论人类卫生健康共同体伦理内蕴的四重维度

2022-12-03 07:08:36郭笑雨
卫生职业教育 2022年9期
关键词:人权伦理共同体

郭笑雨

(重庆医科大学新时代健康中国战略研究中心,重庆 400016)

面对不期而至、来势汹涌的新冠肺炎疫情,习近平总书记在第73届世界卫生大会视频会议开幕式上的致辞中深刻指出,“中国坚持以民为本、生命至上,始终本着公开、透明、负责任的态度,始终秉持构建人类命运共同体理念,既对本国人民生命安全和身体健康负责,也对全球公共卫生事业尽责”[1],并且针对性得提出了一系列推进全球抗疫合作的有力举措。随后在以视频方式出席二十国集团领导人第十五次峰会第一阶段会议时,习近平总书记深切呼吁各国“扎牢维护人类健康安全的篱笆,构建人类卫生健康共同体”[2]。携手共建人类卫生健康共同体以抗击新冠肺炎疫情,化解公共卫生危机,是加强全球公共卫生治理的中国方案,更是人类命运共同体理念应势而谋、因势而动的生动展现。从伦理视角予以审视,人类卫生健康共同体思想基于“共同佑护各国人民生命和健康,共同佑护人类共同的地球家园”这一崇高内在诉求和实践指向,为我们明确指引了对全球公共卫生治理体系的现实状况与发展走向加以伦理考量的思维路向。鉴于此,我们应当充分揭示其中蕴含的不同伦理思想维度,以期在全面深刻领会思想内涵基础上,为理解人类命运共同体的时代意义提供借鉴方法。

1 人权伦理维度:以民为本、生命至上

此次联动参与世界抗击新冠肺炎疫情的进程中,习近平总书记号召各国人民守望相助、携手抗疫。在有力扭转国内疫情局势,全面维护人民生命安全和身体健康的基础上,他结合国内疫情防控取得的阶段性成效向国际社会给出了几点呼吁,其中首要原则便是坚持以民为本、生命至上[1],扎实推进国际社会疫情防控。这一呼吁基于对国际社会人权理念的认识,体现了对人权保障的重视,充分彰显对国际人权的内涵把握与伦理捍卫,也相应给予我们保障安全与健康人权的全效机制。

1.1 奠定人权内涵国际视野

恩格斯曾于《反杜林论》中深刻揭示了潜藏于人权理念背后的经济动因。在他看来,人权理念的兴起不过是身处经济变迁中的人们将自身的必然需求相应反映到政治生活中的一种表现,在他所处的社会发展阶段中,人们从帝国与封建的政治束缚下解脱出来,生活在彼此发展相差无几的资本主义国家中,人们对经济上的自由与平等的认识也相应具有普适性,而自由和平等也就很自然地被宣布为人权[3]。并且人权最早为美国宪法承认并保护,带有鲜明的资产阶级特殊性。可见,人权自其产生之日起便不是一个绝对抽象的概念,不是一切人所共有的自然属性,相反,人权只能从社会与经济交往关系去理解,人权的思想基础在于特定的社会关系中,并由特定的国家制度背景予以保障实施。

时至今日,人权理念伴随着经济一体化和世界多极化的发展脚步,已经拓展到国际范围,国际人权的概念日渐为人们所熟识。在当代人权理论专家卡尔·威尔曼看来,无论是国内人权还是国际人权,其首先都应是一种道德权利,其概念的合法性基于特定的道德理性之上。从这一角度来说,生命权正是基本人权之一,是任何版本的人权概念界定中都应首先予以呈现的思想内容。在国内,公民的生命权就是为了保护道德人权中的生命权而设置的,与之相应,国际人权也是为保护一些类似的道德人权而设立的,因此国际人权中也应首先聚焦于生命权及其保障,这项权利包含了许多关于个人生命的其他权利[4]。改革开放以来特别是近些年,我国致力于以积极的姿态参与联合国人权领域各项活动,成为国际人权合作的重要成员,其在一系列主张之中充分包含了对人权特别是生命权的尊重与保障。随着人类命运共同体人权观正式获得联合国的承认和采纳[5],我国的人权方案正在全球人权事业的稳步进展中扮演重要角色,具有全球视野的人类命运共同体人权观在当前抗击疫情的各项环节与措施中作用显著。以民为本、生命至上不仅是国内坚持的救治原则,更成为国际援助领域中最为深切的人权关切与诉求。

