以岗位职业能力需求为导向的医学统计学课程改革研究

江海东

（惠州卫生职业技术学院，广东 惠州 516025）

医学检验技术是医学诊断中的一门重要技术，医学检验岗位工作与医学统计学紧密相关，需要广泛应用医学统计学的原理、方法对所得数据进行分析处理。医学检验工作从样本采集到样本检测、质量控制的各个环节都离不开医学统计学，医学统计学知识、技能渗透到医学检验工作的每一个步骤，对保证医学检验工作质量、推动医学检验技术的创新发展起到了关键作用。医学检验岗位需要熟练掌握医学统计学知识、满足岗位职业能力需求的高素质专业人才，然而，现阶段高职医学检验技术专业医学统计学课程教学仍停留在传统学科知识教育阶段，忽视了岗位职业能力要求，主要体现为理论性过强、与实际工作需求严重脱节。本研究通过调研明确医学检验岗位医学统计能力需求情况，并以此为依据召集高职医学统计学课程专家，采用头脑风暴法讨论分析，得出与每项工作任务和岗位需求相对应的教学内容，从而改革高职医学检验技术专业医学统计学课程教学内容、方法，实现课程教学与实际工作的对接，满足岗位需求。

1 对象与方法

1.1 对象

随机调查了广东省10家医疗机构，调查对象包括检验部门的负责人和一线工作人员。

1.2 方法

本研究包括4个阶段，具体如下。

第一阶段：调研阶段。制订医学检验岗位医学统计学需求调查问卷及访谈记录表，经预调查修订成正式的调查问卷及访谈记录表。采用随机抽样方法对广东省10家医疗机构检验部门的负责人和一线工作人员进行问卷调研及现场访谈，以了解医学检验岗位对医学统计知识、能力的需求情况。

第二阶段：调研资料整理分析阶段。将第一阶段所收集的资料整理后输入SPSS 19.0统计软件进行分析，然后将医学检验岗位职业能力要求整理成表。

第三阶段：岗位需求与课程内容对接阶段。召集医学统计学课程专家，依据医学检验岗位需求对高职医学检验技术专业医学统计学课程内容及教学方法进行头脑风暴式讨论，得出与每项工作任务和岗位需求相对应的教学内容。

第四阶段：课程教学内容确定及编制阶段。根据第三阶段的研究成果，确定并系统编制高职医学检验技术专业医学统计学课程教学内容，选择教学方法。

2 结果

2.1 医学检验岗位需求及对应的教学内容

经企业调研分析，得到需全面应用医学统计学知识进行分析处理的医学检验岗位工作项目有4项（样本分析、实验室质量控制、医学检验方法学评价、科研），工作任务有8项（样本分析，室内质量控制，室间质量评价，方法学性能评价，定性试验分析性能的评价，测量不确定度评定，临床诊断试验的诊断性能评价，科研项目设计、结果分析及论文撰写），职业能力要求有16项。以企业岗位需求为基础，通过课程专家头脑风暴式讨论分析，得出对应的医学统计学课程教学内容（见表1）。

表1 医学检验岗位能力需求及对应的教学内容

2.2 医学统计学课程教学内容安排

以企业岗位需求为基础，结合行业专家与课程专家的意见，确定高职医学检验技术专业医学统计学课程教学安排，共10个项目、31个模块、54学时，采用理论讲授、理实一体化、实操3种教学方法（见表2）。

表2 高职医学检验技术专业医学统计学课程教学安排

3 结论

3.1 医学检验岗位对医学统计学知识需求广泛，对学生医学统计能力要求较高

医学检验技术是医学诊断中的一门重要技术，医学检验岗位工作与医学统计学密切相关，医学检验工作过程广泛应用医学统计学原理、方法对所得数据进行分析处理，从样本采集到样本检测、质量控制等各个环节都离不开医学统计学知识、技能。

本次以岗位职业能力需求为导向的高职医学检验技术专业医学统计学课程改革研究结果显示，医学检验岗位需应用医学统计学进行分析处理的工作项目主要涵盖了样本分析、实验室质量控制、医学检验方法学评价、科研四大方面，具体包括样本分析，室内质量控制，室间质量评价，方法学性能评价，定性试验分析性能的评价，测量不确定度评定，临床诊断试验的诊断性能评价，科研项目设计、结果分析及论文撰写8项工作任务。完成这些工作项目及任务不但需要掌握计量资料的统计描述及统计推断、计数资料的统计描述及统计推断、非参数检验等基本统计分析方法，还需要掌握直线相关与直线回归、多重回归、Logistic回归等高级统计分析方法及信效度分析、临床诊断试验的诊断性能评价、受试者工作特征曲线（ROC曲线）等专项统计分析方法。总的来说，医学检验岗位对医学统计学知识有着广泛的需求，对医学检验技术学生的医学统计能力有较高要求。

3.2 医学统计学教学应与医学检验岗位的能力需求相对接

高职医学检验技术专业培养的是能熟练完成医学检验岗位各项操作，具有较强医学检验实验室诊断分析能力的高素质技能型人才。目前，高职医学检验技术专业医学统计学课程教学仍停留在传统学科体系教学层面，忽视了岗位职业能力需求对教学的要求，教学内容偏向理论化，与实际岗位工作脱节。实践证明，高职医学检验技术专业医学统计学课程教学只有与医学检验岗位医学统计能力需求相对接，才能满足培养适应岗位需求的专业人才的需要。本研究以企业岗位需求为基础，通过课程专家头脑风暴式讨论分析，实现课程教学与岗位需求的对接，制订出符合医学检验岗位需求的医学统计学课程教学内容，明确教学方法，使学校课程教学更贴近实际岗位工作。

3.3 改变了传统教学模式，提高了学生的学习主动性

医学统计学是一门理论性强、较为抽象难懂的医学课程，向来是医学生学习的难点。本次以岗位职业能力需求为导向的高职医学检验技术专业医学统计学课程改革，改变了以往高深莫测而又枯燥乏味的教学方式，在课程教学过程中强化了理实一体化，即理论教学与岗位工作相结合、理论教学与实操教学相结合。日常教学中使用的案例都是实际医学检验工作中的案例，这使得学生的课堂学习更贴近实际岗位工作，让学生在分析解决问题的“实战”过程中不断锻炼岗位职业能力，大大提高了学生的学习主动性。

3.4 突出了SPSS统计软件的应用

SPSS统计软件是现阶段广泛应用于医药卫生行业实际统计工作的一款软件，具有完整的数据输入、编辑、统计分析、报表、图形制作等功能，操作简便、无需编程、功能强大、数据接口方便是其主要特点[1]。SPSS统计软件的功能应用几乎可以涵盖医学检验岗位工作数据分析的各个环节，尤其是样本分析、实验室质量控制、医学检验方法学评价、科研等工作。本次课程改革突出了SPSS统计软件在医学统计学课程每个章节的应用，让学生能熟练使用SPSS统计软件完成各种医学检验数据资料的分析，为将来的工作打下坚实基础。