预见性护理在妊高征孕妇的应用效果及对并发症发生率的影响

李金凤 司代朋

摘要：目的 探究在妊高征孕妇临床治疗与护理中应用预见性护理措施的临床效果，以及对孕妇并发症发生率的影响。方法 选取2021年1月～12月济南市莱芜区高庄街道社区卫生服务中心收治的60例妊高征孕妇作为研究对象，利用数字表法分为对照组和研究组，每组各30例。对照组采用常规护理方法，研究组采用预见性护理方法，对比两组孕妇并发症发生率、护理前后心理状态变化情况及临床护理效果。结果 经不同护理措施干预后，研究组孕妇并发症发生率及心理状态评分低于对照组，临床护理效果优于对照组（ P < 0.05） 。结论 在妊高征孕妇临床护理中应用预见性护理模式，能够有效改善孕妇症状，缓解孕妇负性情绪，降低并发症发生率，为孕妇身体健康与胎儿生命安全提供重要保障，值得临床推广。

关键词：妊高征孕妇;预见性护理;应用效果;并发症发生率;影响

妊高征是一种临床常见且多发性病症，该病通常发病时间在妊娠20～24周，临床表现为高血压、蛋白尿以及水肿等多种症状，病情严重者会出现昏迷、抽搐、多重脏器衰竭等情况，对孕妇及胎儿生命健康安全具有严重不良影响。在这种情况下，给予有效护理干预措施，对改善孕妇临床症状，降低孕妇血压水平，维护孕妇生命健康安全尤为重要 [1]。基于此，为进一步提高妊高征孕妇临床治疗效果，明确预见性护理在孕妇临床护理中的应用效果及对并发症发生率的实际影响，本文主要选取济南市莱芜区高庄街道社区卫生服务中心收治的60例妊高征孕妇进行对比研究，现报道如下。

1对象与方法

1.1 一般资料

选取2021年1月～12月济南市莱芜区高庄街道社区卫生服务中心收治的60例妊高征孕妇作为研究对象，利用数字表法分为对照组和研究组，每组各30例。对照组患者年龄21～35岁，平均（30.78±2.43） 岁;研究组患者年龄21～38岁，平均（31.64±2.75） 岁。组间基本资料对比无统计学意义（P > 0.05） ，可对比。本次研究通过了医院医学伦理委员会的批准，患者及家属对研究内容知情并签署同意书。

纳入标准：（1） 符合妊高征诊断标准;（2） 孕妇临床资料完整。排除标准：（1） 语言能力、理解能力以及行为障碍者;（2） 并发心、肺等重要脏器功能疾病者;（3） 近期服用利尿、解痉、解压药物者。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，主要包含体征监测、健康教育、饮食指导等基础护理内容。

研究组采用预见性护理措施，具体内容如下。

（1） 孕妇入院后，护理人员要为其准备一个安静、舒适的住院环境，定期清理病房卫生，注意开窗通风;    根据孕妇实际情况，合理调整室内温湿度，最大程度降低光线、噪音对孕妇睡眠质量的影响。（2） 在床头位置放置急救物品，观察孕妇生命体征变化，在病床两侧增设床档，预防各种不良事件发生。（3） 给予孕妇30 min吸氧治疗，适当增强孕妇动脉血氧量和胎儿氧分压，观察孕妇肾功能、呼吸频率等指标变化情况，明确其是否并发子痫、先兆子痫等症状，一旦发现异常，要及时上报主治医生进行处理。（4） 在孕妇口腔内放置开口器或压舌板，避免其在治疗中出現咬伤、窒息等现象。（5） 对有紧张、抑郁等不良情绪的孕妇，要给予针对性心理疏导安慰，并从孕妇角度思考问题，通过统一授课、发放健康宣传册等方式向孕妇讲解妊高征发病原因、治疗措施及注意事项等内容，增强孕妇对该病认知程度，并鼓励孕妇以积极乐观的态度面对治疗，切实消除其负性情绪。（6） 合理调整孕妇饮食结构，告知其宫缩、胎心准确监测方式。（7） 治疗期间要注重观察孕妇阴道是否存在出血现象，并监测孕妇血压指标、动脉血管、尿量状态，准确判断孕妇病情变化情况，有效评估孕妇病症发展趋势，并采用各种有效手段预防相关并发症发生。

1.3 观察项目

（1） 比较两组孕妇并发症发生率。（2） 比较两组孕妇护理前后心理状态变化情况：采用焦虑与抑郁评分量表对护理前后孕妇心理状态变化情况进行评析，满分10分，分数越小代表孕妇心理状态越好 [2]。（3） 比较两组孕妇临床护理效果：孕妇临床症状完全消失，身体各项指标恢复正常则为痊愈;孕妇临床症状明显改善，身体各项指标逐渐恢复为有效;未达到以上效果则为无效。总有效率 = （痊愈+有效）/ 总例数×100 %。

