循证药学在碳青霉烯类药物临床使用中的应用

李娟

摘要：目的 通过进行对比实验研究循证药学应用在碳青霉烯类药物临床使用中的作用效果。方法 实验对象选自于2019年1月至2021年1月之间来我院接收的需要使用碳青霉烯类抗生素进行治疗的病患，共有118人并将他们分为两组，一组是实验组有59人，按照循证药学进行药学管理;另一组是参照组有59人，本组病患按照常规的药物管理进行即可。在实验期间对比两组病患的治疗有效率、药物对病患肝功能的损害情况以及疾病的复发率。结果 根据实验结果可知，实验组病患的治疗有效率为94.92%，相比参照组的有效率74.58%来说，具有很明显的优势（P<0.05）;在实验期间观察两组病患肝功能的受损情况，根据检查结果可知实验组病患的肝受损率是3.39%，而参照组病患的受损率达到了16.95%，两组之间的数据差异显著且P<0.05;对病患进行随访，实验组病患病情的复发率为5.08%，而相对于参照组发热复发率23.73%来说，优势相对比较显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 循证药学应用在碳青霉烯类药物的临床使用中，不仅能够帮助病患合理用药，提高药物治疗效果，还能减少对身体器官的损害，降低复发率，值得广泛应用。

关键词：循证药学;碳青霉烯类药物;临床使用;应用

抗生素作为人类医疗史上极为特殊和充满争议的药物，它既能控制多种感染性疾病，还能由于滥用导致耐药性增加，引发一系列药源性疾病[1，2]。为帮助病患在使用抗生素时能够保证药效的情况下，控制药量以确保能够合理用药，至此循证药学逐渐得到应用。

1、临床资料与方法

1.1 临床资料

实验对象选自于2019年1月至2021年1月之间来我院接收的需要使用碳青霉烯类抗生素进行治疗的病患，共有118人并将他们分为两组，一组是实验组有59人，而另一组是参照组有59人。实验对象基础资料见表1，通过对比两组的常规资料，确认无显著性（P>0.05）差异，说明实验对象之间可以进行对比实验。

1.2两组实验对象的用药管理主要内容

1.2.1 参照组病患的用药管理方法 本组病患采用的临床常规的药学管理方法，主要就是根据碳青霉烯类药物的主要用法用量和注意事项，再结合药理、毒理实验对病患进行用药治疗，并随时观察病患的临床反应，并监测肝功能的受损情况，同时治疗结束后采用随访的方式调查复发率。

1.2.2 实验组病患的循证药物管理方法 本组病患采用的是循证药物干预用药的方法，主要内容有：①首先要清楚循证药学的概念及意义以及操作方法，循证药学是以药物药学实际证据和数据为主要研究内容的参考，同时综合性的通过文献数据资料分析最佳临床治疗方案，帮助做出合理的用药指导。②通过多个文献数据库下载相关的碳青霉烯类抗生素使用时的具体情况，比如亚胺培南、美罗培南的临床治疗情况、安全性以及用药量等，在知网数据库、万方数据库等中一共下载了抗生素研究进展相关文献13篇、碳青霉烯类用药价值分析文献共20篇还有对抗生素类药物的病理、毒理实验研究性文献10篇以及与常规药学管理指导方法做对比的药物管理类文献12篇。③随后将这些文章中的研究结果作为基础数据进行参考，并结合病患的实际情况最后可知，选择静脉注射的方式进行用药临床效果不错，同时前后治疗时间的差距最好在8h以上，避免过多使用抗生素容易产生耐药性。

1.3观察指标

在实验期间对比两组病患的治疗有效率、药物对病患肝功能的损害情况以及疾病的复发率。

1.4 统计学分析

将收集到临床数据采用SPSS软件进行统计学分析，并以P<0.05作为标准进行判定，判定两组实验对象之间的实验数据是否有显著差异，使实验有统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组病患的治疗效果

根据实验结果可知，实验组病患的治疗有效率为94.92%，相比参照组的有效率74.58%来说，具有很明显的优势（P<0.05），具体数据见表3。

2.2 对比两组实验对象的肝功能受损情况

在实验期间观察两组病患肝功能的受损情况，根据检查结果可知实验组病患的肝受损率是3.39%，而参照组病患的受损率达到了16.95%，两组之间的数据差异显著且P<0.05，具体数据见表3。

2.3对比两组实验对象的复发率

对病患进行随访，实验组病患病情的复发率为5.08%，而相对于参照组发热复发率23.73%来说，优势相对比较显著（P<0.05），具有统计学意义，具体数据见表3。

3.总结

雷宇[3]经实验研究证实了依据于循证药学的方法对于使用抗生素的病患确实能够有效避免不合理用药的情况，还能保证安全性的前提下取得较好的治疗效果。而循证药学，是现代临床医学为病患提供治疗时帮助和确认合理使用药物的重要依据[4]。根据循证药学的分析优化治疗方案、减少药物不良反应的发生、还能提高治疗效果，尤其是针对抗生素类药物来说，采用循证药学的药物管理方法能更好的控制病患对药物的依赖性和耐药性，降低发生药源性疾病的概率，真正做到了合理用药。

参考文献：

[1]宋振好. 循证药学在促进碳青霉烯类抗生素临床合理应用中的作用分析[J]. 中国处方药，2017，15（2）：49-49，50.

[2]董占. 循证药学在临床药学实践中的应用[J]. 医药前沿，2017，7（9）：364-365.

[3]雷宇. 循證药学对临床抗生素合理应用的影响及作用[J]. 医学信息，2015（14）：114-114.

[4]金秀花， 赵海滨. 循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用分析[J]. 中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生：00143-00143.