1.2 畅通生命救治绿色通道

就现阶段实际情况而言,当公共安全领域遭遇重大危机时,现有国际制度往往明显暴露出软弱性与妥协性。在公共产品的供给方面,现阶段更多依赖于不同的国家间开展双边互援,而非诉诸世界范围内统一的多边互助部署,为应对灾害展开的“灾害外交”远远未能达到预期效果。面对当前的疫情防控任务,对世界卫生组织及其应对工作而言情况亦是如此,本该以其为主导有序进行的国际生命安全援助与救治行为却未能有效突破部分国家的民族政治壁垒,以至于长时间未能组织调动有力的国际抗疫力量。反观我国与世界卫生组织的有力配合,一方面世界卫生组织肯定并支持我国的抗疫工作,另一方面我国也充分承认世界卫生组织的抗疫领导地位,在通报信息、配合调查、建言献策之余,还着力增加资金支持。事实上,中国和世界卫生组织间建立起的合作和信任关系成为国家“灾难外交”案例中的典范[6]。

疫情当前,为在世界范围内采取有效措施维护和保障国际人权特别是生命权,我们必须设法有效提升全球公共卫生治理水平,从而在根本上形成战胜病毒的力量。为达成这一目的,各国必须直面自身卫生治理水准参差不齐的实际状况,在此基础上加强信息分享,广泛开展治疗药物、疫苗等方面的研发与深度合作,阻断疫情及其他威胁公共生命健康安全的不利因素的国际传播。我们应在疫情危机中认可联合国及世界卫生组织核心领导作用的前提下,不断深化国际卫生健康领域合作,齐心协力建构一条畅通的生命救治绿色通道。

与此同时,各国在实际参与援助救治的过程中不能简单化处理,以单一化应急处理机制予以响应,更不能头痛医头、脚痛医脚。相反,我们应当基于国家战略高度,充分把握和领会国际生命救援活动内在的重大意义,坚持以推动构建人类命运共同体为立足点和出发点,不断采取有力措施促进并改善各国关系,整体布局、精心谋划,携手建立能够充分彰显应急处置能力与综合协调能力的国际生命救治机制,充分体现人道主义精神,保障国际人权地位,绘制以实现人类共同福祉为愿景的公共卫生治理蓝图。

1.3 重视生命心理健康疏导

疫情的暴发除了将世界各国人民的生命健康推向危险境地外,也对人们的心理造成了巨大的冲击与伤害。作为突发公共卫生事件,其与严重自然灾害具有同样的破坏效应,使人们在遭受安危挑战、亲人罹难等巨大损失的情况下造成心理上的巨大震荡,形成剧烈的心理恐慌与应激反应,导致认知与行为的异常改变。与此同时,除了对疫情及其惨痛影响的个体记忆外,疫情也引发了各类大规模集体记忆。尽管在其正面意义上,随社会建构而成的集体记忆有助于强化人群的凝聚能力,但是从负面影响来看,基于互联网的错误信息、社交媒体、假新闻和朋友圈都对集体记忆扭曲产生了影响[7],而这些影响若不经过积极正向的心理疏导与教育引导,势必加剧疫情的负面效应。基于此,在提升公共卫生治理水平的进程中,我们需要引入更多积极因素来疏导和治疗人们的心理创伤,在保障身体健康之余提供心理层面应有的伦理关怀。