1.4 统计学处理

应用SPSS 20.0软件对临床资料进行统计分析，计数资料用（%） 表示，行χ2检验，计量资料用（x±s） 表示，行t检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组孕妇并发症发生率比较

研究组孕妇并发症发生率为3.3 %，低于对照组的23.3 %，差异有统计学意义（P < 0.05） ，见表1。

2.2 两组孕妇护理前后心理状态比较

护理后，研究组孕妇心理状态评分低于对照组（P < 0.05） ，见表2。

2.3 两组孕妇临床护理效果比较

研究组孕妇临床护理有效率为96.7 %，优于对照组的80.0 %，差异有统计学意义（P < 0.05） ，见表3。

3讨论

妊高征是一种妇科临床常见病症，发病机制较为复杂，主要是由免疫系统失衡、家族遗传史以及血管内皮细胞功能异常或受到损伤等因素引起，临床表现为水肿、高血压、蛋白尿等症状，病情严重者会出现昏迷、多脏器官功能衰竭等 [3]。并且，孕妇血压指标持续升高会直接压迫胎儿，导致胎儿缺氧，若不及时治疗，则会对孕妇及胎儿健康及生命安全造成重大影响。当前，临床主要采用镇静、抽搐预防等方式治疗该病，并根据孕妇实际情况，适当服用一定剂量肠溶阿司匹林，增加甲钴胺及叶酸、维生素摄入量，以此来改善孕妇血栓前及凝血功能状态，降低孕妇血压水平 [4～5]。但由于该病需长期住院观察，部分孕妇对该病认知程度不足，治疗期间会增加负性情绪发生率;并且长期服用药物进行治疗，可能会产生一定毒副作用，不仅会影响孕妇临床治疗效果，还会提高各种并发症发生率，影响胎儿正常生长、发育。在这种情况下，医务人员要及时给予妊高征孕妇有效护理干预措施，以此来缓解其不良情绪，改善孕妇临床症状。

常规护理虽然能够缓解孕妇病情，但该护理方式较为单一，护理人员只能按照医嘱开展相应护理服务，不能给予孕妇针对性、多元化护理 [6]，无法满足孕妇实际护理需求。而预见性护理作为一种新型护理模式，能够对妊高征孕妇病情严重程度及心理状态变化情况进行综合分析与判断，根据妊高征孕妇实际状况，给予其科学、合理且具有针对性的护理服务，帮助医务人员预知临床治疗与护理工作中的风险问题，并对该问题进行有效预防和处理，以此来降低孕妇各种并发症发生概率，切实保障母婴生命健康安全 [7]。根据研究表明，经不同护理措施干预后，研究组孕妇并发症发生率及心理状态评分低于对照组，临床护理效果优于对照组（ P < 0.05） 。说明在妊高征孕妇中应用预见性护理措施，具有显著效果，不仅能够有效改善孕妇病情，还能消除其内心负面情绪，进一步提高其治疗自信心和依从性，从而有效改善母婴结局 [8]。因此，护理人员在开展护理工作时，要充分发挥其价值，通过向孕妇及其家属讲解疾病相关知识及治疗方法等内容，增强其对该病认知程度;加强与其沟通交流力度，构建良好护患关系，有效缓解孕妇内心不良情绪，切实增强其临床治疗依从性，促使其临床治疗效果显著提升。同时，医护人员要叮嘱孕妇养成健康的生活习惯，确保日常作息规律;按照医嘱调整日常饮食，多食用富含优质蛋白、维生素等食物，适量补充其他微量元素，保证体内营养充足。另外，医护人员要指导孕妇适当开展运动训练，增强孕妇抵抗力和免疫力，减少各种疾病发生概率，为孕妇后期顺利分娩提供重要保障。

综上所述，将预见性护理模式应用于妊高征孕妇临床护理过程中，能够有效改善孕妇临床症状，缓解孕妇负性情绪，降低各种并发症发生机率，进一步提高孕妇临床护理效果，为孕妇身体健康与胎儿生命安全提供重要保障，值得临床推广。

参考文献

[1]李国红.预见性护理在妊高症孕妇的应用效果及对并发症发生率的影响[J].家有孕宝，2021，3（19）：144.

[2]许如华.预见性护理对妊高症孕妇的效果观察及并发症发生率影响评价[J].医学食疗与健康， 2020，18（23）：121，123.

[3]赵琳琳.预见性护理干预对妊高症孕妇的应用效果及并发症发生率影响观察[J].饮食保健，2019，6（33）：213-214.

[4]吕文欣.预见性护理干预对妊高症孕妇的效果研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（4）：163-164.

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[7]郭新明，丁红滨.预见性运动护理模式对于妊高症护理效果的影响[J].中国保健营养，2021，31（1）：23.

[8]刚香平.妊高症孕妇孕期管理及护理干预的效果分析[J].中外医疗，2020，39（12）：108-110，114.