MBBS留学生《医学影像诊断学》线上教学的研究和实践

付雨菲 邱晓明 张雪峰

摘要：目的探索后疫情时代MBBS留学生更好的线上教学模式。方法2015级和2016级线下教学的MBBS留学生为对照组，2017和2018级线下教学的MBBS留学生为实验组，通过分析两组学生的期末成绩及试验组的调查问卷结果进行评价。结果对照组的期末成绩为（85.02±5.28）分，试验组的期末成绩为（87.62±2.79）分，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的调查问卷结果为35.34%的学生更愿意线上教学，53.45%的学生更愿意以直播的方式上课，72.41%的学生认可目前的教学方式。结论后疫情时代，线上教学能让MBBS留学生在做好疫情防控的同时学好知识。

关键词：MBBS;医学影像学;线上教学

【中图分类号】 R445 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

Abstract：Objectives To explore a better online teaching model for MBBS international students in the Post-Pandemic.Methods The MBBS students of grades 2015 and 2016 were the control group，and the MBBS students of grades 2017 and 2018 were the experimental group.The final grades of the two groups and the questionnaire results of the experimental group were evaluated.Results The final grade of the control group and experimental group were（85.02±5.28）and（87.62±2.79），and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.The results of the questionnaire in the experimental group were that 35.34%of the students were more willing to teach online，53.45%of the students were more willing to take classes by live broadcast，and 72.41%of the students recognized the current teaching method.Conclusion In the Post-Pandemic，online teaching enables MBBS international students to learn knowledge while preventing and controlling the epidemic.

随着来华留学生的数量逐渐增多，针对临床医学本科（MBBS）留学生英语授课开设的全英语教学也成为吸引留学生的品牌项目[1]。湖北理工学院自2018年开始承担MBBS留学生《医学影像诊断学》的教学工作，教学初期根据这门课程本身的特点及留学生的特殊性采用的讲座式教学（LBL）和案例式教学（CBL）结合的模式进行线下授课[2-3]。但是由于新型冠状病毒（COVID-19）疫情对世界各国的影响，很多留学生无法返校，线上教学成为了目前主要的教学方式[4]，本教研室在2020年和2021年疫情期间开设的线上授课。笔者比较线下和线上授课的效果并进行调查问卷，旨在探索和研究在这后疫情时代更适合医学影像诊断学这门课的方式。

1资料与方法

1.1研究对象

湖北理工学院国际学院MBBS留学生招收的2015级-2018级学生，均来自印度、孟加拉、尼泊尔、泰国、坦桑尼亚等国家。2015级总人数30人，其中男生17人，女生13人;2016级总人数55人，其中男生33人，女生22人;2017级总人数84人，其中男生48人，女生36人;2018级总人数51人，其中男生23人，女生28人。2015级和2016级为线下授课，2017级和2018级为线上授课。开课时，学生均处于三年级上学期，有着相类似的学习背景。

1.2研究方法

2015级及2016级的MBBS留学生为对照组，采用线下授课模式。2017级及2018级的MBBS留學生为试验组，2017级采用腾讯会议，2018级采用钉钉软件的线上直播授课模式。对两组学生的上课出勤率和期末成绩进行比较，期末成绩的组成包括：出勤成绩10分，实验课成绩30分，期末理论考试成绩60分，并采用匿名问卷调查的方式向试验组学生发放调查问卷。

1.3统计学处理

采用SPSS22.0软件对数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用n（%）表示，组间差异采用独立样本t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生基本情况

两组学生具有相同的学习背景及理论基础，且在性别、年龄上均无显著性差异（如表1所示）。

2.2两组学生期末成绩比较

对照组采用线下考试，试验组采用线上考试的模式。两组出勤成绩、实验课成绩、期末理论成绩及期末成绩比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.3试验组学生问卷调查结果

为了更好地开展今后的教学，笔者对试验组2017级及2018级的MBBS留学生共135人进行了问卷调查，采取自愿参加的方式，共回收到有效的问卷116份。统计结果见表4。

