荥阳地区2018～2021年流行性腮腺炎流行病学调查分析及病原特征研究

赵彩虹

(荥阳市妇幼保健院，河南 郑州 450100)

流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒感染引起的传染性疾病，该病具有较高的传染性，多发生于儿童和青少年[1]。流行性腮腺炎是我国丙类传染病，根据相关统计调查指出，我国各地均有流行性腮腺炎报告，在丙类传染病中的发生率位居第三[2，3]。该病多在幼儿机构和学校暴发流行，虽然绝大部分患儿的预后较好，但也有极少数的患儿可能并发脑炎、睾丸炎、神经性耳聋等并发症，需要关注流行性腮腺炎的流行病学特征[4]。为了进一步分析荥阳地区流行性腮腺炎的流行病学特征，文章通过统计疾控中心发布数据进行总结，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过荥阳地区疾控中心调出2018～2021年报告的流行性腮腺炎病例数据，入选病例均符合《流行性腮腺炎诊断标准(2008版)》的诊断标准，同时通过本次研究调查案人员到报告的医疗机构进行数据核查，从而确定报告数据的准确性。

1.2 方法

统计荥阳地区流行性腮腺炎发生情况并分析其发生规律。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行统计分析。

2 结果

2.1 荥阳地区2018～2021年流行性腮腺炎发生情况(见表1)

表1 荥阳地区2018年～2021年流行性腮腺炎发生情况

2.2 荥阳地区2018～2021年流行性腮腺炎时间分布情况(见表2)

表2 荥阳地区2018～2021年流行性腮腺炎时间分布情况

2.3 荥阳地区2018～2021年流行性腮腺炎人群分布情况(见表3、表4)

表3 荥阳地区2018～2021年流行性腮腺炎性别分布情况

表4 荥阳地区2018～2021年流行性腮腺炎年龄段分布情况

2.4 荥阳地区2018～2021年流行性腮腺炎病原特征

本次研究中的优势株为F基因型，未发现基因变异，但是存在型内差异；入选患者采用补体检测法均发现s抗体，因此可采用免疫检验法筛查。

3 讨论

本次研究通过统计发现荥阳地区2018～2021年合计报告了768例流行性腮腺炎，无患者死亡，从整体趋势来看，荥阳地区流行性腮腺炎发病呈下降趋势，虽然2019年报告高于2018年，但2020年、2021年呈连续下降趋势。针对这一情况进行分析，这可能与腮腺炎疫苗单苗遵循自主自费接种原则，因此疫苗接种率相比于计划免疫疫苗接种率要更低，这可能导致其在2019年有所升高。同时考虑到近些年来荥阳地区人口流动情况，外地人口到此求职求学，不免会导致其发生率升高。

本次研究从时间分布来看，流行性腮腺炎一年四季均可发病，且以春冬季发生率较高，夏秋季发生率较低，这与相关研究结果一致[3]。这主要是由于荥阳地区属于大陆性季风气候，四季分明，腮腺炎病毒在4℃环境中的存活时间较长，而冬春季的温度较低，能够给腮腺炎病毒的生长繁殖提供良好的生存空间。

从性别分布来看，男性的发病率明显高于女性，这可能与男性活泼好动，在生活与学习时喜欢接触各种事物有关，从而导致其发生率升高。从年龄分布来看，6～15岁年龄段发病率最高，其次为0～5岁儿童，16岁以上人群的发生率最低，由此可见该病多发生于儿童和青少年，也与同类型调查报告一致[4]。可能是由于儿童、青少年多为在校学生，课堂学习时由于人口密度高加上免疫力较低，因此容易出现暴发流行的情况。

本次研究中的优势株为F基因型，未发现基因变异，但是存在型内差异；入选患者采用补体检测法均发现s抗体，因此可采用免疫检验法筛查。

自从我国将流行性腮腺炎纳入传染病防控系统之后，为了进一步降低流行性腮腺炎的发生率，需要加强疾病监控工作，这需要动员全体人民的积极参与，具体包括：当医生接诊流行性腮腺炎患者时，一定要严格按照《传染病防治法》中的要求做好病例报告工作，同时各级医疗机构也要定时主动上报流行性腮腺炎发现情况，及时查漏补缺；疾控中心对于瞒报漏报情况需要及时进行处罚并公示，从而提高各级医疗机构的警惕性。接种疫苗是预防流行性腮腺炎发生的重要措施，因此对于重点人群需要加强免疫工作，尤其是儿童青少年，由于免疫功能发育不成熟，加上学校人口密度大，一旦有学生出现流行性腮腺炎，就很可能造成大范围的传播，因此可以对15岁以下儿童进行预防性接种。

综上所述，荥阳地区流行性腮腺炎总体呈逐年下降的趋势，其春夏季发生率较高，常见于儿童和青少年，且男性发生率高于女性，因此需要不断完善相关防控措施，降低其发生率。