一方面,组织形成有效的灾难心理救援实施体系是对灾后心理保障的必然要求,对生命权的维护理应包含着对生命的心理健康诉求的满足。面对重大公共卫生危机带来的影响,必须实施有效的心理救助策略,针对性地开展个体干预以帮助受灾人群逐步恢复心理健康。另一方面,建立强大的灾难心理预防能力更是源于生命自身的内在需要。着眼于更加长远的灾难心理预防进程,通过创设有力的心理预防机制,个体得以真正拥有良好的心理素质以抵挡灾难的侵袭。在此意义上,灾难教育同样应当成为构建国际公共卫生治理体系中的重要一环,纳入公民道德教育中,有助于使更多的人在主动感受生命成长的基础上,通过灾难文化氛围的烘托,提升对生命的珍视程度。

2 生态伦理维度:保卫共同地球家园

着眼于生态环境,人类卫生健康共同体所包含的人与人、人与食物、人与微生物等多重关系都直接体现在生态环境的内涵之中,携手共建人类卫生健康共同体势必需要我们厘清、理顺其间存在的各类关系。习近平总书记强调,“让生态环保思想成为社会生活中的主流文化”[8],为此当前努力寻求建立人与食物、人与微生物和谐共存的关系就需要我们从人类命运共同体的战略全局出发,审视把握生态环境诸环节,全面推动人与自然和谐共生,共同佑护我们赖以生存的地球家园。

2.1 正视病毒人类共存关系

究其根本原因而言,新冠肺炎疫情虽突如其来,但却绝非偶然。在当代西方马克思主义学家福斯特眼中,此次疫情的暴发与资本主义特别是帝国主义文明畸形发展导致的生态危机不无关系。随着晚期帝国主义的资本循环大肆征占人们赖以生存的自然环境资源,全球范围内近年来都在被迫遭遇生态危机的严峻挑战,人类文明多年承袭而来的积极成果正在被威胁甚至吞没。这场灾难风暴不仅仅体现为自然环境的剧变带给人们生存感官体验上的种种不适,新冠肺炎疫情大流行及日益严峻更具致命性的流行病威胁,同样是晚期帝国主义发展的产物[9]。福斯特基于生态伦理视角深刻指出,全球过度的资源开采及滥用导致了物种间原本的内在平衡关系被彻底打破,诸多新兴却致命的有毒病原体由此得以酝酿生成,造成一系列的全球卫生问题。

在上海自然博物馆内有“起源之谜”“演化之道”和“探索中心”等展区,以及有“自然探索移动课堂”“恐龙盛世”和“探索者联盟”等主题活动。如果学生盲目地参观展品,缺乏系统性地学习,对“生物进化”知识的理解也只能停留于表面。为此,根据教材内容,结合上海自然博物馆“演化之道”与“探索中心”两个主题场馆,设计了“馆校合作”的体验活动。将校内外学习资源紧密整合,不但使展品“活”了起来,也有利于学生活用教材中的知识。

当前阶段,英国本土已经发现变异后的新冠肺炎病毒,随之而来的更高致病性与传染性使得世界为之一震。这一艰难时刻的到来昭示人们抗击新冠肺炎疫情注定任重而道远,同时幻想企图通过“群体免疫”的自然形成而抵御病毒侵害无疑过于天真。事实上,看似强大的现代社会无力承载病毒如此顽强的攻击,如若无法正视病毒与人类间的新型关系,转而以新的视角与方式对此加以把握,很难想象我们何时才能真正做到切断病毒感染的所有渠道。为此我们必须团结一切力量,从发现、监测疫情的最新动向到及时应对真正形成一个整体[10],一个与病毒相抗衡的有机整体。

