探讨分层次护理管理在院感控制中的应用价值

王迎春

关键词：分层次护理管理;医院感染;控制;护理管理质量

【中图分类号】  R47【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

当前，人们在住院过程中对于就医环境有了更高的要求，尤其是在护理中对所能达到的护理效果也有更高的期望。有相当一部分的研究结果显示，发生医院感染的情况其中重要的影响因素就是护理质量不高，护理质量越高则发生医院感染的概率越低，引发护患纠纷事件也越少。因此，对于住院患者强化护理管理工作非常重要。分层次的护理管理作为一种有特色的管理模式，在院感控制工作中会发挥出有效的作用。该护理管理模式是将不同水平、有着不同护理经验的护理人员进行分工，让他们各自发挥出自己的优势，并保证护理管理工作效率得以提升，从而为患者营造出一个安全的就医环境，提高护理质量[1]。本研究对分层次护理管理措施在院感控制中的具体作用进行了详细的分析。

1资料与方法

1.1一般资料

从住院治疗的患者中选取出90例作为本次的研究对象，其中有男性患者48例，女性患者42例。选取18名护理人员开展护理管理工作，均为女性，学历为大专及本科。将90例患者分为两组，其中的45例患者为对照组，另外的45例为观察组，同时将18名护理人员分到对照组和观察组中，每组有9名护理人员。分别对比分析两组患者及护理人员的一般情况，结果显示组间差异均无统计学意义（P>0.05），能够实施后续的对比研究。

1.2方法

对照组中的45例患者由9名护理人员按照常规的护理管理方法进行管理。观察组中的45例患者则由另外的9名护理人员实施分层次的护理管理方法，具体包括了以下几个方面的内容。

1.2.1建立护理管理小组

9名护理人员根据情况成立护理管理小组，并选出1名护理经验丰富的人员作为组长，指导小组进行护理管理。组长根据组内的实际情况制定出适合的分层管理方案，并实施奖惩制度。

1.2.2對护理人员划分层次

小组组长根据组内成员的年龄、职称、学历、工作年限等划分为四个层次。工作年限最长的、年龄超过30岁的为第一层;工作年龄在5-7年之间的、年龄在25-30岁之间的划分为第二层;工作年限在3-5年的且有一定护理工作实践经验的划分为第三层;工作年限在3年以下的则划分为第四层。

1.2.3按照层次对护理人员进行培训

在组长的带领下，护理人员在小组内一起学习预防医院感染的方法、与患者及其家属进行沟通的技巧等。对所有护理人员进行培训，培训的内容有合理使用抗菌药物的方法、医院感染防控方法及消毒隔离处理方式等。培训完成后实施相应的考核，以有效提高护理人员的院感防控意识及处理感染事故的能力[2]。

1.3观察指标

对比两组患者护理管理质量（职业技能、处理感染事故的能力、护理文书记录、消毒隔离）评分、医院感染（呼吸系统感染、泌尿系统感染、血液感染、手术部位感染、皮肤软组织感染）发生率、护患纠纷发生率及护理满意度。

1.4统计学方法

所有数据均使用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料表示方法为（x±s），检验方法为t，计数资料表示方法为（%），检验方法为χ2，组间差异有统计学意义则使用P< 0.05表示。

2结果

2.1两组护理管理质量评分对比

见表1。

2.3两组护患纠纷发生情况及护理满意度比较

观察组中有1例出现差错事故，纠纷发生率为2.22%，对照组中有2例操作失误、4例护理服务态度差、2例差错事故，发生率为17.78%，组间差异有统计学意义（P< 0.05）。观察组中仅有1例不满意，满意度达到97.78%，对照组中有9例不满意，满意度为80.00%，组间形成统计学差异（P< 0.05）。

3 讨论

分层护理管理是根据护理人员的职称、护理水平、工作年限等划分层次，从而为患者实施不同的护理管理。以小组的形式展开护理管理，并首先由组长带领各组员进行培训，提高自身的医院感染防控意识，保证护理工作质量及效率。从本次研究结果可看出，观察组经过分层次护理管理后，护理人员的职业技能、处理感染事故能力、护理文书记录、消毒隔离评分均明显提高，护患纠纷发生率降低，护理满意度提升，与实施常规护理管理的对照组比较均形成了统计学差异（P< 0.05）。这就证实了分层次护理管理模式有推广应用价值。

参考文献：

[1]刘梦华.护理管理在中医医院感染控制中的应用价值[J].西部中医药，2020（12）：54-55.

[2]邹艳红，李广琴.分层次护理管理在院感控制中的应用方法及效果分析[J].医药前沿，2020（31）：217-218.