气短到底短在哪里

■顾 远

只要一爬楼或者一运动就气喘吁吁，人们常常把这种情况称作气短。气短是一种自觉症状，是指呼吸比正常人短促，呼吸不能连续所导致的呼吸不畅。气短属于一种主观感受，是否可以称之为疾病症状，还要分情况判断。

比如，做运动时觉得气喘吁吁，很可能是正常现象；如果过去爬三层楼不觉得气喘，现在爬一楼却感觉呼吸困难，就要引起重视；若静坐不活动时也会气喘，就一定有问题了。

气短和气喘经常被放在一起使用，因此很多人以为两者是一样的，但其实气喘和气短是有区别的。气喘一般来说是肺部出现了疾病所导致的，而气短既可能是肺部疾病，也可能是心脏部位出现了问题。气短其实就是心肺功能变弱了。

气短常见的原因有以下几种：

1.呼吸功能障碍

多见于哮喘、肺炎、肺纤维化、气胸、慢阻肺等，由其他原因造成的大气道堵塞，也可能使患者感觉呼吸不畅，出现气短。

2.心脏疾病

心脏疾病中导致气短的主要是心衰，由于心功能受损，心脏回血出现障碍，血液反向渗进肺组织，阻碍了肺内的气体交换，于是就会出现呼吸困难等症状。

3.贫血

贫血常见的症状就是胸闷、气短。贫血患者血液中红细胞携氧能力下降，因此身体组织无法获得充足氧气，也会造成气短。比如，尿毒症患者经常感到气短，是因为尿毒症会引起贫血。

4.甲状腺功能异常

甲亢或甲减也会引起气短。甲亢时，甲状腺素过多，可以使心跳加速、血压升高，心脏负担加重而出现心慌、气短、胸闷。甲减时，心肌细胞会肿胀，心包会产生积液，使心脏的收缩受限，也会导致气短、胸闷等症状。

5.肥胖

除供氧不足外，耗氧量过多也可能让人气短，其中比较典型的病因之一就是肥胖。体重严重超标者活动时需要消耗更多氧气，活动耐力下降，就会觉得气短。

6.焦虑

气短属于一种主观症状，会受到个人感受和心理状态的影响。比如，经常锻炼的人对于因活动量增加而引发的气喘比较适应，不会感觉是病态；活动较少的人，身体耐受性较差，更易感觉上气不接下气。焦虑、抑郁的人经常有睡不好、早醒、全身无力等表现，如相关症状持续时间过长，也会对身体造成伤害，甚至使心肺疾病风险增加。