李想 冯宁
生活中我们时常能够看到,年龄在50岁左右的女性经常会出现憋闷、气短等症状。若检查后各脏器无明显异常,就需要关注其呼吸模式。对于中老年女性来说,改善呼吸模式可以缓解并减轻其憋闷的症状,对其生活质量的改善有重要意义。
正常情况下,老年人在剧烈运动后会出现气短、心慌等症状。但是只要休息片刻便可缓解,这种情况便属于生理性的气短。生理性的气短一般不会伴随其他症状,但是对于一些老年女性而言,其气短症状可能在低强度或中等强度运动时便可出现,而在医院进行肺功能检查以及肺部CT并没有发现异常,这时可能是由于女性在一般情况下使用的是胸式呼吸模式导致。胸式呼吸模式需要辅助呼吸肌群的参与,消耗过多的能量,使身体分配到其他运动的能量减少,从而出现无力、气短的症状。另外,长时间使用胸式呼吸,膈肌长时间没有被激活,也会导致憋闷的症状。这时候切忌进行剧烈活动,因为在进行剧烈活动的过程中,膈肌未激活可能导致肺出现膈肌麻痹造成过度换气,出现迷走神经反应。
腹式呼吸法是最基本的一种呼吸模式,它也是学习其他呼吸方法的基础。腹式呼吸是通过加大横膈肌肉的活动、减少胸腔的运动来完成的。腹式呼吸就是让横膈肌肉上下移动,从而增加胸前腔的容积。由于吸气时横膈肌肉下降,把脏器下沉到腹腔,因此肚子会鼓起来;呼气时,膈肌回位,自然呼气,不会消耗能量。因此,用力吐气时横膈肌肉将会比平常上升,因而可以进行深度呼吸,吐出较多易停滞在肺底部的二氧化碳。即吸气时,膈肌用力,而呼气时自然放松。
进行腹式呼吸的同时可有效地改变腹腔的压力,能够增加膈肌的活动范围,而膈肌的运动直接影响我们肺的通气量,在这种情况下可以增加胸廓的活动度,从而有效地达到锻炼胸腔的目的。另外有研究显示,腹式呼吸时对腹腔规律性的压力可以增加腹内脏器的活动,可以帮助改善消化,从而促进消化道的消化和吸收,并可以改善便秘。还有研究表明,膈肌每下降1厘米,肺通氣量可增加250~300毫升,这样可以改善老年人的肺功能,是老年性肺气肿及其他肺通气障碍以及各种气短憋闷症状的重要康复手段之一。另外,肺活量增加后可以改善老年女性的心肺功能,能使胸廓得到最大限度的扩张,可以在运动过程中配合呼吸,保证老年人持续活动的能力。正确的腹式呼吸模式还可以帮助减少肺部的感染,并降低老年人患肺炎的可能。此外,大多数老年女性都存在腹型肥胖,腹式呼吸法对于腹部的训练还可以有效消除腹部多余的脂肪,是老年女性首选的训练方式。
总之,腹式呼吸对老年女性有着非常重要的意义。当老年女性患者出现憋闷、气短等症状的时候,如果一些常规检查并没有发现什么异常,建议进行呼吸模式的检查。如果患者是胸式呼吸模式,建议进行腹式呼吸的训练,改善其呼吸模式。长期且规律的腹式呼吸训练,不仅可以帮助老年女性患者改善其憋闷气短的症状,还可以帮助改善其胃肠蠕动,减少腹部脂肪,改善肺活量,提高老年女性的生活质量。所以,科学且规律的腹式呼吸训练,对老年女性尤为重要。
(*为本文通讯作者)