氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中的效果探究

李日发

摘要：目的：探究氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中的效果。方法：我院收治的支气管哮喘患者抽取其中64例，随机分组（对照组、观察组）治疗，两组均接受布地奈德治疗，对照组联合氨茶碱治疗，观察组联合多索茶碱治疗，对两组治疗效果、症状改善时间进行比较。结果：两组疗效有明显差异，观察组总有效率更高，P<0.05;观察组咳嗽、哮喘症状改善时间，哮鸣音、湿罗音症状消失时间均短于对照组，P<0.05。结论：支气管哮喘临床安排氨茶碱、多索茶碱等药物治疗，均可以取得一定的效果，其中多索茶碱疗效更高，症状改善时间更短，具有推广价值。

关键词：氨茶碱;多索茶碱;支气管哮喘;治疗效果;

支气管哮喘是慢性气道性炎症疾病，受气道过敏或感染因素影响，患者的支气管会出现可逆性的气道狭窄，发病后患者临床主要表现出胸闷、呼吸乏力和咳嗽等症状，大多时间在晨起、夜间时症状明显加重[1]。有研究发现[2]，支气管哮喘和过敏体质有关，而过敏体质无法治愈，长时间发病还会导致慢阻肺、肺源性心脏病等并发症发生，对患者的呼吸系统、心血管系统都会造成严重的影响。临床针对此疾病多用药治疗，最常选择药物是氨茶碱、多索茶碱，用于临床可以帮助患者松弛气道的平滑肌，平喘效果较好，临床治疗均可以取得一定的效果[3]。为探讨这两种药物的有效性，将氨茶碱與多索茶碱的效果通过以下表格数据组间分析，分析临床最佳用药方案，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2019年5月-2021年11月我院收治的支气管哮喘患者抽取其中64例，随机数字表法对64例患者分作2组，每组抽取其中32例。对照组：男女比18：14;最小21岁，最大63岁，均（45.24±8.16）;最短病程2年，最长病程12年，均（6.87±1.96）;观察组：男女比19：13;最小22岁，最大65岁，均（44.96±9.24）;最短病程2年，最长病程14年，均（6.95±1.92）;两组资料比较，无统计学差异P>0.05。

入选患者确诊支气管哮喘，患者知情研究内容，可配合研究。排除支气管哮喘以外呼吸系统疾病，本次研究所选药物过敏，肝肾功能不全的患者。

1.2方法

两组均给予布地奈德治疗，取2mg布地奈德混合2ml的生理盐水，为患者雾化吸入治疗，2次/d。对照组联合氨茶碱（国药准字H44021737，广州白云山明兴制药有限公司）治疗，取0.25g氨茶碱混合100ml生理盐水，为患者静滴给药，2次/d。观察组联合多索茶碱（国药准字H20083883，黑龙江福和制药集团股份有限公司）治疗，取0.25g多索茶碱混合100ml生理盐水，为患者静脉滴注给药，1次/d，两组连续治疗1周。

1.3观察指标

疗效评价[4]  显效：咳嗽、呼吸障碍症状消失，经肺听诊恢复正常;有效：咳嗽、呼吸障碍症状明显缓解，经肺听诊有少量的哮鸣音、湿罗音;无效：症状未见改善，甚至加重。治疗总有效率=显效率+有效率。统计两组咳嗽、哮喘症状改善时间，哮鸣音、湿罗音症状消失时间，结果数据做组间统计学分析。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计数资料[n（%）]表示，χ2检验;计量资料【 】表示，t值检验，P<0.05说明差异明显。

2 结果

2.1分析组间疗效

两组疗效有明显差异，观察组总有效率更高，P<0.05，如表1.

2.2分析症状改善时间、消失时间

观察组咳嗽、哮喘症状改善时间，哮鸣音、湿罗音症状消失时间均短于对照组，P<0.05，如表2.

3 讨论

临床治疗支气管哮喘多以抗感染、平喘、镇咳、祛痰等治疗原则，效果不佳对患者健康会造成不良影响。临床治疗主要是控制诱因，缓解机体炎性反应，进而对临床症状起到改善的作用。氨茶碱与多索茶碱都是甲基黄嘌呤衍生物，其中氨茶碱作用较多，能帮助患者松弛支气管平滑肌，提高肾上腺素水平和去甲肾上腺素水平，对于支气管舒张具有积极的影响，从而改善呼吸肌的收缩力。如果用药时间过长，会加大中毒反应。而多索茶碱属支气管扩张剂，具有较好的镇咳、抗气管痉挛作用，能缓解患者的支气管痉挛和气道高反应性，通过抑制细胞释放炎性递质、细胞因子，对于气道炎性反应程度有着明显的缓解作用，激活蛋白酶A/G，以此降低细胞中Ca2+水平，缓解气道的平滑肌痉挛，促进肾上腺素的释放，对于气道纤毛清除率具有积极的影响，还能起到抗感染的作用[5]。

综上所述，支气管哮喘治疗选择以多索茶碱，疗效更理想，对症状缓解效果更好，可推广应用。

参考文献：

[1]折彩梅，黄晓娟.多索茶碱与氨茶碱在支气管哮喘患者中的疗效对比观察及对肺功能的影响研究[J].贵州医药，2020，44（3）：388-389.

[2]王易难.氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果分析[J].中国实用医药，2021，16（25）：132-134.

[3]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2013，36（5）：331-337.

[4]王建华.多索茶碱治疗支气管哮喘疗效及对肺功能的影响[J].医药论坛杂志，2019，40（5）：26-30.

[5]唐红艳.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察[J].中国医药指南，2019，17（9）：102-103.