尽管伴随现代文明进程兴起的全球性大规模的互相连通造成并永久改变了流行病对人类社会的影响方式,从而将人类被迫带入流行病时代。从人类与微生物长期共存的角度来看,我们也不应对此感到恐慌,企图采取过激的手段制造一个完全无菌的世界。总体而言,包括病毒在内,对我们有害的微生物只是我们休戚与共微生物群体中的少数,我们对这些微生物中的敌对势力的正确态度与做法也许是依仗与我们共生的微生物,而不是消灭微生物。毕竟在根本上,身处我们体内或周围环境中的大多数是有益微生物,长久以来都在以安静却不容小觑的方式保护着我们,并且这种保护将在共存关系的映衬下持续下去。

2.2 宣扬食品卫生安全文化

从伦理学的视角予以考量,食物是人类用以维系自身生存所必须借助的自然之物,人们在特定能力范围内不断通过打破自然条件限制,自由创造食物以满足更高的需求。因此生活世界的食物伦理困境归根结底是自然规律与自由规律在人类生活领域中的矛盾体现[11]。一定程度上可以认为,以食物的生产、获取和消费为核心的食品伦理规范正体现着人类迈向解放与发展的进程,彰显出人类难能可贵的自由品质。然而,正因如此,这一自由的过程必须诉诸正确的价值范导乃至行为规束,否则,失去了安全保障的食品文化将会危及人类自身的安危。可以说,新冠肺炎疫情的暴发正从侧面印证了这一消极后果。

食品伦理及正确的食品卫生安全文化同样是不可或缺的理论环节,是我们当前积极构建人类卫生健康共同体需要正确处理的问题之一。食品安全伦理问题作为反映人类自身价值以及人与自然间能量变换的普遍形式,是一种内含特殊价值形态的有机交往关系。马克思主义伦理学主张将现实的人与其生存发展的基本前提和境况视为道德观的核心环节,并且密切联系社会生产状况对其加以把握。在此之中,食品正扮演着重要的角色,一方面,食品的生产与获取有赖于特定的生产力水平与社会文化环境,并且食品的安全直接关乎人类的生命健康。另一方面,食品自身又是人类实现基本生存乃至更好发展必须依赖的基本前提之一,而以食品为核心的食品卫生安全文化则影响着社会群体对自身更好发展路径的选择与把握,从而拥有特别的伦理意义。

此外,我们也应该以正确的方法对食品卫生安全文化加以宣传,确保在培养公众集体责任意识与危机意识的前提下,不断强化其对于食品卫生与安全的责任感和使命感,正确发挥社会舆情导向作用。与此同时,要不断提高公众获取高质量信息的能力与技巧,使其充分意识到符合生态伦理要求并满足生命伦理诉求的食品文化内涵,自觉增强自身的判断力与行动力,在社会文明水平不断提升的基础上着力塑造与之相匹配的食品卫生安全价值观,塑造正确的食品卫生安全文化。

2.3 实现人与自然和谐共生

当我们从更高层面把握人类卫生健康共同体的生态伦理维度时,能够看出如上两方面的分析都预示着我们必须全体推动实现人与自然和谐共生,为人类卫生健康共同体乃至人类命运共同体奠定更加科学、合理、有序的生态环境基础。马克思曾深刻指出,植物、动物,乃至非生物界的石头、空气、光等,对人而言都既是发展意识活动所需的精神层面的无机界,又是进行现实的生活与活动必须诉诸的基本对象。人靠自然界生活[12]。因此,人依靠自身的肉体与精神须臾不可分割地同自然界发生各类联系,从而在谋生的基础上不断谋求自身更好的发展。与此同时,人也正是在改造自然界以满足自身所需的过程中得以确证自身,如若离开了自然界的条件,人无疑将会失去自身得以存在的类本质,从而无法真正证明自己是类存在物[12]。

归根结底,人与自然和谐共生理念要求我们树立正确的生态价值观,从生命共存维度重新把握人与自然间的内在关系。当代有机科学瞩目的发展成果已为我们深刻揭示,各类生态要素间广泛存在着能量转化、物质循环、相互依存的动态平等规律,构成一个体量庞大的“生命共同体”。正确的生态价值观有助于我们从系统与要素辩证关系的角度去理解自然、生命与人共在共荣的本质诉求,从根本上为构建人类卫生健康共同体提供整体性的伦理基础与思想方法。

