王伟伟
山东省邹平市人民医院护理部,山东滨州 256200
护理管理工作的成功与失败与护理质量具有十分密切的联系。由于社会不断进步,生活节奏不断加快,使得人们的压力明显增加,长期以来不规律的饮食和作息习惯会使得人们出现各种消化系统疾病[1]。 消化系统疾病具有一定的特殊性,部分消化系统疾病依靠借助临床医学治疗及科学护理干预均可康复[2]。 消化内科收治的患者大部分为突然发病,医护人员的工作量大且存在一定的零散性,由于临床医疗技术逐渐的不断发展,群众维权意识明显加强,群众对于医疗工作者的服务水平也提出更多的需求,针对患者特殊性提供适用的医护管理手段意义重大[3]。 大量临床研究表明[4],“以人为本”理念广泛用于消化内科的护理管理工作中, 借助加强医护人员“以人为本”的相关工作理念改善医疗护理工作质量,拉进医患关系,使得医疗护理人员得到良好的自我提升。该次研究就以该院2019年5月—2021年6月消化内科护理管理情况及20 名护理人员作为研究对象以不同管理措施进行分析,现报道如下。
选择该院2019年5月—2020年5月10 名护理人员作为对照组,同期抽取100 例消化内科治疗患者,男性48 例、女性52 例;年龄41~78 岁,平均(58.54±6.36)岁; 另取2020年6月—2021年6月10 名护理人员作为研究组,同期抽取100 例患者,男性49例、女性51例,年龄42~79 岁,平均(59.46±7.78)岁。 两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组行常规护理管理,规范常规护理工作。 在开展日常护理工作中需要结合患者的护理需求予以合理的护理措施,每天定时查房,详细记录每位患者的恢复情况、用药情况,及时与患者进行沟通。严格遵守护理流程及护理制度:依照科室的护理流程开展各项工作,针对护理流程及护理制度存在的问题及时上报,做好应对措施,尽可能保证护理工作的顺利开展。
研究组行人本管理思想管理。①科学合理配置人力资源,提升护理工作效率:护理人员作为医护管理工作的基层管理人员,护士长需要准确掌握护理人员的专业技术水平、性格特点以及特长,明确各位护理人员的优点缺点,同时为护理人员建立个人信息档案,准确发挥护理人员的特长,依据个人特长和工作中的不足安排工作,要求做到每个人安排的工作岗位与个人特点相适应,最大程度上发挥自身特长,不断提升护理人员的责任感,增加个人组织能力培养。该研究将消化科护理人员随机分成两个护理小组,即为换班护理人员小组与责任班护理人员小组,换班护理人员小组中有5 名护理人员,责任班护理人员有5 名护理人员,每组护理小组均有1 名组长,组长需要对本小组的医疗护理管理工作进行负责,选取的组长要求工作经验丰富、组织能力强、临危不乱、应变能力强等,对工作需要有较强的责任感。 为积极保证护理人员的工作落实情况,小组组长执行轮换制度,周期2 个月,每位护理人员可积极发现自身优点和缺点。
②激励制度:要求护理人员对患者具有充分的护理积极性, 这就要求护理人员自身的专业技术能力过硬,同时不断更新专业技术知识和相关的护理理念,增强个人身体素质,因此,护理人员需要承受巨大的工作压力,在日常护理工作中缺少鼓励,会对护理人员的工作积极性有较大的打击,影响其恢复。 护理人员需要采用激励手段。 采用一定的物质激励,使得医护管理工作向预期效果发展,激励手段包含绩效工资以及奖金等,比如开展相关的评比活动,针对日常医护管理工作中表现优秀者及时奖励,可显著提升护理人员的工作积极性,提升护理人员服务工作的满意度;将科室之间的评比和不同科室间的医疗护理工作水平挂钩,在有效提高护理人员集体荣誉感的同时提升患者的护理满意度。针对日常医疗护理工作中表现突出的护理人员予以适当的奖励,激发护理人员的工作积极性和主动性。 同时针对继续学习、深造的护理人员予以积极的鼓励,增加对护理人员专业技术知识的培养,为护理人员提供较多的升职机会。
③开展民主管理制度:民主管理的优势指的是组织与个人间的目标具有一致性。 因此,护理人员需要制定合理的工作目标,同时可结合护理人员的不同意见,积极鼓励全体护理人员参加,及时发现个人目标和组织目标间的联系,最大程度上提升工作效率。
④营造良好的工作环境:针对长期处于高压环境下的护理人员来讲良好的工作环境可最大程度上降低其精神压力。 首先,护士长需要做好榜样,增加个人影响力,在开展护理管理工作过程中尽可能做到为他人考虑,在提出各种工作要求前做到严格要求自己,发挥良好的模范带头作用。 同时建立良好的人际关系,正确处理人与人之间的各种矛盾,护士长需要保持冷静头脑尽可能帮助护理人员解决困难,营造和谐良好的科室环境。 采用不同方法树立良好的学习榜样,通过榜样学习营造良好的学习氛围,使得科室工作环境稳定和谐。
