充营养素。

特别是老年人等特殊生理时期人群，或处在疾病状态的人群以及高危人群，应在医生和营养师的指导下，有针对性地进行评估和营养治疗。

如何选择营养补充剂

国内市场上营养补充剂质量良莠不齐，许多产品成分不明确，甚至可能添加了未列入产品标签的潜在有害物质，长期服用可能对身体有害。因此，应选择正规渠道购买营养补充剂，多咨询医生或营养师，不要轻信广告产品。

营养补充剂包含部分保健食品和非处方药。国产及正规原装进口保健食品，外包装上都有国家药品监督管理局批准的保健食品标志（天蓝色图案，俗称“蓝帽子”），下有“保健食品”字样。购买营养补充剂前应看清批准文号，并可通过国家药品监督管理局的官网进行查询。还应看清产品外包装和说明书上的其他标识内容，包括名称、生产厂家、成分、生产日期、有效日期、适宜人群、用法用量、注意事项等。为尽量避免购买到假冒和掺假产品，建议选择医院、正规药店、大型商场超市等地方购买，并索要购买凭证和发票。