牛结节性皮肤病的诊断与防控

文│李明艳 甘亚龙（云南省普洱市思茅区六顺镇农业综合服务中心）

牛结节性皮肤病又被称为牛疙瘩皮肤病、牛结节性皮炎或牛结节疹。六顺镇某小组发生皮肤结节是由牛结节性皮肤病病毒引起的传染病，主要表现为亚急性疾病症状。牛结节性皮肤病的临床特征是病牛发热、消瘦、局部形成坚硬的结节为主要特征。六顺镇某小组5家散养户出现不同程度的牛结节性皮肤病毒感染，现将笔者的经验总结如下：

一、发病情况

2021年6月六顺镇某小组5家散养户发生牛病疫情，该小组出现疾病时共有肉牛养殖户6户，牛存栏29头，发病9头，死亡1头。发病的5户主要养殖品种为江城黄牛，所养牛为5月27日相约至邻近乡镇肉牛交易户家购买所得，经询问畜主，病牛主要出现体温升高至40度以上，长时间体温下降不明显，伴随有精神萎靡、长时间躺地不起、食欲不振、流口水、流眼泪和流鼻涕，头部、颈部、胸部出现大小不一的疙瘩样凸起。

二、临床症状及病理表现

患牛体表皮肤出现圆块脱毛和直径10～50毫米的结节样凸起，触摸结节牛只躲避，有疼痛反应，患病牛只眼观可见明显的结节样病变，主要出现于头部、颈部、胸部，通过触诊皮肤结节样凸起，发现皮肤疹位于表皮和真皮之间，形状不一。发病牛只在购买运回后25天左右出现明显疫病症状，伴随体温升高40℃以上，发病和死亡的为青年牛，主要表现为亚急性疾病症状。

肉牛感染牛结节性皮肤病的潜伏期2～4周，体温升高可达40℃以上，呈现稽留热型并持续一周左右。肉牛的口部鼻部及内脏表面是病毒侵染的重要部位，伴随病程深入，单眼或双眼角膜发生疼痛性溃疡病变，眼和鼻会流出黏脓性分泌物，并可发展成角膜炎，眼、鼻、口腔、直肠、乳房和外生殖器等处黏膜也可形成结节并很快形成溃疡。剖检病变主要表现在消化道、呼吸道和泌尿生殖道等处黏膜，在口、鼻、咽、气管、支气管、肺部、皱胃、包皮、阴道、子宫壁等部位病变明显。

三、传播方式

牛结节性皮肤病是世界动物卫生组织规定的通报疾病，被列为34种重要动物疾病之一，属于传染性疾病。结节性皮肤病毒极其稳定，在干的结痂中常温下能够长期存活，在坏死的结节中，可存活33天以上甚至更久，在自然干燥的皮张中，至少可存活18天以上，在自然环境中能够长期保持繁殖活性，病毒对阳光敏感，但在黑暗环境下，如被污染的动物排泄物中，可存活达数月之久。

疾病传播的方式有三种：一是直接接触性传播，牛结节性皮肤病病毒可直接接触传播，但传播率不高，直接传播的途径有：母牛子宫内传播、被污染的牛奶或母牛皮肤损伤的乳房和乳头将牛结节性皮肤病病毒传播给牛犊；二是间接接触性传播，也是引起疾病传播的一个途径，增加疾传播风险，间接传播途径有：喂养的水源、料槽和养殖的牛舍环境以及排泄物、分泌物、皮毛等，污染的精液也可传播牛结节性皮肤病病毒。因此，在牛结节性皮肤病暴发期间，人工授精或自然配种存在传染疫病的风险；三是昆虫媒介传播，蚊、蝇、硬蜱等吸血昆虫是病毒传播的重要媒介，媒介通过采食因牛结节性皮肤病死亡的动物尸体或吸食染病动物血液传播病毒。

四、诊断

急性结节性皮肤病症状明显，亚急性结节性皮肤病，易与以下疾病混淆：牛疱疹性乳头炎、牛丘疹性口炎、伪牛痘、蠕形螨病、贝诺虫病、牛瘟、牛皮下感染、荨麻疹、皮肤结核、盘尾丝虫病、昆虫和虱子叮咬等。鉴别诊断可根据牛结节性皮肤病的流行病学特征、主要临床症状和病理表现进行初步诊断，在初步诊断为牛结节性皮肤病后需要采集病料送实验室进行检测，最终结果以实验室诊断为准。实验室诊断有病原鉴定和血清学实验两种。

病原鉴定：聚合酶链式反应（PCR）是成本相对便宜又快速的鉴定方法，皮肤结节、唾液、结痂、鼻排泄物、血液等样品皆适宜用于PCR检测。 病毒分离耗时长、成本高，但能够确诊活的病毒存在。电镜可鉴定典型的痘病毒体，但不能够鉴定病毒的种属。

血清学实验：不能对山羊痘病毒属的三种病毒绵羊痘病毒、山羊痘病毒、结节性病毒加以区分。病毒中和实验是目前检测山羊痘病毒属抗体的经典方法。蛋白免疫印迹法敏感度高、特异性强，但费用昂贵，难以操作。抗体酶联免疫反应为新开发检测方法，目前山羊痘病毒属抗体检测商用试剂盒已投放市场。

五、疫病处置防控措施

牛结节性皮肤病又称牛皮肤疙瘩病，属于痘病毒科山羊痘病毒属成员，具有极强的宿主针对性，主要感染牛和水牛。该病不是人畜共患病，不感染人，发病率在5%～45% 之间，死亡率通常低于10%，主要通过昆虫媒介传播。根据牛结节性皮肤活牛调出，避免疾病扩散蔓延。笔者在应对此次疾病处置中采用以下方式对患病牛只进行药物治疗。方案一：杜仲粗提取物加头孢噻肟，1次/天，每百千克体重10毫升，七清败毒颗粒拌料饲喂。方案二：盐酸多西环素1次/天，磺胺间钾氧嘧啶钠1次/天，每百千克体重10毫升。

经过积极治疗，除一头病情严重的江城黄牛死亡外，其余发病牛只症状逐步缓解，疫情未出现扩散蔓延。在日常生产生活中六顺镇将加强对流行病学的调查，对出现传染性疫病的区域加强宣传告知，让肉牛贩运户和养殖户了解疫情状况避免到疫病发生地购买肉牛。

5.防控宣传。加强对官方兽医及村级兽医员的技术培训，提高从事兽医行业工作人员的疫病诊断能力和疾病发生时的应对处置能力。牛结节性皮肤病发生后六顺镇提高了疾病防范手段并将疫病特征及危害性通过村组、村镇、畜牧养殖等微信群转发疾病相关知识及图片，在显眼地方张贴疫情海报，通过多种方式加大牛结节性皮肤病防控知识宣传普及力度。加强对肉牛养殖户、经营场所、屠宰户等相关从业人员的宣传教育，增强自主防范意识，提高从业人员防护意识。

6.无害化处理。病牛死亡之后将成为疫病的主要传染源，六顺镇严格要求对死亡动物进行焚烧、深埋等无害化处理，对污染场所进行清洗消毒。严禁病牛销售或私自食用，避免疫情二次传播造成不必要的损失。

六、小结

出现于六顺镇的牛结节性皮肤病为亚急性临床症状表现，由于本地经济发展慢，农民发展肉牛养殖经济负担过大，出现疫情后动员扑杀无果，对于出现疾病症状的病牛进行了隔离治疗，并禁止疾病发生户售卖未出现疾病症状的牛只，疾病未出现扩散蔓延。