抗菌药物处方点评模式建立以及药师作用探究

文芳

【摘 要】目的：研究我院抗菌药物处方点评模式建立以及药师作用对临床合理用药的影响。方法：将我院于2020年7月至12月期间未实施药师干预、抗菌药物处方点评模式的860张抗菌药物处方设定为对照组，将我院于2021年1月至6月期间建立并使用抗菌药物处方点评模式、实施药师干预的880张抗菌药物处方设定为实验组，对比不同干预模式的最终效果。结果：实验组处方不合理事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：抗菌药物处方点评模式建立以及药师作用对临床合理用药的影响显著。因此，在为患者使用抗菌药物时可及时将处方点评模式、药师干预等运用其中，进而促使用药合理性、安全性、有效性等显著提升。

【关键词】抗菌药物；处方点评模式；药师干预；不合理事件发生率；综合能力

Establishment of antimicrobial prescription comment mode and exploration of the role of pharmacists in our hospital

WEN Fang

The People’s Hospital of Kangle County， Linxia Prefecture， Gansu Province， Linxia， Gansu 731500， China

【Abstract】Objective： To study the establishment of antimicrobial prescription review mode and the effect of pharmacists on rational clinical drug use.Methods： 860 antimicrobial prescriptions were not set as controls in pharmacist intervention from July to December 2020， established and used in antimicrobial prescription review model from January to June 2021， and 880 antimicrobial prescriptions were set as experimental groups to compare the final effect of different intervention models.Results： The incidence of unreasonable prescribing events in the experimental group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： The establishment of antimicrobial prescription review model and pharmacist effect on rational clinical medication were significant.Therefore， when using antimicrobial drugs for patients， the prescription comment mode and pharmacist intervention can be timely applied， so as to promote the significant improvement of the rationality， safety and effectiveness of drug use.

【Key？Words】Antimicrobial drugs； Prescription comment mode； Pharmacist intervention； Unreasonable incidence of events； Comprehensive ability

近年來，伴随着我国医疗水平不断提升，各种抗菌药物种类繁多，抗菌药物的合理使用对患者病症改善具有显著促进作用。同时，此药物若使用不合理，不仅对患者病症无显著改善作用，甚至还会导致患者产生其他不良反应，对患者身心健康、临床治疗质量等均会产生不同程度影响。为促使抗菌药物使用合理性、安全性不断提升，本文将主要研究我院抗菌药物处方点评模式建立以及药师作用对临床合理用药的影响，现报道如下。

1.1 一般资料

将我院于2020年7月至12月期间未实施药师干预、抗菌药物处方点评模式的860张抗菌药物处方设定为对照组，将我院于2021年1月至6月期间建立并使用抗菌药物处方专项点评模式、实施药师干预的880张抗菌药物处方设定为实验组。参与本次研究药师共计5名。

1.2 方法

1.2.1 对照组：未实施药师干预、抗菌药物处方点评模式。医生根据患者临床病症开具抗菌药物处方单，患者按照处方中药物用法用量进行日常用药。

1.2.2 实验组：建立并使用抗菌药物处方点评模式、实施药师干预。（1）选择专业知识水平较高、经验较为丰富药师组建点评小组，在具体点评前对药师进行抗菌药物药理毒理、适用范围、不同症状或不同年龄群体用药量设定、用药禁忌、注意事项及病理生理学、免疫学等各方面培训，培训完后再对其进行全面考核。另外，还要求药师加强自主学习能力，及时学习各种抗菌药物知识。（2）药师根据《抗菌药物临床应用指导原则》《中华人民共和国药典临床用药准则》《处方管理办法》及医院抗菌药物使用现状、管理目标等创建抗菌药物处方点评模式，并将其切实用于医院抗菌药物处方点评、管理中。（3）药师对既往抗菌药物处方进行全面点评，点评主要分为初评和复评两个环节，评点内容主要包括用药适宜性、药物联合使用及用法用量与配伍禁忌，相互作用等，并将各种处方不合理现象进行分类及具体数据统计。（4）药师定时查看临床抗菌药物处方单，针对不合理现象及时与医生沟通，切实了解患者临床病症并进行具体分析，进而进行正确用药指导。（5）药师定期对医生进行有关抗菌药物合理使用培训，及时告知医生最新、最准确抗菌药物合理使用的相关知识，同时还将既往各种抗菌药物处方不合理事件及具体发生率告知医生，并进行不合理原因分析，促使医生对其有较为全面了解，最后对医生进行各种形式考核，将考核结果与相关奖惩机制相关联。

1.3 观察指标

处方不合理主要包括联合用药不合理、药物剂量不合理、药物类型遴选不合理、无适应用药、溶媒选择不当等。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

实验组抗菌药物处方不合理事件发生率明显低于对照组（P<0.05），见表1。

抗菌藥物在近年来医疗行业中使用频率不断提升、使用范围不断扩大，在此过程中各种抗菌药物使用不合理现象也屡见不鲜。针对此，我国政府、医疗机构等社会各界均需不断加强对此现象重视度，及时通过相关政策、法律法规、管理制度等对其进行有效约束，进而促使抗菌药物使用合理性不断提升。

在本次研究中，通过选择各方面综合实力均较高药师组建点评小组，并对药师进行各方面专业培训，有助于促使药师综合实力水平显著提升，进而后续点评专业性、准确性及临床干预作用性等不断提升；通过引导药师不断进行自主学习，可有效促使其专业知识达到“与时俱进”效果，对临床抗菌药物合理使用具有显著促进作用[1-2]。药师根据各种法律法规、医院药物使用现状、管理目标等创建抗菌药物处方点评模式，有助于促使药师及时根据具体模式要求进行处方点评，促使处方点评全面性、客观性、准确性等得到有效保障[3]。药师通过对既往抗菌药物处方进行全面点评，并将点评分为初评、复评2个环节，可促使药师及时了解既往抗菌处方药物使用具体不合理现象，促使处方点评全面性、高效性等不断提升，对后续药师干预、指导等具有显著促进作用，从而有助于改善抗菌药物处方不合理事件发生率[4]。药师通过及时对临床抗菌药物处方单进行查看、问题指出、具体分析、正确指导等，可充分保证临床用药正确性与合理性[5]。药师通过利用既往各种抗菌药物处方不合理事件、自身最新专业知识对医师进行全面培训及考核，有助于医师专业知识水平不断提升，进而在临床使用抗菌药物时其正确性、合理性、安全性等不断提升，促使临床治疗质量及患者病症可被不断改善[6-9]。

综上所述，抗菌药物处方点评模式建立以及药师作用对临床合理用药的影响显著，可高效降低抗菌药物处方不合理事件发生率，确保临床抗菌药物使用合理性、安全性等，高效促进患者病症改善。因此，在为患者使用抗菌药物时可及时将处方点评模式、药师干预等运用其中，进而促使用药合理性、安全性、高效性等显著提升，促进患者病症改善。

参考文献

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