乌司他丁联合用药治疗胰腺炎临床效果及不良反应分析

李英华

关键词：乌司他丁;联合用药;胰腺炎;疗效;不良反应

【中图分类号】  R657.5+1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

胰腺炎是临床中较为常见，且具有较高发病率的急腹症，如果不能予以及时有效控制则可能导致患者病情迅速发展恶化，导致死亡率提高[1]。随着现代医学技术水平的不断提高，现对该类患者实施治疗期间多于常规对症治疗基础上联合乌司他丁用药治疗，效果显著。于此背景下，本文拟从于胰腺炎患者施治期间是否于常规治疗基础上联合应用乌司他丁的效果差异着手实施对比分析，并做如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选取对象均为2021年1月-2022年5月期间我院收治的患有胰腺炎的患者，入组研究总人数为70例，在随机数字表法基础上执行小组划分操作。于对照组35例中男性与女性的例数之比为18/17，年龄均已满26岁、不足80岁，均值（52.36±1.09）岁，其中有19例为酒精性胰腺炎、有16例为胆源性胰腺炎。于观察组35例中男性与女性的例数之比为17/18，年龄均已满25岁、不足76岁，均值（52.21±1.11）岁，其中有20例为酒精性胰腺炎、有15例为胆源性胰腺炎。获取资料对比结果发现并无明显区别，推测后续获取资料数据均有可比性。

注：研究启动之前已送至伦理委员会接受审核，并在通过后正式投入;纳入研究人员诊断结果与临床胰腺炎诊断标准[2]一致，且与家属对研究相关内容知情、认可，并愿意自行参与配合，于上述基础上签订知情意愿书。

1.2方法

纳入到两个小组中人员在入院后，我院均对其进行了禁食抑酸、水电解质紊乱纠正，以胃肠减压、消炎、补液、镇痛等对症治疗，并于早期进行营养支持。在药物治疗方案，选取奥曲肽治疗，将0.3mg该药物与500，ml氯化钠混合后经静脉滴注的方式给药，每天用药两次，两次时间间隔不低于12h。

于上述治疗基础上，观察组联合乌司他丁治疗，将20万该药物与250ml10%葡萄糖注射液缓和后，同样经静脉滴注，前3d每天滴注2次，之后改成中每天滴注一次即可。

注：采用相应方案对两组患者实施持续治疗2周后统计效果。

1.3观察指标

对两组患者治疗后的效果进行评估，如果在一周之内主要临床症状就已基本消失，并且各项检查结果均已恢复正常，或在正常水平值范围附近，则表示“显效”;如果在一周之后、两周之内达到上述标准，则表示“有效”;未满足上述两项者，均判定为“无效”。获取治疗有效率，即组间“显效”、“有效”总数与组内研究总数之比。同时，对两组患者治疗期间出现的药物不良反应进行统计，并对比总发生率。

1.4统计学方法

于研究中数据资料的处理选取SPSS 25.0，依据特征归至计量、计数两种，各类呈现形式不同，前者经均数±标准差（x±s）显现、后者经百分率[n/（%）]显现;对数据的客观校对方式不同，前者以t值为准、后者以x2值为准;各类最终评估标准一致，均以P值是否<0.05作为标准，是则有统计学意义，否则无统计学意义。

2结果

如下表1：治疗有效率最高组为观察组，组间对比均有差异出现（P<0.05），而不良反应方面组间对比并则无差异性（P>0.05）。

临床治疗胰腺炎时多于常规对症治疗基础上予以奥曲肽药物治疗，以此通过抑制缩胆囊素-胰酶泌素的分泌实现对胰腺分泌的有效抑制，保护胰腺实质细胞膜，促使胰酶含量降低，进而大大缓解对胰腺组织的损伤[3]。但临床调查研究结果显示，单一的奥曲肽药物治疗并不能达到预期效果，为此我院尝试联合乌司他丁药物治疗，发现治疗效果较突出。

本次研究针对于胰腺炎患者施治期间是否于常规治疗基础上联合应用乌司他丁的效果差异实施对比分析，从获取资料数据中分析发现：治疗有效率最高组为观察组，组间对比均有差异出现（P<0.05），而不良反应方面组间对比并则无差异性（P>0.05）。常社教[4]等研究人员也曾进行过主题一致试验研究，获取结果与本项研究结果相似。分析结果出现的原因，是因为乌司他丁在使用后可实现对胰蛋白酶等多种酶的抑制，以此使得患者的病情得到控制，避免炎性因子的大量释放，为奥曲肽药效的充分发挥提供保障。同时，该种药物还能够实现对氧自由基的清除，可稳定溶酶体膜，避免毒性作用的出现，进而缓解对患者机体的损伤，促进康复。

综上可知，在对胰腺炎患者实施治疗期间于常规治疗基础上联合乌司他丁治疗可增强疗效，且不会导致药物不良反应发生率提高，应受到临床相关工作人员重视。

参考文献：

[1]王观胜，朱法清，吴树奎，等.乌司他丁联合奥曲肽对胰腺炎患者CRP、TNF-α及TLR4、TLR9表达的影响[J].中国医学创新，2022，19（05）：39-42.

[2]中华医学会外科学分会胰腺外科学组.中国急性胰腺炎诊治指南（2021）[J].中華消化外科杂志，2021，20（07）：730-739.

[3]周学敏.奥曲肽联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响[J].中国现代医生，2021，59（36）：88-91.

[4]常社教.乌司他丁联合奥曲肽在重症急性胰腺炎患者中的应用观察[J].黑龙江中医药，2021，50（04）：78-79.