风险管理在产科护理管理中的应用效果

刘艳萍

【摘 要】目的：探究产科护理管理中风险管理的应用及效果。方法：于2020年3月至2021年3月我院妇产科分娩的孕产妇中抽取86例进行本次研究，数字表随机法将其分为两组，对照组43例开展常规护理管理，研究组43例应用风险管理，对比两组孕产妇风险防范意识评分、护理风险事件发生率及护理满意度。结果：研究组孕产妇风险防范意识评分、护理满意度较对照组高，护理风险事件发生率2.33%低于对照组13.95%，有统计学差异性（P<0.05）。结论：风险管理用于产科护理管理中，成效确切，推广应用价值高。

【关键词】风险管理；产科；护理管理

Application and effect of risk management in obstetric nursing management

LIU Yanping

Fenyang hospital of Shanxi ，Fenyang， Shanxi 032200， China

【Abstract】Objective To explore the application and effect of risk management in obstetric nursing management. Methods 86 pregnant women who delivered in obstetrics and Gynecology Department of our hospital from March 2020 to March 2021 were selected for this study. They were randomly divided into two groups by digital table method. 43 cases in the control group carried out routine nursing management， and 43 cases in the study group applied risk management. The risk prevention awareness score， the incidence of nursing risk events and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the risk prevention awareness score and nursing satisfaction of pregnant women in the study group were higher than those in the control group. The incidence of nursing risk events was 2.33% lower than 13.95% in the control group（P<0.05）. Conclusion the application of risk management in obstetric nursing management has definite effect and high popularization and application value.

【Key？Words】risk management； Obstetrics Department； Nursing management

婦产科是医院重要的科室之一，孕产妇作为特殊群体，因行动不便、分娩风险大等，备受临床关注。妇产科人员流动性大、护理难度及护理风险高，容易导致护患纠纷发生，影响整体护理效果[1]。随着人们对护理要求的增高，为降低产科护理管理中的风险性，拉近护患之间的关系，降低分娩风险，风险管理逐渐用于妇产科护理管理中，并取得一定成效[2]。本次研究以86例孕产妇为对象，探究在产科护理管理中，风险管理的应用及效果，并做如下报道。

1.1 临床资料

本次研究开展时间2020年3月至2021年3月，选取对象为86例我院妇产科分娩的孕产妇，数字表随机法分位对照组和研究组。对照组43例，年龄22岁～31岁，平均年龄（27.36±2.14）岁，孕周36周～42周，平均孕周（39.16±1.17）周，初产妇29例，经产妇14例；研究组43例，年龄23岁～32岁，平均年龄（27.41±2.12）岁，孕周37周～42周，平均孕周（39.18±1.15）周，初产妇31例，经产妇12例。统计学处理两组孕产妇临床基础资料，对比差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：应用常规护理管理，即孕产妇入院后指导其办理入院手续，协助其完成相关检查，对孕产妇及其家属进行简单的宣教，包括分娩相关知识、产后哺乳知识等等，做好孕产妇的心理疏导，加强产后康复指导，详细告知其出院后的注意事项。

研究组：予以风险管理，具体如下：①成立风险管理小组：由护士长、5名护理人员组成风险管理小组，护士长为组长，对小组人员职责进行分工，所有人员结合以往临床经验、参选人员个体差异性，分析可能出现的风险问题，并结合具体的问题拟定相关的解决方案。②风险识别及评估：风险管理小组人员对产科相关的风险（已发生风险及隐匿风险）进行识别、评估，例如是否有效消毒、与护患人员沟通是否顺畅、护理人员处理紧急事件能力、风险后可能出现的产后感染、新生儿窒息等等，加强护理人的培训，并叮嘱其做好产科风险评估，便于及时处理。③风险管理策略：叮嘱护理人员做好病房的消毒，防止发生交叉感染；动态监测孕妇、新生儿情况，耐心为其答疑解惑；分娩后加强产妇饮食指导，告知其保持卫生清洁，指导产妇相关新生儿护理知识，采取幻灯片形式演示可能出现的相关护理风险事件，并详细告知其预防方法，结合孕产妇个体差异性，加强孕产妇及其家属的心理疏导，如告知其积极配合的重要性、使其快速适应角色转换等。

1.3 指标与标准

本次研究主要观察指标包括护理前后风险防范意识评分、护理风险事件发生率及护理满意度，对比组间数据变化，探究产科护理管理中风险管理的应用价值。

风险防范意识评分：采取我院自拟风险防范量表对参选对象进行评估，百分制，分数越高，说明其风险防范意识越高。

护理满意度：护理满意度采取我院自拟量表评估，主要评估护理人员的服务态度、管理情况、宣教情况等，量表总分：100分，分数、孕产妇满意度为正比关系。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 评分指标对比结果

干预实施前两组孕产妇风险防范意识评分比较差异突出（P>0.05），研究组干预后风险防范意识评分明显较对照组高，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 护理风险事件发生率对比结果

相比对照组13.95%，研究组孕产妇护理风险事件发生率2.33%更低（P<0.05），见表2。

2.3 护理满意度对比结果

研究组孕产妇护理满意度明显较对照组高（95.35%>81.4%），差异显著（P<0.05），见表3。

产科护理质量与孕产妇、新生儿的生命安全密切相关，产科护理工作繁杂、风险高，且护理风险存在于护理的各个环节，一旦处理不当，则会引起风险事故，危害性极大[3]。基于此，加强风险管理应用，對减少或者避免风险事件的发生具有重要的价值。

风险管理以往多用于项目、企业中，通过对风险环境预测，以减少因风险导致的不良影响。近几年，风险管理逐渐在临床医学护理管理中应用，备受医患青睐。大量研究发现，产科护理管理中，应用护理风险管理，可提高患者满意度，护理不良事件发生率明显降低，证实了护理风险管理应用的有效性[4-5]。廖燕文[6]等学者对200孕产妇分组观察，结果显示，实施风险管理孕产妇其护理风险事件发生率明显较常规护理管理孕产妇低、护理服务满意度更高，可见，风险管理的应用，对减少护理风险事件、提高护理服务满意度具有重要的价值。本次研究中，相比对照组，研究组护理风险事件发生率更低，护理满意度更高（P<0.05），这一结果与上述报道具有一致性。风险意识评分干预后比较，研究组较对照组高（P<0.05），可见风险管理的开展可提高孕产妇的风险意识，可强化其自我保护能力。笔者研究中发现，导致护理风险发生的常见因素主要体现在人员因素、缺乏有效宣教因素等，实际护理干预中可通过加强人员的培训、强化宣教，以提高护理人员、护理者的综合能力，从而降低护理风险性。

综上所述，风险管理的开展，可增强孕产妇风险意识，降低护理风险事件，护理满意度高，可广泛推广应用。

参考文献

[1] 韩贤凤.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果分析[J].中国医药指南，2019，17（5）：241.

[2] 许秀梅.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J].心理月刊，2019，14（22）：136.

[3] 薛丽嫚，衡丽慧，李斌. 护理风险管理在产科护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2019，16（28）：29-30.

[4] 朱春亚，郑志琴.护理风险管理在产科护理管理中的应用及其效果分析[J]. 中国卫生产业，2019，16（34）：40-42.

[5] 朱艳.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J].心理月刊，2020，15（16）：163.

[6] 廖燕文，梁领华，朱树芳.风险管理在产科护理管理中的应用及效果[J].中国医药指南，2020，18（22）：194-196.