当心“沉默的杀手”

罗勤

高盐饮食，喝水少，熬夜加班？身体疲劳，夜尿多，下肢浮肿？如果你的生活习惯和现在状态是这样，那可得当心你的肾了！肾脏好比是人体系统的“净化工厂”，承担着清洁血液、代谢废物、调节血压、维持人体正常运作的重任。肾脏看似两个拳头大小的器官，每天却可以过滤180 升左右的血液。肾脏劳动强度大，肾脏组织细胞却如“玻璃”般脆弱，一旦受损不可再生。患肾脏病，尤其是慢性肾脏病的原因基本都是“积劳成疾”。

肾脏病为何被称为“沉默的杀手”

肾脏病被称为“沉默的杀手”，有两层含义：一是肾病发病比较隐匿，没有任何不适，患者往往在疾病后期才确诊;二是很多人发病的时候已经是肾病晚期—尿毒症。为什么会出现这种现象呢？

肾脏是一个特别能“忍”的器官，患者在患病初期几乎毫无感觉，当肾“倒下”时，它的不可替代性才显示出来。慢性肾脏病的发生，就是因为患者总让肾脏负重前行！科学家把慢性肾脏病定义为：各种原因引起的肾脏结构或功能障碍，肾脏损害病史超过3 个月。

目前统计， 中国肾脏病发病率为10.8% ， 即约1.3 亿国民有肾脏病，但其中只有10%知道自己有肾病，90% 的人可能要等到严重肾衰的时候才会发现。那么，肾脏开始出现病变的时候就真的没有一点症状吗？其实不是，只是有些小的变化没有被注意，或者是没有重视。

1. 水肿：肾脏病水肿的特点是晨起眼睑或颜面水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

2. 夜尿增多：正常人白天尿量多，夜晚少。若排除饮水因素，夜间尿多（起夜2 次及以上），且夜尿量大于750 毫升或超过白天的尿量，就可能是肾脏出问题了。

3. 尿化验异常：如果尿常规检查发现有蛋白、隐血、红细胞、白细胞、管型、酮体、尿糖等，都应做进一步检查，以明确诊断。

4. 原因不明的乏力，食欲不振，面色苍白等。

得了慢性肾病，如何针对性治疗？

慢性肾脏病患者在治疗方面要以分期治疗为主，根据不同的分期，采取最科学合理的治疗方案。慢性肾脏病主要分为5 期：

1 期和2 期： 比较轻微，症状不典型、不明显，不容易被发现，这个阶段检查评估最重要，发现了要用药物来延缓进程。

3 期：是人们发现慢性肾脏病最常见的分期，这个分期是个分水岭，治疗是可逆的。在治疗的时候，主要针对病因进行治疗，降低对肾脏的损伤，慢慢地就有可能逆转到肾病1期和2 期的阶段。

4 期和5 期： 这2 期的慢性肾脏病是没办法逆转的，很多患者在4 期短暂停留，就会迅速发展到5 期。5 期慢性肾脏病就是末期的肾衰竭，治疗难度很大，需要透析来维持生命，并且要做好针对并发症的预防和治疗。

防治慢性肾脏病，筛查和饮食是关键

在慢性肾脏病的防治中，早期发现、早期治疗非常重要。只有早期发现才能做到早期治療，而且，这些早期筛查手段也非常简单，往往只需要查尿常规、肾脏B 超、肾功能检测就够了。很多慢性肾脏病通过积极治疗是可以改善的，甚至是有可能逆转的。慢性肾脏病患者应该优质低蛋白饮食、低钠饮食、低磷饮食、低脂饮食，合理摄入钾、补充足够的能量。