3 健康伦理维度:维护健康发展权利

实现人类全体及其每一个体的健康发展,是构建任何类型命运共同体都应回应的最高目标,是国际社会伦理关怀在健康伦理维度上的深刻体现。健康伦理作为关于健康的伦理探究范式,旨在为提出并解决健康发展诸问题提供思考逻辑与伦理规范,既聚焦于不同社会范围内严重疾病的解决,也观照此类境况的改善。从健康伦理的角度把握人类卫生健康共同体内涵,要求我们清晰绘就由医疗卫生保障到营养健康疏导各层面的国际布局,从而更好维护各国特别是发展中国家人民的健康权利。

3.1 给予医疗卫生物资保障

从当前全球公共卫生与医疗服务体系的发展程度来看,医疗卫生资源的分配远未均衡,各国间公共卫生治理能力的差距也亟待缩小。因此,现阶段我们需要借助人道主义层面的医疗援助促进全区范围内卫生治理资源与能力的有效流动。是否以及如何向贫困国家及地区的人民提供医疗援助,在其本质上当属道德理性的关涉范畴。事实上,互帮互助历来都是人类缔结社会关系、维系秩序所需借助的契约性手段,历史上曾受制于交通状况,互帮互助的范围往往囿于特定的共同体社会内部,而后伴随经济交往规模的扩大与交通往来能力的提升,互帮互助的范围也不断扩展。无论对西方文化还是东方文明而言,慈善情结与“天下无寒人”情怀都是对人道主义精神的生动演绎。我们不应简单将援助贫困人民视为施舍,而应从中看到,互帮互助行为既出于维系平衡交往共同体的内在所需,也是人类基本生活的社会人文伦理的精神体现[14]。

全球生物安全形势的变局与受援国家的迫切需求促使医疗卫生援助不断发展成为我国对外援助整体战略中的重要一环。60多年来,我国积极开展医疗卫生领域对外援助,累计支持建设医疗卫生基础设施项目150多个,派出医疗队员2.5万人次,诊治患者2.8亿人次,捐赠医用物资数百批次,开展医疗卫生紧急人道主义援助60多次,在华培训各类医疗卫生相关人才2万多人次,派出医学志愿者140多人[15]。我们在调整适应医疗卫生援助新业态的基础上,逐步优化自身援助形式与援助内容,通盘考量、深度建立硬件援助与能力建构、服务援助与技术帮扶、医疗救治与卫生治理间的动态平衡,以提供援助的方式巩固加强外交,并取得了显著成效,在及时研判响应国际生物安全形势新动态的基础上不断增进国际影响力。我国始终在国际医疗援助的进程中切实履行自身国际责任与义务,发挥大国作用,展现大国担当,积极参与应对流行疾病这一重大全球挑战,努力推动实现联合国可持续发展目标,尽己所能为解决人类健康问题贡献中国智慧和中国方案。

3.2 树立正确健康发展理念

健康是人类最基本的伦理诉求之一,并且从共同体的视角予以审视,今天我们努力求取的不仅是某一个国家或地区的人类健康,而是全人类共同的健康。为此,我们必须突破传统国际卫生合作的单一格局,进一步明确成员国家、国际组织与社会团体在共同担当全球卫生治理责任中的自身任务,善于突破疆域界限从而展开多边合作、多元主体、多方共建的国际健康规制。

