右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉临床疗效分析

丁自强

关键词：右美托咪定;无痛胃镜;麻醉效果

【中图分类号】R614【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

近年来，随着我国胃部疾病的发病率越来越高，接受胃部诊断的人也越来越多。常规的胃镜检查是将胃镜直接插入食管，在这个过程中，患者特别容易出现恶心发呕的不良反应，因此，很多患者对于胃镜检查都是抗拒的心理[1]。随着科技的进步，无痛胃镜开始在临床中的运用越来越广泛。它在病人麻醉之后，医生就会完成胃镜的检查，在整个检查的过程中病人是处于麻醉的状态，没有任何感觉。它既加快了诊断的时间，还减少了患者的痛苦，而且对患者造成的伤害小，诊断准确性很高[2]。麻醉药的使用时整个无痛胃镜中最重要的一个环节，为了探讨分析右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉效果，现将研究成果分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月到2022年1月我院收治的无痛胃镜患者240例作为研究对象，随机分成对照组和观察组两组，每组各120位患者。对照组男86例，女34例，年龄23～68岁，平均年龄（45.12±9.41）岁;观察组男63例，女57例，年龄26～64岁，平均年龄（51.24±3.26）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者在进行检查前需要禁食禁饮6～8个小时，为患者提供心理监护和静脉通道，准备工作完成后对两组患者采取不同的麻醉药物。

对照组患者采用丙泊酚（西安力邦药业制药有限公司生产，国药准字H20040300），用量：配成4ug/ml浓度以1ug/kg剂量缓慢滴注，滴注10min，在患者的静脉注射麻醉药品，观察其睫毛反射消失时间并记录，随后按照正常操作流程检查，如果患者的检查时间大于10min则按照其身体指标等情况加量用药，最大用药量不能超过20mg。

观察组患者采用右美托咪定联合丙泊酚（四川国瑞药业有限责任公司生产，国药准字H20110097），用量：0.5ug/kg，丙泊酚用量：1.8mg/kg，通过微泵注射，观察其睫毛反射消失时间并记录，随后按照正常操作流程检查。

1.3观察指标

对比两组患者的麻醉效果，包括疼痛度、诊断时间和苏醒时间。通过本院自制的疼痛度测试表让患者自行填写，最高分10分，分值越大，疼痛感越强烈。这段结束后，记录两组患者的不良反应情况，包括：恶心、呕吐、头晕和精神不振。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件进行统计分析。计量资料采用配t检验，以（x±s）表示;计数资料采用x2检验，以（%）表示。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者麻醉效果对比

进行不同方法麻醉后，观察组患者的麻醉效果相比于对照组患者情况更好，差异有统计学意义（P<0.05），详见表一：

3 讨论

無痛胃镜检查中，是让患者处于一个全麻的状态下，其最大的优点就在于病人在检查中没有痛觉和不适感。普通胃镜是患者在清醒的状态下对上消化道检查，在检查中直接将未经通过食管插入胃部，很容易让患者产生恶心呕吐等不良现象，很多患者都表现的难以接受[3]。既然是全麻的检查，那无痛胃镜的检查最重要的步骤便是良好的运用麻醉药品，丙泊酚作为常用的一种麻醉药物，在临床中的麻醉效果却还不是特别理想，有研究发现，在其麻醉诱导期间可能会使患者出现局部疼痛感，在患者苏醒后还会出现呕吐等不良现象。

研究结果显示，观察组的麻醉效果发生率显著优于对照组，观察组的不良反应发生率略高于对照组，分析是因为右美托咪定具有镇静作用，属于α受体激动剂，通过对α受体的激动作用，从而显示出镇静的效果[4]。右美托咪定通过调节患者的心血管中枢系统，能有效缓解患者的紧张情绪，也能降低心率、血压和呼吸抑制作用，有效地避免了其他不良反应合并发生发生的风险[5]。由于观察组使用了两种麻醉药物，不良反应比对照组略高。

综上所述，在无痛胃镜中使用右美托咪定进行麻醉，展现出了良好的麻醉效果，降低了患者的不良反应发生率，在临床上值得运用推广。

参考文献：

[1]施勇军，黄霞，郭检文.右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉效果分析[J].中国现代药物应用，2021，15（24）：163-165.

[2]余小燕，苏小虎，申帅，谷晓慧.右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉临床疗效分析[J].中国社区医师，2021，37（30）：92-93.

[3]范素贞，梁豪，王娟娟.右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果评价[J].中国医药科学，2021，11（04）：95-97+101.

[4]刘芯池，马向阳.探讨无痛胃镜中右美托咪定的麻醉疗效[J].世界复合医学，2020，6（12）：136-138.