综合性护理干预对CT强化扫描中造影剂不良反应的预防作用分析

王建敏 周春梅 王秀敏 洪成

摘要：目的：分析在CT强化扫描中应用综合性护理干预对造影剂不良反应的预防作用。方法：选取2019年12月至2021年12月我院收治的50例行CT强化扫描检查的患者作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组（n=25，实施常规护理）和观察组（n=25，实施常规护理+综合性护理干预），对比两组患者造影剂不良反应情况、负面情绪改善情况。结果：护理前两组患者焦虑评分和抑郁评分无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05），护理后两组患者焦虑评分和抑郁评分均降低，观察组低于对照组具备统计学意义（P<0.05）。血压异常、心率异常等造影剂不良反应发生率较对照组，观察组均显著较低，差异显著具备统计学意义P<0.05）。结论：CT强化扫描中应用综合性护理干预可有效预防造影剂不良反应发生，且可有效改善患者负面情绪，建议广泛应用。

关键词：综合性护理干预;CT强化扫描;造影剂;不良反应

CT强化扫描在临床疾病检查中属于一种有效诊断措施，可保障诊断的可靠性。实施CT强化扫描检查过程中，通常会应用造影剂，从而确定病变部位的内部结构、形态、边缘、密度以及大小，从而更加有利于诊断[1]。但是在实施CT强化扫描的过程中极易因为造影剂的应用而诱发多种不良反应，对患者的生命安全产生了十分严重影响[2]。因此，积极探究有效的护理干预措施具有十分重要的价值。基于此，本研究于2020年12月至2021年12月期间从我院选取50例在CT强化扫描患者展开分析研究，分析了综合性护理干预 对造影剂不良反应的预防作用。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年12月至2021年12月我院收治的50例行CT强化扫描检查的患者作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组（n=25，实施常规护理）和观察组（n=25，实施常规护理+综合性护理干预）。其中对照组患者男性、女性分别为13/12例，年龄23岁～65岁、年龄均值为（56.83±12.42）岁，检查部位包括盆腔、腹部、胸部、头部分别有7、7、7、4例;观察组患者男性、女性分别为14/11例，年龄24岁～66岁、年龄均值为（55.81±12.36）岁，检查部位包括盆腔、腹部、胸部、头部分别有7、6、6、6例。对比分析两组患者年龄、性别以及，检查部位等一般资料，P>0.05，具备可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，比如检查相关准备工作，检查流程对应护理以及不良反应处理措施。

观察组以常规护理措施为基础实施综合性护理干预，（1）心理护理。患者由于疾病的影响，易产生负面情绪，且因为应用对比剂可能导致不良反应，要求护理人员和患者积极展开沟通交流，结合患者实际情况予以针对性疏导措施，改善负面情绪。（2）完善检查。实施检查前全面评估患者穿刺位置、血管情况，穿刺尽可能选择粗、直、弹性较强、易于固定血管，尽可能避免穿刺外渗。（3）健康教育。确保诊断环境具有充足的光线，维持流通空气，调整诊断环境的问题和湿度，促使患者处于舒适状态，稳定患者情绪。此外，在显眼位置粘贴宣传海报。此外，通过发放宣传手册和宣传材料告知不良反应、注意事项。

1.3观察指标

对比两组患者造影剂不良反应（血压异常、心率异常）情况、负面情绪改善情况。

心理状态采用焦虑自评量表和抑郁自评量表实施评价，评分越高心理状态越差。焦虑自评量表划界分为50分。50—59分为轻度焦虑;60—69分为中度焦虑;69分以上为重度焦虑。 抑郁自评量表划界分为53分。53～62为轻度抑郁;63～72为中度抑郁;73分以上为重度抑郁[3]。

1.4统计学方法

SPSS 23.0软件统计分析各项数据，计量资料和计数资料分别采用（ ）、[n（%）]予以表示，检验工作分别采用t和x2完成，当P<0.05时，提示统计学具备显著差异。

2 结果

2.1焦虑评分和抑郁评分干预前后变化情况比较

护理前两组患者焦虑评分和抑郁评分无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05），护理后两组患者焦虑评分和抑郁评分均降低，观察组低于对照组具备统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1所示。

2.2造影剂不良反应发生率比较分析

血压异常、心率异常等造影剂不良反应发生率较对照组，观察组均显著较低，差异显著具备统计学意义P<0.05）。详细数据见表2所示。

3 讨论

CT强化扫描在临床中具有较高的诊断价值，在多种疾病诊断中得到了广泛应用，可增大病变组织和正常组织之间的灰阶差别，可提升病变显示率，利于分析软组织结构之间的差别，提升了疾病诊断准确性[4]。但患者在扫描过程中，对比剂外渗并发症层出不穷，其主要形成原因在于对比剂进入皮内组织、皮下组织或血管周围间隙等非血管组织，导致微循环血管出现痉挛的现象，进而打破了细胞内外渗透压得平衡，导致组织损伤[5]。

常规护理仅依照医嘱对患者生理进行相应监测，对控制患者应急反应等方面存在诸多不足之处，不能使患者身心达到舒适状态。此次研究结果提示，护理后两组患者焦虑评分和抑郁评分均降低，观察组低于对照组;血压异常、心率异常等造影剂不良反应发生率较对照组，观察组均显著较低，分析原因：综合性护理干预措施分别从心理护理、完善检查以及健康教育等方面入手，为患者提供了连续性且全面的护理干预，有效规避了造影剂不良反应发生，疏导了患者的负面情绪，利于心态的温度，可降低应激反应程度[6]。

综上所述，CT强化扫描中应用综合性护理干预可有效预防造影剂不良反应发生，且可有效改善患者负面情绪，建议广泛应用。

参考文献：

[1]张海萍.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理干预效果分析[J].中外医疗，2020，39（29）：149-151.

[2]王丹彤.综合性护理干预预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（33）：104+113.

[3]孙霞，郭红利.综合性护理干预对CT强化扫描中造影剂不良反应的预防作用[J].中国社区医师，2018，34（02）：153+155.

[4]兰鹏，袁帅，刘金梅.循证护理干预对CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防效果分析[J].卫生职业教育，2018，36（24）：153-155.

[5]郭忠敏，季英.综合性护理干预预防CT强化扫描中造影剂副反应的影响分析[J].中国实用医药，2018，13（18）：166-167.

[6]巴提曼·馬拿甫.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理干预效果[J].影像研究与医学应用，2018，2（10）：152-153.