二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果分析

郝淑娟

多囊卵巢综合征属于多见的内分泌相关疾病,是引发不孕症的关键因素之一［1,2］。多囊卵巢综合征合并不孕症患者常需给予药物治疗干预,改善其受孕情况［3,4］。以下针对本医院2019年1～12月予以药物治疗干预的62 例多囊卵巢综合征合并不孕症患者执行数据研究和比较,分析多囊卵巢综合征合并不孕症患者采取二甲双胍加炔雌醇环丙孕酮治疗后所得到的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本医院2019年1～12月给予药物治疗的62 例多囊卵巢综合征合并不孕症患者收入课题,根据随机数字表法分为试验组及参照组,每组31 例。参照组：不孕总时长2～11年,平均不孕总时长(5.62±1.82)年；年龄25～38 岁,平均年龄(31.26±2.35)岁。试验组：不孕总时长3～13年,平均不孕总时长(5.71±2.43)年；年龄26～39 岁,平均年龄(31.33±2.56)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组 实施炔雌醇环丙孕酮治疗：从月经第5 天开始给予用药,炔雌醇环丙孕酮1 次/d,1 片/次,维持给药3 周,之后停止用药,在下一次月经来潮之后的第5 天再次实施用药干预,维持干预6 个月经周期。

1.2.2 试验组 实行二甲双胍加炔雌醇环丙孕酮治疗：炔雌醇环丙孕酮用药治疗方法与参照组一致,二甲双胍3 次/d,服用剂量为500 mg/次,用药干预6 个月经周期。

1.3 观察指标 比较两组治疗效果、12 个月内成功排卵率与成功受孕率、满意度。

1.4 疗效判定标准 显效：相关症状表现得以消失,激素指标无异常,排卵情况无异常,其基础卵泡个数＜12 个,同时具有优势卵泡；有效：相关症状表现获得一定程度上的改善,在排卵时期基本能够排卵；无效：和以上对应指标描述情况均不相符［5］。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法 采用SPSS23.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 试验组治疗总有效率96.77%高于参照组的77.42%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果比较(n,%)

2.2 两组12 个月内成功排卵率比较 试验组12 个月内成功排卵率93.55%高于参照组的74.19%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组12 个月内成功排卵率比较［n(%)］

2.3 两组12 个月内成功受孕率比较 试验组12 个月内成功受孕率67.74%高于参照组的1.94%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组12 个月内成功受孕率比较［n(%)］

2.4 两组满意度比较 试验组患者中不满意2 例,满意29 例；参照组患者中,不满意8 例,满意23 例。试验组满意度93.55%高于参照组的74.19%,差异具有统计学意义(χ2=4.293,P=0.038＜0.05)。

3 讨论

多囊卵巢综合征常是由于体内内分泌存在异常,具有机体代谢方面不正常情况,引发女性排卵能力出现异常表现,进而引发女性出现不孕症。对于多囊卵巢综合征合并不孕症患者多给予药物干预,促进其症状得到缓解及改善,用药涉及二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等［6-8］。

二甲双胍能够促使多囊卵巢综合征合并不孕症患者外周组织对糖分物质进行摄取,抵抗葡萄糖原出现异生情况,缓解胰岛素相关抵抗情况,促进代谢不正常情况得以改善［9-11］。炔雌醇环丙孕酮可对多囊卵巢综合征合并不孕症患者体内雄激素相关受体进行拮抗,抵抗雄激素的形成,且促进睾丸酮得以消除,改善患者病症［12-14］。文章数据指标资料内容中,对二甲双胍加炔雌醇环丙孕酮用药方案、炔雌醇环丙孕酮用药方案进行比较,结果显示,为多囊卵巢综合征合并不孕症患者增加二甲双胍用药后,治疗总有效率、12 个月内成功排卵率与成功受孕率及满意度均较单独炔雌醇环丙孕酮用药升高。二甲双胍和炔雌醇环丙孕酮联合用药,得到协同干预效果,降低多囊卵巢综合征合并不孕症患者雄性激素的合成情况,对胰岛素相关抵抗情况给予一定程度缓解,进而对排卵形成一定促进作用,改善患者受孕几率,展示一定用药干预优势。

综上所述,为多囊卵巢综合征合并不孕症患者选择二甲双胍加炔雌醇环丙孕酮用药治疗后,得到的效果相对比较好一些,能够促进患者有效性的提升,且改善其成功排卵情况及成功受孕几率,进而改善其满意度。