集束化护理在重症监护室(ICU)心脏瓣膜置换术后患者中的干预价值

张娅娟

摘要：目的：本文研究集束化护理在重症监护室（ICU）心脏瓣膜置换术后患者中的干预价值。方法  研究时间：2019年1月到2022年2月。研究对象：我院收取的64例重症心脏瓣膜置换术患者，随机进行分组，每组患者数量：32例。常规组采用常规护理。集束组采用集束化护理。最后收集并分析患者的护理质量、术后生活质量以及不良事件情况等数据。结果  集束组护理质量评分高于常规组，P<0.05。集束组患者对生活质量评分数据高于常规组，P<0.05。集束组不良事件数量低于常规组，但P>0.05。结论  在为重症监护室（ICU）心脏瓣膜置换术后患者进行护理时，通过集束化护理能够进一步提高护理质量，改善患者术后生活质量，并降低患者出现不良事件的风险，建议在实际的护理工作中予以采纳和应用。

关键词：集束化护理;重症监护室;心脏瓣膜置换术

心脏瓣膜置换术在心脏外科中应用较为广泛，患者在术后需要及时予以监护和护理干预，而集束化护理能够对患者进行更加全面的护理干预，改善患者预后水平[1]。因此，本文将选择2019年1月到2022年2月期间我院收取的64例患者作为研究对象，针对集束化护理在ICU心脏瓣膜置换术后患者中的干预价值展开分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2019年1月到2022年2月。研究对象：我院收取的64例重症心脏瓣膜置换术患者，随机进行分组，每组患者数量：32例。一般资料：集束组：男性：15例、女性：17例，平均年龄：（44.12±10.37）岁;常规组：男性：14例、女性：18例，平均年龄：（44.41±10.43）岁。采集重症心脏瓣膜置换术患者的一般资料分析。数据显示：P>0.05，可以进行对比研究。

1.2方法

常规组采用常规护理。

集束组采用集束化护理。第一，生命体征监测，密切观察患者生命体征数据以及呼吸情况，并根据患者状态调整呼吸机参数。第二，引流管护理，对患者引流管液颜色、性状等情况进行观察，并防止凝结血块堵塞引流管[2]。根据患者身体状态及时予以抗凝药物干预。第三，在患者意识清醒后，及时告知患者手术情况，消除患者心理负担[3]。

1.3观察指标

收集患者的护理质量、术后生活质量以及不良事件情况等数据。（1）护理质量：选择我院自制调查表获取数据，分数与护理质量呈正相关。（2）术后生活质量：选择量表（GQOLI-74）获取数据，分数与生活质量呈正相关。（3）不良事件：出血、感染、低氧血症等。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件处理各项数据。通过率（%）表示计数数据，通过x2检验。通过±标准差表示计量数据，经t检验。数据判定标准：P<0.05。

2结果

2.1患者護理质量比较

集束组护理质量评分高于常规组，P<0.05。表1为护理质量数据。

2.2患者术后生活质量比较

集束组患者对生活质量评分数据高于常规组，P<0.05。表2为生活质量数据。

2.3患者不良事件情况比较

集束组不良事件数量：1例（3.13%）;常规组不良事件数量：3例（9.38%）。集束组不良事件数量低于常规组，但P>0.05。

3讨论

心脏瓣膜置换手术是一种较为常见的心脏外科治疗手段，患者术后需要在ICU进行监护，这就需要为患者予以有效的护理干预[4]。而集束化护理是通过大量数据进行集中分析和评估，能够针对患者的实际情况进行有针对性的护理服务。在身体以及心理等各个方面予以护理干预，最大程度的提高患者预后水平[5]。根据本文数据分析显示：集束组护理质量以及生活质量评分高于常规组，P<0.05。此外，集束组不良事件数量低于常规组，但P>0.05。由此可见，集束化护理对心脏瓣膜置换手术患者的术后护理能够起到十分重要的作用。

综上所述，在为心脏瓣膜置换手术患者予以护理时，通过集束化护理能够进一步提高护理质量，改善患者术后生活质量，并降低患者出现不良事件的风险，建议在实际的护理工作中予以采纳和应用。

参考文献：

[1]顾月，林彬，李珍，李能，等.心理护理干预对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志，2022，49（01）：179-182.

[2]李慧芳.基于自我效能的护理干预对瓣膜置换术后患者自我管理能力的影响[J].护理实践与研究，2022，19（03）：420-423.

[3]王晓锋，齐心红，贾晓英，等.围手术期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者呼吸系统并发症的影响[J].现代医药卫生，2021，37（24）：4286-4288.

[4]周家梅，徐晓君，钟威，等.ABCDE集束化护理措施在心脏瓣膜置换术后谵妄患者中的应用及效果观察[J].护士进修杂志，2021，36（16）：1489-1492.

[5]何文斌. 心脏瓣膜置换术后患者Ⅰ期心脏康复集束化护理策略的构建及效果评价[D].长江大学，2020.