本科护生线上线下混合式教学现状调查——以内科护理学课程为例

丁雪莹，岳新新，齐翠萍，王 迪，魏秀红

（潍坊医学院，山东 潍坊 261000）

混合式教学是将面对面课堂教学与线上教学相结合，借助两种教学方式的优势，达到提高教学效率和提升学习效果的目的[1]。近年来，利用信息技术辅助教学是提高教学质量的重要手段[2]。高校线上线下混合式教学（以下简称混合式教学）以面对面课堂教学为主，辅以课后在线交流、小组讨论、作业提交等，强调师生互动。目前的国内外研究中，应用具体学科类型的评价指标研究混合式教学质量的文献较少。因此，本研究应用内科护理学课程教学评价指标体系，从护生角度探讨混合式教学现状和存在的问题，为混合式教学的进一步推广和应用提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

以某学校338名三年级本科护生为研究对象，年龄19～24岁。其中男生43人，占12.72%；女生295人，占87.28%。

1.2 方法

参考林芳等[3]的护理学专业课程混合式教学质量评价指标编制问卷，包括护生对教师的评价、护生自我评价、教学设计评价、教学资源评价4个维度24个条目。采用Likert 5级评分法，从“非常不符合”至“非常符合”设置5个选项，均为正性条目。发放问卷338份，回收有效问卷338份。经测量，该问卷信度为0.983，折半信度为0.942，信效度良好，可以用于护理专业教学质量评价。在内科护理学教学结束一学期后，由任课教师发放二维码，组织护生填写问卷。

2 结果

2.1 护生对教师的评价

统计结果显示，约60%的护生认为教师能积极登录线上平台答疑解惑、沟通交流，能根据反馈及时有效调整教学，具有良好的即时评价及与护生交流能力。约80%的护生认为教师能及时发布课程任务及作业；能熟练、合理地运用多媒体设备及线上平台功能开展教学；讲课节奏把握得当，授课过程具有逻辑性；教学过程管理有效，课堂秩序好（见表1）。

表1 护生对教师的评价[n（%）]

2.2 护生自我评价

调查结果显示，在混合式教学中，约60%的护生自主学习能力、自我管理能力、交流沟通能力有所提高，约80%的护生发现、分析、解决问题能力及协作能力、信息技术应用能力有所提高（见表2）。

表2 护生自我评价[n（%）]

2.3 护生对教学设计的评价

结果显示，超过70%的护生认为课程总学时适宜，线上与线下、理论与实践学时分配恰当；教师授课内容组织严密，知识结构合理，重难点突出；教师会采取有效手段组织开展多种学习活动，采用混合式教学方法；教学评价遵循过程性评价与终结性评价相结合原则。约60%的护生认为教师授课内容具有深度、广度，能够联系临床护理实际，有涉及新研究成果、临床新技术和新进展（见表3）。

表3 护生对教学设计的评价[n（%）]

2.4 护生对教学资源的评价

约90%的护生认为线上视频教学资源丰富，知识点讲授清晰、内容安排合理、难易度适中；线上平台能提供课程管理、学习工具等技术支持服务，适用性好；线上平台有辅助教材、操作视频等学习资料，并不断更新；课堂多媒体设备齐全，性能优良；实验室网络环境良好，模拟设备及用物齐全（见表4）。

表4 护生对教学资源的评价[n（%）]

3 讨论

3.1 护生对混合式教学有新的需求

护生总体上肯定教师在混合式教学中的积极作用，大部分护生认为教师能熟练、合理地运用线上平台的功能开展教学，且讲课节奏把握得当、具有逻辑性。但值得注意的是，约40%的护生认为师生沟通交流少，评价不及时，教学反馈不及时。研究表明，教师在进行混合式教学时，主要以课程网站为依托。护生登录课程网站后的主要活动是提交作业、学习或下载课件，很少参与在线交流。因此，建议教师及时批阅护生提交的作业、回答提出的问题、给出测试成绩，及时反馈教学结果，使护生发现不足，不断提高学习效果。同时，在平台自测、分组学习、汇报、答疑等活动中，将学习策略运用到护生学习的各个环节，促使其养成良好的学习习惯，实现知识的内化[4]。

3.2 混合式教学有利于提高护生的自主学习和沟通交流能力

研究结果显示，约50%的护生借助网络平台延伸课堂学习时间和空间，主动利用网络获取学习资源，在完成学习任务过程中自行设计学习方案、自主把握学习进度[5]，进一步提升了自主学习和自我管理能力。护士与患者的有效沟通对促进患者健康、提升服务满意度至关重要[6]。本研究结果显示，约60%的护生认同混合式教学提高了交流沟通和协作能力，护生使用平台的问答、讨论功能进行师生之间、护生之间的实时和非实时交流互动，突破时空限制，有利于沟通能力的培养。临床护理工作离不开有效沟通和团队合作，良好的交流能力对护理人员的临床工作有着实质性帮助[7]。

3.3 进行具有针对性的教学设计，提升教学质量

教学设计是连接教学理论与教学实践的桥梁。如何利用网络平台进行科学合理的教学设计，是提高混合式教学质量的关键。本次调查结果显示，约40%的护生认为教师授课内容深度较浅、与临床护理实际联系不密切，与解筱杉等[2]的研究发现网上教学课程内容与护生实际需要联系不紧密，缺少弹性，不能及时反映新知识、新技术、新工艺、新方法，实践性不强的结果相似。在混合式教学设计中，教师既要帮助护生掌握课程内容，又要将课程内容融入临床护理实践中，使护生运用所学知识解决临床实际问题，发挥主观能动性。建议教师在混合式教学中充分结合临床实践进行情景教学，分析临床工作中遇到的问题，再现患者真实情况，让护生在真实情景中讨论、交流和分析，解决临床护理问题，发挥主体作用，实现课堂教学与临床实践的对接。

3.4 开发网络教学平台和教学资源

网络教学平台和教学资源也是影响混合式教学质量的重要因素[2]。完善的硬件设施是教学活动能够正常开展的前提[8]。本研究结果显示，大多数护生对网络教学平台资源使用情况较满意，仅有不到5%的护生认为混合式教学资源的使用未达到预期目标。混合式教学依托网络平台和移动终端，注重师生之间的沟通交流，这对校园网络的稳定性和硬件设施的功能提出了更高要求。学校还应继续加大对网络教学平台的投入力度，及时更新课程资源，为有效实施混合式教学提供支持。

4 结语

在混合式教学中，护生适应性较差、综合能力较低，而教师信息技术能力和教学素养都有待进一步提升。如何保证护生主动、按时完成学习任务，优化教学设计，实现师生深度互动交流，同时减少师生投入的时间和精力，使混合式教学更加简单易行，是今后教学工作中需要进一步思考的问题。