岑芸
关键词:老年重症肺炎;优质护理;应用效果
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)10--02
人口不断老龄化,老年患者的数量也逐渐增多,其中重症肺炎是较为常见的疾病[1]。重症肺炎收入ICU以后,是比较严重的一种呼吸系统疾病,而且会导致各种并发症。由于老年人的身体功能相比年轻人较差,抵御功能也会出现降低,器官功能也衰竭,肺部呼吸功能也是处于一种低下的状态,这样一来容易被病菌感染,甚至出现加重的情况。重症肺炎对于老年患者而言是极其危险的,一旦耽误治疗马上会出现呼吸衰竭,同时出现低血压、休克等情况。在治疗中老年患者往往会出现消极的情绪甚至不愿意配合治疗,这也会导致病情的加重[2-3]。因此,护理人员应该提供更全面,更优质的护理服务,减轻患者的痛苦,促进患者的治疗进程。基于此,本研究主要探讨优质护理在老年重症肺炎患者中的应用效果分析,具体报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月~2021年12月期间收治的60例老年重症肺炎患者,将其随机分为对照组和研究组,每组各30例,其中对照组患者:男性15例,女性15例,年龄为60~80岁,平均为(66.31±4.27)岁;研究组患者:男性18例,女性12例,年龄为65~79岁,平均为(65.71±5.64)岁;两组患者一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)符合有呼吸衰竭或者循环不稳定肺炎的患者;(2)老年群体为主且都在60~80岁之间;
排除标准:(1)患病期间档案病历完整;(2)无沟通障碍;
1.2方法
对照组采用常规的护理干预,在治疗过程中观察患者的身体各项指标等。
研究组在此基础上采用优质护理干预,有以下措施:
(1)成立护理小组,对参与重症肺炎患者护理的医护人员进行考核培训,强化优质护理专业知识技能,落實护理责任制度,保证各人员分工明确,护理工作的有序开展[4-5]。
(2)进行宣传教育,患者的恐惧往往来自对病情以及治疗手段的不知情,因此在治疗之前以通俗易懂的方式向患者阐释病情,讲解有关疾病的基本知识以及目前实施的治疗方法,从而提高患者的依从性。
(3)心理护理也是优质护理中不可或缺的一项工作内容。老年人的体质不同于青年人,治疗难度也相对更高,时间也会更长,而老年患者的心理状态也会随之出现波动,重症肺炎在给患者身体痛苦的同时也带来了巨大的心理负担[6-7]。患者对自身病情的不了解往往会出现抵触心理,加上对治疗结果的未知,焦虑、紧张等不良情绪随之而来。护理人员要时刻关注患者的情绪变化,引导患者正确面对疾病,消除顾虑,积极配合治疗。同时在护理期间保持耐心的态度,尊重患者,以温和的语气与患者沟通交流,在一定程度上可以帮助其缓解消极情绪。了解患者兴趣爱好,性格特点,通过多种方式激发患者治疗的信心。
(4)重症肺炎的患者营养消耗较快,主要以清淡易消化的食物为主,不能吃过于油腻、生冷的食物,但由于治疗时间相对来说较长,可能会引起患者对食物的排斥,因此可以根据患者喜好的食物,协助其制定合理的饮食搭配计划,日常可以补充蔬菜水果,确保每天的维生素营养达标,让患者在治疗期间能够保持足够的体力;遇到食欲不佳的患者,可以食用流食以及容易消化的食物[14]。
(5)为患者提供安静的治疗环境,由于老年患者体质较弱且重症肺炎患者易受到细菌的感染,因此要做到及时清洁消毒,避免病情的加重,同时要保证室内的通风干燥,让患者在治疗过程中感受到舒适
(6)其他护理:注意患者的各项身体指标,比如心率、血压、脉氧饱和度,还有呼吸的频率,对于老年患者而言,若有一项指标不平稳都可能导致病情加重,威胁其生命安全,因此有异常一定要及时通知医生[8-9]。同时也要特别观察患者的气道、营养方面的护理。帮助患者更换合适卧姿,勤翻身拍背,有痰时应当及时咳出,要注意患者大小便,尤其是患者有可能出现大便干结或者腹泻的情况,应当注意清理,以免造成褥疮。
1.3观察指标
(1)观察并对比所有患者的治疗效果;
(2)观察并对比两组患者各项护理指标评分,包括护理质量、对疾病知识的知晓率、积极配合治疗的比例以及不良情况发生的比例;
(3)观察并对比两组患者的护理满意度;
1.4疗效判断标准:评价分为显效、有效、无效,对比患者治疗前后各方面状态进行评估,其中患者生命指标处于正常范围值,病情得到好转即为显效;患者的病情有所改善,但偶尔出现不稳定即为有效;而无效则是护理过程中无明显好转,甚至出现不良并发症。
1.6统计学方法
本院通过SPSS15.0软件进行分析研究,计量资料采用x±s表示,两组间比较采用t检验,计数资料采用相对数表示,两组间比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果的比较
观察并对比所有患者的治疗效果,经过优质护理的患者病情得到明显好转,其中有效率为96.67%,对照组患者有效率为76.67%,研究组显著高于对照组(P<0.05),具体见表1:
3.讨论
老年重症肺炎不仅给患者的身心带来影响,同时会引起各种并发症威胁生命,一方面会加重心脏负担,引起心衰,另一方面会因为呼吸衰竭导致机体缺氧,而出现心功能下降,对于本身伴有心肺功能疾病的患者而言则会加重病情,导致器官衰竭[10-11]。老年患者的耐受能力差,这样一来患者的生活质量也会降低,带来极大的痛苦。随着老龄化的发展,患者以及家属也越来越注重护理的质量,甚至在一定程度上影响着治疗的进程,这就需要提供更优质的护理,帮助患者在治疗过程中减少痛苦,发挥治疗的最大效果。
优质护理要求医护人员以病人为中心,与患者建立良好的医护关系,从患者入院到出院期间为患者提供优质且全面的护理服务,包含了宣传教育护理、常规护理、晨间护理、心理护理、饮食护理等[12-13]。从患者角度出发,时刻为其着想,尽最大的能力帮助患者康复,因此在治疗过程中要求护理人员能够根据患者的病情状况结合性格特点制定更有个性化的护理方案,对于心理状态较差的患者应当采用温和的态度与其沟通交流,消除其不良情绪,树立积极治疗的态度,这样才能促进病情的好转。对于老年患者而言,对于病菌的抵抗能力更差,因此要注重病房环境的消毒,保持干净,只有患者感到舒适,心情愉悦,治疗的效果才能最大程度的发挥。把握重症肺炎患者的病情特征,从饮食、营养护理给予其帮助,让患者有充分的体力对抗病魔。除此之外,日常护理中观察患者的气道、生命体征、疼痛情况等也是不可或缺的,减轻患者的不适和疼痛,避免不良情况的发生,才能提高患者的满意度。本研究显示,经过优质护理的患者治疗效果更为显著,这说明细致全面的护理措施可以让患者治疗的速度加快,病情可以得到有效控制。通过宣传教育患者对自身病情更加了解,不良情绪得到改善,患者的满意度也随之提升,研究组护理质量评分、对疾病知识的知晓率、积极配合治疗的比例,不良反应发生的比例低于对照组(P<0.05),说明优质的护理可以提高患者的依从性,减轻患者的痛苦。
综上所述,给予老年重症肺炎患者优质的护理,不仅可以帮助患者更有信心面对疾病,提高其依从性,同时可以促进患者的康复,得到了患者以及家属的普遍认可,值得临床推广。
参考文献:
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