当前来看,设法动用一切有效资源尽力推动实施全球健康战略,从而树立巩固健康发展的正确理念,这应当成为国际社会卫生治理的普遍共识。作为一类具有统领作用和全局观念的全球健康治理与维护方案,全球健康战略是针对人类、动物和环境健康所提出的一个跨学科协作和交流的全球拓展战略[16],该战略致力于整合人类社会各方积极力量以共同应对包含新发传染病在内的公共健康领域重要问题。快速发展的全球经济在改善发展中国家生产生活条件的同时,也滋生并带动了新型全球传染性疾病的传播,面对这一危及人类健康安全的负面情况,国际制度特别是公共卫生防疫体系必须有意识地向发展中国家和国际贫困地区倾斜,从全球治理视角和保护全人类健康高度推进全球健康治理理论与实践,让健康共存的伦理理念得以在国际社会有效落实。

人类卫生健康共同体理论的提出对于在全球卫生治理体系的推动下进一步落实健康伦理理念具有重要的理论指导和实践意义。强有力的新冠肺炎疫情冲击使人们特别是身处发展中国家与欠发达地区的人们普遍意识到人类社会已然遭遇发展瓶颈,如若不主动转变发展观念,让健康理念灌注发展内核中,人类终将愈发走向脆弱。面对此情景,无法单靠某一国家对抗病毒从而引领人类社会走出困境已然成为共识,在此基础上,携手共建人类卫生健康共同体是我们必须形成的共识。

3.3 提升国际社会健康素养

长远来看,全面提升国际社会健康素养以实现健康伦理关怀属于构建人类卫生健康共同体的内在旨归。诚如马克思所言,动物不能将自身同其生命活动相分别,人则与此不同,其生命活动同时也成为自身意识的对象,因此,人具有有意识的生命活动[12],这一点既使人与动物本质上相揖别,又使人具有类存在物的属性。由此可以说,以人为本考虑国际社会健康素养的提升时,我们必须要同时关注身体健康与心理健康两个方面。在推动实现身体健康的基本目标进程中,国际社会仍旧面临着困境。在联合国与世界卫生组织联合牵头编写并最新发布的《世界粮食安全和营养状况》报告中明确指出,新冠肺炎疫情导致的经济衰退,使2020年全年至少新增8 300万饥饿人口甚至更多,疫情使全球粮食体系的脆弱性凸显[17],因此报告呼吁国际社会共同予以应对。当前,除了及时确保粮食援助渠道通畅以维持全球食物供应链正常运转外,各国及地区必须参与维护推动国际贸易持续有序开展,积极平衡全球食物供给,并且设法加强脆弱群体的社会保障,为全球营养均衡与健康发展提供内在动力。

同时,我们也已经意识到随着全球化发展,在经济水平和发展规模快速增长的同时,人们内在的价值观念和理想的生活条件也发生了深刻变化。经济增长在为全球身体健康水平提供提升能动的同时,也带来了前所未有的诸如社会矛盾加剧、竞争压力显著、人口结构变化等问题,共同造成各种心理问题、精神障碍发生率明显上升的局面[18]。此外,近年来频现的自然灾害与人为灾害事件也共同成为社会心理应激源,而使那些承受能力较弱的人遭受更加严重的精神创伤与心理打击。如上情况无不昭示我们应在国际社会中努力建构完善的社会支持体制,在提供必要的物质支持同时,为人们特别是弱势群体提供情感与信息方面的支持,缓冲压力事件对其心理健康造成的不利影响,同时帮助其寻找积极应对方式,保持并不断提升个体的社会心理健康水平。总之,在人类卫生健康共同体的宏伟蓝图中,身心健康协同发展应当成为个体伦理关怀的最终落脚点之一。

4 共享伦理维度:携手迈向全球健康

对任何一个公共治理和管理领域的伦理探究而言,共享问题是不可回避的,从道德的本质特征及表现形式来看,共享始终是道德的必然要求。近年来,共享发展理念的形成既是面对国内发展新时期新阶段提出的基本要求之一,又是我国从国际战略格局和大国责任担当出发,在反对各类形式的民族利己主义现象基础上,共享发展为国际社会治理和发展提供的伦理诉求与价值引领之一。而实现人类卫生健康共享的第一步,在于深化国际领域的卫生合作,由此探寻国际公共卫生事业的共享发展路向。