⑤关心护理人员,提升护理人员队伍稳定性:消化内科对护理人员的学历、专业技能要求较高,增加工作压力会降低护理人员的工作热情,护理人员提出的大部分要求不能够做到全面满足,加上护理人员多为女性,女性较敏感易产生负面情绪。针对护理人员这一群体需要予以更多的关心与支持,针对护理人员所提出的合理要求尽可能地满足,对于护理人员在工作、生活过程中遇到的困难及时予以帮助,使护理人员无后顾之忧,全身心地投入到科室工作中。护士长需要及时了解护理人员的实际情况,合理安排科室护理工作和工作时间,人性化安排护理工作,提升护理人员的归属感和责任感,使得科室工作顺利开展。
①满意度:该院自制关于满意度调查问卷表,总计选取200 例消化内科治疗患者,每组分配100 例,总计发放100 份问卷,且回收率为100%,信效度佳,其中非常满意得分≥90 分;基本满意得分80~89 分;不满意得分<80 分,总满意度=(非常满意例数+基本满意例数)/总例数×100.00%[5]。
②护理质量评分:该院自制护理质量问卷调查表,涉及服务态度、服务主动性、沟通能力以及卫生消毒等4 个方面,每项总分为100 分,得分越高提示的护理质量越好[6]。
③投诉事件发生率:统计患者投诉例数[7]。
借助SPSS 22.0 统计学软件分析数据,符合正态分布的计量资料用(±s)表示,组间差异比较采用t 检验;计数资料采用频数或率(%)表示,组间差异比较采用χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
对照组满意度(84.00%)与研究组(96.00%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。 见表1。
表1 两组患者对护理人员的满意度比较
研究组的护理质量服务态度、服务主动性、沟通能力以及卫生消毒评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。 见表2。
表2 两组护理人员护理管理质量评分比较[(±s),分]
表2 两组护理人员护理管理质量评分比较[(±s),分]
组别对照组(n=10)研究组(n=10)t 值P 值服务态度服务主动性沟通能力 卫生消毒60.78±7.45 80.55±8.89 5.390<0.001 62.44±6.86 82.69±9.48 5.472<0.001 64.87±6.76 85.44±7.45 6.466<0.001 65.69±7.46 84.78±6.44 6.125<0.001
对照组(15.00%)与研究组(2.00%)相比投诉事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 见表3。
表3 两组患者投诉事件发生率比较
现阶段,国内的经济水平发展迅速,使得生活质量明显提高,人们对各方面的要求同样得到有效的提高,特别是针对医院的护理要求也较高[8-9]。 疾病困扰患者,直接影响患者的心情,加上治愈疾病十分急切,迫切希望能够在最短时间对疾病进行治愈,难免发生情绪激动等负面情绪,若此状态下护理人员开展相关的护理工作会出现态度或操作技能不佳等情况,造成护患矛盾,增加护患纠纷发生率[10-11]。 积极有效地提升护理质量作为广大医疗人员及患者十分关心的焦点。在开展医院运行期间护理质量与患者的利益及医院的长远利益存在密切的联系。如何高效利用管理方法是目前临床护理管理中研究的重点问题[12-13]。
此次研究数据显示:研究组满意度高于对照组(96.00%vs 84.00%)(P<0.05)。 管理后,研究组的护理质量服务态度、服务主动性、沟通能力以及卫生消毒评分较对照组高(P<0.05)。研究组投诉事件发生率较对照组低(2.00%vs 15.00%)(P<0.05)。分析具体原因:在开展护理管理中将人本思想视为关键点,在护理管理中又被称为人本管理思想,将人为护理质量提升证据,开展护理管理中需要全面贯彻人本思想, 使得护理人员对工作产生积极的热爱情,能够积极、主动地服务患者,积极发掘潜在能力,有效提升临床护理质量及工作效率[14-15]。 将人本管理思想应用到护理管理工作中积极体现“人本”的管理精髓,高度重视发挥其特长,要求团队协作高度重视护理人员在工作,有效提升整体发展效率,激发护理人员的主观能动性,使得护理人员能够自愿、自觉地进行工作学习,提升业务能力。在开展人本管理思想中需重视核心为“人”的护理思想,提升对“人”管理的重要性,有效提升护理工作管理质量。 该次研究数据与谭慧敏[16]文献数据研究结果具有显著的相似性,表明消化内科护理管理水平中行人本管理思想管理具有显著的优势。
综上所述,消化内科护理管理水平中行人本管理思想可显著提升满意度与护理质量评分,降低投诉事件发生率,值得临床研究与借鉴。