宝宝防龋齿，涂氟和窝沟封闭何时做

重庆读者丁某来信说：我家老大6岁了，在体检时发现有三颗龋齿，医生建议补牙并进行窝沟封闭。现在老二快3岁了，听说可以涂氟预防龋齿。请问涂氟和窝沟封闭什么时间做最好？

龋齿是细菌结合食物产酸，酸又使牙釉质脱矿，脱矿的牙釉质会变软并且脱落造成的。失去牙釉质强力的保护，牙釉质里面的那层牙本质就会失去对酸的抵抗力，龋损就会加速，直至损坏整颗牙齿。

一般2岁半至3歲时可以给孩子牙齿涂氟，因为2岁半以后孩子20颗乳牙完全萌出，可一次性完成涂氟。涂氟后一小时内要禁食、禁水。做窝沟封闭有3次最佳时机，第一次为乳磨牙的窝沟封闭，3～4岁为最佳时间;第二次是6～7岁，为第一恒磨牙窝沟封闭的最佳时间;第三次是11～13岁，为前磨牙、第二恒磨牙窝沟封闭的最佳时间。

涂氟和窝沟封闭虽然可以有效降低龋齿发病率，但不能百分之百预防龋齿。日常生活中要养成孩子良好的口腔卫生习惯，少吃零食，少喝碳酸饮料;吃完东西要及时漱口，掌握正确的刷牙方法并坚持早晚刷牙。在孩子还不能自主完成刷牙时，家长要帮助刷牙，以免清洁不彻底。此外，最重要的一点是要定期到医院口腔科检查，做到早发现、早预防。

主任医师 周一海