4.1 加强国际领域卫生合作

马克思曾在《共产党宣言》中深刻指明了人类社会的未来发展方向,他认为无产阶级将在私有制消灭后建立起自由人的联合体,在此之中人们彼此间互为存在依据与条件,各尽其职、各得其所,而要推动国际社会朝着这一崇高目标不断前进,当前阶段需要各国乃至全人类积极参与其中,共同努力广泛合作。并且,在展开经济、政治、文化等多领域多层次的合作时,人类健康是其赖以为系的根本前提。眼下国际社会的发展态势仍然受制于自由竞争的经济模式,但是新冠肺炎疫情暴发及与之相似的流行病使得人们充分意识到在国际社会建立广泛的公共卫生合作势在必行,承担相互援助的道德责任与构建团结协作的体制更为重要。

大量事实一再表明,卫生问题在当今时代不仅影响社会民生与经济发展,而且是人类共同利益的内涵之一。因此,面对人类共同的内在利益,我们必须秉持基于人类命运共同体科学判明所得的共商共建共享原则,为人类健康卫生事业的长足发展携手贡献力量。并且,公共卫生治理的全球化已然不再是发展中国家或欠发达地区对发达国家的单方面依赖,而是正在发展成为相互依赖、互为条件的局面。并且从系统的角度看,未来唯有着力建构卫生服务、外交政策与国际经贸三者间的动态平衡,才能为全球卫生合作提供源源不断的发展动力。为此,联合国教科文组织相关部门在就新冠病毒肺炎展开的联合声明中郑重呼吁,应对大流行病,政府、公共与私营部门、公民社会以及国际和区域组织间的全方位合作至关重要[19]。就当前的国际卫生合作机制而言,各国应当切实维护世界卫生组织的核心领导地位,并且围绕其积极参与各国协作治理的国际卫生合作平台中,为休戚与共的命运共同体营造有力的医疗卫生发展环境。

4.2 驱动医疗卫生科技创新

创新始终是引领发展的第一动力,正如习近平总书记在第三届世界顶尖科学家论坛(2020)作视频致辞时指出,“中国将实施更加开放包容、互惠共享国际科技合作战略”[20],我们愿携手各国科学家组织和科技组织,围绕具有国际共性的重大科技问题和科技项目加强合作攻关。科技创新是打开健康之门的金钥匙[21],国际医疗卫生科技作为解决人类健康共性问题的推动力量,正是科技创新的前沿主阵地之一。当前,我们应当充分把握齐心协力抗击疫情的历史性契机,针对药物提取、疫苗研发、治疗开展、疫情防控等环节总结合作经验,共同搭建长远的合作平台,持续驱动医疗卫生科技创新,更好造福人类。

事实上,当代的科技革命浪潮正在席卷包括国际医疗卫生领域在内的诸多领域,推动影响全球商业模式不断转型升级,从传统意义上以营利为诉求的“产品经济”不断转向以服务为宗旨的“系统经济”。在这一思想背景下,医疗科技创新更应借此做到以人为本,以自身的创新发展动能更好覆盖到、服务于全球各国各地区的医疗卫生事业,在实施国际健康伦理关怀的进程中谋求自身的合理发展。在此之中,当前推动医疗卫生科技能力不断提升,更好实现科技成果共享,需要从根本上构建和强化科技创新体系,坚持创新研发和人才培养协同发力的基调。

与此同时,作为这一重大科技创新战略体系的积极参与者和推动者,我国医疗卫生科技界也需要不断深入理解和把握公共卫生领域中共享国际科研成果的相关规则,更好参与其中并利用国际规则提升我国在国际科研成果开放共享中的话语权[22]。具体而言,当前我国一方面应当在人工智能与生物医药等前沿领域不断聚焦发力,探索医疗卫生的新规律新方法;另一方面更应始终秉持开放共享的合作姿态与协同创新的攻关理念,不断巩固自身发展优势,以国际领先技术引领人类卫生健康共同体不断攀上科技新高度。

