钟森蕊
卵巢肿瘤属于临床常见疾病,其中包含良性肿瘤以及恶性肿瘤,按照实际情况而言,良性肿瘤经过手术治疗可实现疾病治愈,恶性肿瘤则具有较高的死亡率[1]。伴随腹腔镜技术的完善发展,临床治疗卵巢肿瘤过程中广泛应用腹腔镜技术,特别是对于良性肿瘤患者而言,腹腔镜下剥除术效果良好,然而采用哪种有效护理模式降低患者并发症发生率为目前临床研究主要课题[2]。此次研究分析卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术中采用精细化护理对患者术后并发症的作用,内容如下:
1.1 一般资料本次研究对120 例患者进行分组研究,入选者均为我院于2017 年9 月-2020 年9 月期间收治的卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术患者,120 例患者通过随机数字表法进行分组即观察组60 例和对照组60 例。对照组年龄区间24-44 岁,平均年龄(36.4±2.2)岁,观察组年龄区间23-43岁,平均年龄(35.3±2.0)岁。比较观察和对照两组患者的基础资料并无统计学意义产生,本次研究通过医院伦理委员会批准(SCP-5221),所有患者及家属对于此次研究均有知情同意权。
1.2 方法(1)对照组进行常规护理,护理人员对患者进行健康宣教以及用药干预。(2)观察组进行精细化护理,内容如下:①基础护理。患者手术完成后,医务人员需要确保病房环境,调整病房湿度以及温度在合理范围,同时定期对病房通风。医务人员需要对患者的切口情况进行观察,依据医嘱及时清理患者切口,以免出现切口感染。②消化护理。患者进行手术治疗后,本就虚弱的身体会再次受到打击,为此在此阶段的患者其消化道较为脆弱。因此护理人员需要观察患者的饮食情况、排便情况以及排尿情况,同时对数据进行记录。医务人员协助患者制定科学饮食计划,以免出现腹部不适或者便秘。③心理疏通。一般情况下,患者进行手术后会产生不良情绪,对于患者病情恢复可产生严重影响。护理人员需要依据患者的术后病情进行心理疏通,予以其人文关怀,将其治疗以及护理依从性提升。④舒适护理。患者手术后,护理人员需要予以患者舒适护理,可对患者的体位进行调整,将其舒适度以及耐受度提升。与此同时,如患者出现疼痛,护理人员可依据医嘱对其实施镇痛护理。除此之外,护理人员需要了解患者是否产生不适,并记录相应的体征。⑤营养护理。患者需要清淡饮食,多食用膳食纤维,同时予以患者维生素、不饱和脂肪酸以及蛋白质食物,同时可予以患者芦笋等相关食物。如患者食欲较差可按照少食多餐原则进行进食,并予以静脉营养液,每日输注1000 ml 以下营养液,并对患者的水电解质平衡情况进行评估。
1.3 评估指标[4]比较观察组以及对照组患者护理后的并发症发生率,即切口感染、便秘以及腹部不适;而后选择我院自制护理满意度调查问卷评估患者的护理满意度,问卷选择百分制,非常满意表示问卷评分85 分以上,满意表示问卷评分60-84 分之间,不满意表示问卷评分59 分以下。
1.4 统计学分析文中数据进行统计计算时均选择SPSS 21.0 统计学软件,数据经过计算后均以计数资料呈现,卡方检验,P<0.05 表示具有统计学意义。
2.1 两组患者并发症比较见表1。
表1 对比两组患者并发症发生率(n%)
2.2 两组患者满意度比较见表2。
表2 对比两组患者护理满意度(n%)
临床研究表明,卵巢肿瘤发生位置为卵巢,是女性生殖器常见肿瘤,特别是恶性卵巢肿瘤为引发女性死亡的主要疾病之一[5]。卵巢肿瘤主要特征为缺少特异性,对患者实施影像学检查时不容易进行诊断,术后极易产生转移,为此术前需要对其实施正确诊断,保证手术采用正确疗法。和其他疾病不同的是,卵巢肿瘤患病人群从幼儿到老年。依据现代医学对疾病划分可知大类上划分为病理性肿瘤以及生理性肿瘤;依据生理性可划分为卵巢囊肿肿瘤和黄体囊肿肿瘤;依据病理性可划分为非新生物肿瘤以及新生物肿瘤,非新生物包含子宫内膜异位症、多囊卵巢[6]。新生物可将其分为恶性肿瘤和良性肿瘤。
就目前而言,临床治疗卵巢囊肿时通常会采用手术疗法,和传统手术方法不同,目前临床均选择腹腔镜下剥除术对患者实施治疗,研究结果显示腹腔镜下剥除术效果确切,然而依据临床实际而言,大部分患者在手术后极易产生并发症。为此护理人员需要对患者实施科学合理的护理模式,以此减少并发症的产生。临床护理研究显示,由于精细化护理核心内容则是以患者实际病情为主,对于患者容易出现的并发症进行针对性护理,从而将并发症发生率降低。此外精细化护理模式对患者心理方面予以重视,以此将其依从性提升,有助于将患者不良预后改善。与此同时,精细化护理模式重视患者的舒适度方面,将患者舒适度提升可将整体护理效果提升,使得护理工作行程闭环,有助于患者病情恢复[7]。然而需要说明的是对患者实施精细化护理,在实际应用过程中可提升患者对于疾病和预后的认知程度。
综上所述,将精细化护理模式应用于腹腔镜下剥除术患者中可减少并发症的发生,有助于患者病情恢复,具有临床应用价值。