在家门口养老

□ 《民生周刊》记者 罗燕

在小区里晒晒太阳，跟邻居唠唠嗑，然后到社区里的养老驿站吃饭，下午还有丰富的娱乐活动在等着她……对于百岁老人李奶奶来说，这样的老年生活是惬意的，她离开了家，但从来没有离开过自己的生活圈子。

驿站式养老，自2014年开始在北京市朝阳区探索，让老人不离开自己熟悉的社区，就近享受短期照料、呼叫服务、助餐服务健康指导、文化娱乐、心理慰藉等服务。2016年，北京出台《关于开展社区养老服务驿站建设的意见》，在全市推广驿站式养老。

从跑马圈地式的布点、追求养老驿站数量，到开展养老驿站服务质量提升行动，如今，北京对驿站式养老的探索还在继续。

老人的第二个家

很多老人进入高龄之后，会考虑进养老院，但有些人舍不得离开家，离家近又有养老照料功能的驿站成为他们的首选。有的老人在外面住过很多个养老院，最后还是回到社区养老驿站，因为子女就住在这个小区里，探视更方便。养老驿站里的老人大都是附近小区的，彼此熟悉，更有人情味。

李奶奶虽然住在养老驿站，但离自己的家只有几百米，70多岁的儿子、儿媳妇经常去跟她聊天。李奶奶把驿站当成了自己的第二个家。

养老驿站护理员帮助老人做康复运动。

向融（北京）居家养老服务有限公司（下称向融老年）总经理张滢告诉《民生周刊》记者，李奶奶在向融老年驿站已经住了3年，去年他们刚为她办了百岁生日会。“生日会是在驿站外面的小院子里办的，订了蛋糕，准备了点心、水果，那天家人、邻居都来了，老人特别开心。”

养老驿站工作人员与老人聊天。

刘爷爷、张奶奶夫妇是一起住进亚运村老年家园的。张奶奶至今还记得住进这里之前的惊险一幕。那天她回到家，发现家门是反锁的，怎么敲也没人开。她知道老伴儿在家，情急之下报了警，警察破开窗户的防盗网进去后发现刘爷爷晕倒在门口，紧急送医院抢救才醒过来。

子女担心他们再出危险状况，坚持要送他们去养老院，最终选择了社区里的养老照料中心。

“刘爷爷一天要吃10次药。”亚运村老年家园院长杜海意记得很清楚。她常年跟老人打交道，知道刘爷爷患有帕金森、高血压、糖尿病等多种疾病，离不开药物，但因为记忆力衰退，经常忘记吃药。

她反复叮嘱护理人员，要根据医嘱，按时、按量、按顺序给老人吃药。

经过半年多的护理，刘爷爷身体好了很多，再没发生过晕倒这样的危急情况。因为照顾老伴儿的负担减轻了，张奶奶的身体也更好了。“长肉啦！”子女过来探望时总是这样跟老人开玩笑。

向融老年有36张床位，亚运村老年家园有50张床位，有的老人在那里长住，也有的老人是短住。“有些老人在家住几个月，在我们这里住几个月。也有些老人是在子女特别忙或者出差的时候到我们这里住几天。总之，他们是自由的，可以自己选择住哪儿，也能得到照料。”张滢说。

张滢从事养老服务业已经20多年，知道这份自由对老人来说特别珍贵，很多老人害怕自己进了养老院后再也回不了家，也有的老人在养老院住一段时间后想家、想亲人。一般大型养老院在进出、探视方面管理严格，虽然保障了老人的安全，但也给老人带来一些烦恼。

“我们尽可能简化手续，加快办理速度，一般老人上午提出进出站要求，下午就能办完。”张滢说。

贴心的上门服务

在养老驿站短期居住的老人回家后，如果有需要，可以申请驿站的居家上门服务，如助洁、助浴、助餐、理发等。

向融老年推出了居家保姆服务，为老年人提供养老保姆。据张滢介绍，驿站会对老人进行健康评估，根据老人的健康状况配备相应的保姆，养老保姆接受过老年护理培训，遇到特殊情况可以随时跟驿站的护理人员联系，获得即时指导。

有的老人在养老驿站住了一段时间后，对驿站的护理员非常信任，有事会主动跟护理员说。比如，一位患有认知症的老奶奶，因为经常发脾气跟家人的关系不好，但护理员从来不跟她急，所以她特别喜欢护理员。

不过，她不能在一个地方住太久，住久了就幻想有人要害她，因此经常在家和向融老年的两个驿站间换着住。有一段时间，她住在家里，跟女儿吵架了，哭着给张滢打电话。张滢就带着护理员上门调解矛盾，安抚老奶奶，平息了家庭纠纷。

自2020年以来，在亚运村街道的支持下，向融老年、亚运村老年家园等养老驿站都开始提供为老年人送餐服务。

亚运村街道办事处工作人员张静告诉《民生周刊》记者，亚运村街道做了一个养老助餐的服务项目，支持养老驿站建设中心厨房，配备消毒柜、送餐车等，为周边社区的老人提供老年餐。项目为老年餐提供一定补贴，失独、低保老人可以免费享用老年餐，低收入老年人低价购买老年餐。

养老助餐体系建好之后，虽然项目结束了，但街道里几个养老驿站还在继续送餐。“因为老人已经知道社区里有个点可以送餐，需求特别大，有时候驿站都忙不过来。”张静说。

最近，因为疫情防控，很多居家服务项目暂停，养老驿站也暂时不能接收新的老人入住，这让张滢有些着急，她希望疫情早日结束，让老人生活更加便利。

“朝阳模式”探索

“人口的分布、地理位置、老人的需求，主要根据这几个因素来确定养老驿站的布局。”张静说。这几年，亚运村街道陆续建立起6个养老驿站和两个养老照料中心，还有一个新的养老综合体正在规划中，让街道的老人能够享受居家养老和就近养老。

张静介绍，这些养老机构有的是政府提供房产，公司运营，即“民办公助”；有的是租赁商业地产，市场化运营。有的养老驿站是连锁经营，有的是单体运营，在提供基本养老服务之外，养老驿站也可以探索新的服务模式。

但无论何种模式，每一个养老驿站或养老照料中心从申报到投入运营，都会得到政府的大力支持，并且享受相关补贴，如建设补贴、运营补贴、床位补贴。“这几年政府对养老的投入，真是挺多的。”张静说。

朝阳区民政局工作人员李孟才告诉《民生周刊》记者，“十三五”期间，朝阳区累计建成运营养老驿站170个，全部具备6项基本服务功能，服务项目达到10多个大类，月服务老年人近两万人次，驿站专业化服务、连锁化运营方面特色不断显现。

近两年来，朝阳区通过开展养老驿站服务质量提升行动，不断强化养老驿站基本养老服务功能，生活困难、计生困难家庭老年人、重度失能老年人等4类4.8万名基本服务对象实行签约服务。

“每个养老驿站都有一定的签约服务对象，要定期到签约老人家巡视探访，理发、修脚等。”张静说。比如，巡视探访要求每月一次上门，每周一到两次电话沟通。此外，基本服务对象家里都安装了呼叫设备，这些老人有什么需求可以直接呼叫养老驿站。

自去年开始，朝阳区开始推出养老的“家庭床位”，对一些基本服务对象，把养老机构的专业服务搬到家里去。

“老人不离家，在家里配备护理床，做一些简单的适老化改造，安装智能监护系统，让养老机构或驿站的工作人员定期到家里提供服务。”李孟才说，“如果说养老机构的集中照料床位是第一张床，养老驿站的短期托养床位是第二张床，那么，家庭照护床位就是养老的第三张床。”