4.3 推进全球健康共治共享

世界卫生组织早在1996年发布的《世界卫生报告》中便预言道,全球失序失控地发展将使人类被迫面临感染全球性传染性疾病的危机,任何国家都将无法从中逃脱,除非我们建立起行之有效的联防联控机制。时至今日可以认为,新冠疫情暴发绝非偶然,使我们在高速发展的全球经济背景下,被迫放缓脚步周全应对相比过往任何时期都异常复杂的全球健康危机。事实上,全球健康长期以来被人们视为人类社会最伟大的道德运动之一,正是这样的描述使得人们在制订关于全球健康工作的重要决策时,几乎总是包含了一个道德维度的考量[23]。并且在此之中,越来越多的伦理思考与伦理范式将目光聚焦于全球发展和卫生事业领域上。

当前,共享伦理概念的提出,为推进全球健康共治共享提供了全新的理论视角与伦理路向,成为我们全面把握这一问题的重要方法。共享伦理是人类基于对人际关系的相互关联性、相互依赖性和相互促进性的深刻认识而形成的道德思维、道德信念、道德情感、道德意志和道德行为统一而成的一个伦理价值体系[24]。在共享伦理思维范式中,没有任何一个得以独善其身的个体可言,其昭示我们从命运共同体的高度充分厘清人际间、国际间休戚相关、一荣俱荣的内在关系,主张并秉持共建共享共荣的伦理理念。特别是从当前的国际发展格局来看,共享伦理理念驱动我们着力打造共同发展模式,以实现人类共同发展繁荣为着眼点,为人类命运共同体的各个层次、各个方面寻求切实的依据和保障。可以认为,人类卫生健康共同体的提出,正是共享伦理在全球健康领域中强有力的理论创见。

新冠肺炎疫情暴发以来,我国在全球疫情防控进程中深入把握、有力践行共享伦理理念,在抗击疫情的关键时刻坚决维护联合国与世界卫生组织的核心领导地位,倡导多边主义原则并促进国际社会团结合作,为国际社会抵御疫情侵害提供了全方位的支持。人类社会所遭受的巨大历史灾难无不以历史进步为补偿,此次疫情的全球流行同样将会在暴露短板的基础上为全球卫生治理注入共享的活力,从而带动全球各国人民走上构建人类卫生健康共同体的道路,同时我们也有足够理由期许,尚显脆弱的公共卫生治理体系必将在痛定思痛后日趋完善。

5 结语

综上所述,从伦理学视角对人类卫生健康共同体的理论内涵与实践意义加以阐释,依此得以为构建人类卫生健康共同体提供深层次的人文关怀指引、生态文化保障、健康发展动力与共享价值支撑。重大疫情使得全球各国均遭遇严峻挑战,为了有效抗击新冠肺炎疫情,各国均需积极参与构建公共卫生治理体系,贡献力量,总结经验,携手共度人类难关。为了复苏灾后经济,各国间更需结成互信关系,坚持平等互尊立场与多边主义原则,共同增速全球经济。建设惠及各国的人类卫生健康共同体,是全球纵深发展必须依靠的公共卫生前提。在勠力同心推动人类卫生健康共同体建设的伟大历史征程中,我们必将百折不挠,共克时艰,共同佑护人类共同家园。从长远来看,发展始终是人类命运共同体伦理关怀的深层聚焦点与落脚点,正如习近平总书记提出的倡议,“深化务实合作,构建发展共同体”[25]。人类卫生健康共同体的构建正是为了在全球范围内助推形成更加稳固的发展共同体,以确保秉持贯彻新发展理念,坚定可持续发展的战略,不断助力经济复苏与民生改善。

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