3讨论

《医学影像诊断学》是一门临床应用性和趣味性很强的学科，全英文授课对于本教研室来说是全新的挑战，而MBBS留学生课堂氛围活跃，习惯于交流提问讨论的模式[5]。在疫情之前的2015级和2016级留学生我教研室一直采用的都是传统的讲座式教学结合案例式教学授课，使学生在影像诊断的基础知识上有全面系统了解的同时应用临床病例对常见病多发病的影像表现进行展示[6]，让学生能更深入的吸收知识点。在疫情爆发之后，教育部要求教育系统做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作，将广大师生的生命安全和身体健康放在首位。湖北理工学院临床医学院制定了疫情防控期間的线上教学实施方案，其中就包括线上教学和考核。本门课程在2017级留学生使用的是腾讯会议线上直播，后由于腾讯旗下软件在印度使用受限，2018级留学生采用钉钉软件进行在线学习。

在期末成绩方面来看，线上授课的效果优于线下授课，学生的期末成绩高于线下授课。线上授课的出勤成绩高于线下授课，这与MBBS留学生多为初次进行线上学习，对上课情况与效果未知，担心无法顺利通过考试获取学分，因此出勤优于线下学习。且线上授课的学生会反复学习录制的视频及老师提供的PPT，并通过其他软件与老师交流探讨问题，更有甚者会辅以练习题复习，更好的吸收知识，因此期末理论成绩也要高于线下授课。在实验课成绩方面，线上授课的学生低于线下，我们认为这与很多区域网络不通畅所导致的教师与学生无法顺畅交流，疑难问题的解答更多的依赖于课后其他软件的交流，这也是目前线上授课存在的最大的弊端。

通过调查问卷的结果，我们也可以看出虽然大部分MBBS留学生认可目前的教学方式，但他们仍然更希望能在线下学习，而在目前的后疫情时代，线下教学受到影响的前提下，MBBS留学生只能依靠线上教学。留学生大部分都有预习的习惯，而大部分学生复习的方式为采用PPT、录播视频、习题这三者相结合。在笔者与2017及2018级线上学习的MBBS留学生交流的过程中发现，疫情并没有磨灭留学生学习的热情，特别是心胸系统影像诊断部分仅有一人由于网络故障未能按时上课而缺勤，但依然自学了录播的课程内容。疫情在全世界的流行使MBBS留学生迫切想了解学习获取更多关于新冠肺炎的信息，例如新冠肺炎的CT影像表现。因此，MBBS留学生的教学在后疫情时代可以通过新冠肺炎的相关信息吸引学生的注意力，调动其获取知识的积极性。

我教研室通过4年的MBBS留学生生《医学影像诊断学》的教学积累了一定的经验，归纳总结出以下几点：（1）本门课程与临床关系密切，要达到培养学生影像和临床结合的思维方式需要学生打好坚实的基础;（2）通过常见病多发病的影像分析及诊断，再结合临床资料可以让学生化被动为主动;（3）后疫情时代，部分MBBS留学生受到当地网络的影响无法顺畅在线学习，但也可充分利用钉钉群等网络平台进行病例讨论和知识点学习。总之，随着时代和科技的发展，影像学科的教学也需紧跟潮流，不断探索更适合MBBS留学生的教学方法。

参考文献：

[1]李冰.“引进来”“走出去”——中国政府奖学金与对外传播[J].对外传播，2017，23（5）：37-38.

[2]孟鑫，蔡庆斌，周健，等.CBL联合PBL双轨教学模式在留学生医学影像教学中的应用研究[J].中国卫生产业，2017，14（28）：67-68.

[3]吕晓虹，董福仁，牛玉军，等.基于PBL+LBL的两届留学生医学影像学实践教学成果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（12）：26-27.

[4]许云帆，薄红，郭劲松，等.来华医学留学生在线直播教学的探索与实践[J].卫生职业技术，2021，39（23）：74-76.

[5]刘冬，叶爱华，杨玲，等.教育部来华留学英语师资培训对留学生医学影像学教学的启发[J].中国继续医学教育，2021，13（33）：82-85.

[6]王丽君，刘爱连，郑邵微，等.CBL结合LBL在留学生影像诊断学教学中的应用体会[J].现代医药卫生，2021，37（11）：1943-1945.

基金项目：湖北理工学院教学研究项目（2019C21）

第一作者：付雨菲，主治医师，硕士研究生，心胸影像诊断。

通讯作者：邱晓明，主任医师，硕士研究生，骨肌影像诊断。