结核患者痰中结核分枝杆菌检验的临床价值及检出率分析

何学会

摘要：研究目的：本次研究主要围绕肺结核患者，对其痰中结核分歧杆菌检验的临床价值以及检出率进行了分析。研究方法：从2020年4月份至2021年7月份来我中心就诊的肺结核患者中选取78例患者作为此次研究主体，这些患者中有活动性和非活动性肺结核患者，所有患者都要同时接受抗酸染色法与液体培养法的方式来检验痰液标本，检验结束后对比活动性和非活动性肺结核患者检出率以及两种检验方法的检出率。研究结果：在运用抗酸染色法和液体培养法对着78例肺结核患者的痰液结核分歧杆菌进行检验后，检验结果呈现出较大差异，其中非活动性肺结核患者结核分歧杆菌检出率低于活动性肺结核患者，而在抗酸染色法和液体培养法中，活动性肺结核患者检出率也要明显高于非活动性肺结核患者，各项数据对比差异显著，即：P<0.05。讨论：临床上对肺结核患者痰中结核分歧杆菌进行检验时，活动性肺结核患者检出率要高于非活动性肺结核患者，且在运用抗酸染色法和液体培养法进行结核分歧杆菌检验后，依然活动性肺结核患者检出率要更高，说明结核分枝杆菌检验的临床价值比较高，但还需要进一步加强对于非活动性结核患者检验方法的研究，以提升其临床检出率。

关键词：结核患者;结核分枝杆菌检验;临床价值;检出率

【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）10--01

引言

肺结核也可以称作为肺痨，是一种常见的肺部疾病，该疾病比较严重，有较高的死亡率。肺结核在早期并没有典型的临床症状，这也为该疾病诊断工作带来一定难度[1]。在临床诊断中，通常是对结核分歧杆菌进行检验，主要是因为其作为肺结核病原体，通过检验可以帮助诊治医师来判断该疾病。隨着医疗水平的不断提升，当前对肺结核患者治疗方法也在不断增加，各个治疗方法所带来的治疗效果也存在一定差异。现阶段，临床对于肺结核患者的诊治工作要求做到早发现早治疗，在尽快减轻疾病对患者折磨的同时，减少肺结核传播[2]。本次主要对结核患者痰中结核分枝杆菌检验的价值和检出率进行研究，具体如下：

1 研究资料与方法

1.1 一般资料

从2020年4月份至2021年7月份，来我中心就诊的肺结核患者中，选取78例患者作为此次研究主体，这些患者中有活动性和非活动性肺结核患者，人数分别为45人、33人。这些患者中，男女患者比例为42：36，他们的年龄处于27至75岁之间，这些患者经过临床诊断后都确诊为肺结核，且此次研究内容患者均知晓，自愿参与到此次研究当中。

1.2 研究方法

在此次研究中，所有肺结核患者都接受力抗酸染色法与液体培养法这两种检验方式。检验前需要先采集患者的痰液标本，要求患者在早上起床后漱口，通过深咳的方式来收集痰液至无菌痰盒当中，收集完毕后需要及时密封送检，避免其他物质污染标本，影响检验结果。

在检验方法上面，分别使用到抗酸染色法和液体培养法，具体操作如下：

（1）抗酸染色法

这种方法操作起来比较简单，需要依照痰涂片镜检要求，将痰液标本涂在载玻片上，自然干燥后在运用抗酸染色法将涂有痰液的载玻片进行观察，将观察结果进行记录和分析。

（2）液体培养法

该方法主要是观察标本的液体状态，然后加入1-2体积的NALC-NaOH混合液，将其和标本进行混合，在完成涡旋摇晃十五秒之后，静止十五分钟，然后在其中加入磷酸盐缓冲液至四十毫升，密封好后设置3000g进行二十分钟的离心操作，离心操作完毕后去除上清液，再加入1至2毫升的磷酸盐缓冲液涡旋混合后取0.5毫升放置到MGTT管当中，最后将其放置在BACTECMGTT960仪器当中进行检查，通过判断MGTT管的荧光反应情况来判断结核分歧杆菌情况，在此期间，需要间隔六十分钟来进行一次检测。

1.3 观察指标

对活动性和非活动性肺结核患者结核分歧杆菌的阳性检出率进行对比，观察抗酸染色法和液体培养法对两类患者结核分歧杆菌检出率。

1.4 统计学方法

这次研究中，产生了大量数据资料，运用SPSS24.0对这些数据资料进行处理，计数类资料用%表示，计量类资料中，用P<0.05代表数据对比后具备统计学差异。

2 研究结果

2.1 活动性与非活动性肺结核患者检出率分析

这些患者中有活动性和非活动性肺结核患者，人数分别为45人、33人。其中活动性肺结核患者中有41人检查出阳性结核分歧杆菌，检出率91.11%;非活动性肺结核患者中有17人检查出阳性结核分歧杆菌，检出率为51.52%。整体来看，活动性肺结核患者检出率更高，数据对比差异明显，即：P<0.05。

2.2 抗酸染色法和液体培养法检出率对比分析

运用不同检测方法后，活动性和非活动性患者在不同检验方法下的阳性检出率也呈现出很大不同。但是总体上来看，无论是抗酸染色法还是液体培养法，活动性肺结核患者结核分歧杆菌阳性检出率都要更高，分别为62.22%、86.67%，非活动性肺结核患者分别为33.33%、42.42%，组间数据对比后，差异明显，即：P<0.05。

3 讨论

临床上，肺结核可以划分为活动性与非活动性肺结核两种，其中活动性肺结核主要是结核分歧杆菌正处于繁殖活动期，这一时期传染性比较强，患者需要及时接受治疗干预。而另一个非活动性肺结核指的是患者并没有明显症状，患者病情已经控制住或是不需要接受治疗。对于肺结核患者而言，抗酸染色法和液体培养法都可以检测出结核分歧杆菌阳性，但是相比之下，活动性肺结核患者检出率要更高。参与本次研究的患者中，活动性肺结核患者检出率达到检出率91.11%，并且在抗酸染色法和液体培养法中也表现出较高的检出率，为进一步提高肺结核患者临床诊断和治疗效率，还应当进一步加强对于非活动性结核患者检验方法的研究，以提升其临床检出率。

参考文献：

[1]余智高.不同检验方法对肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验价值分析[J].中国农村卫生，2020，12（20）：40.

[2]阿地力江·艾合买提，麦热哈巴·哈力克.探讨分析肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（78）：134.