坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的临床效果观察

2022-03-22 14:07
黑龙江科学 2022年4期
关键词:抗焦虑安全性症状

张 特

(哈尔滨市第一专科医院,哈尔滨 150000)

广泛性焦虑症的治疗方法主要为抗精神疾病的药物治疗,其中坦度螺酮、丁螺环酮的抗焦虑效果较好,是治疗广泛性焦虑症的重要药物,但其具体疗效及安全性有待明确。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年10月—2020年10月在我院治疗的69例广泛性焦虑症患者,随机分为坦度螺酮组(35例)和丁螺环酮组(34例)。丁螺环酮组,男15例,女19例,首发者9例,复发者25例,年龄31~69岁,平均年龄(49.95±17.92)岁,病程1~10个月,平均病程(7.53±2.43)个月。坦度螺酮组,男16例,女19例,首发者9例,复发者26例,年龄32~69岁,平均年龄(50.49±18.36)岁,病程1~10个月,平均病程(7.52±2.43)个月。两组在一般资料方面,差异不显著(P>0.05),具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准通过。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准:近一个月来未服用过抗精神疾病类药物,临床资料完整,患者知晓此次研究并签署同意书。排除标准:近期服用影响神经系统药物者,研究药物禁忌症者,合并其他精神障碍者,治疗依从性不佳者等。

1.3 方法

丁螺环酮组采用丁螺环酮治疗:盐酸丁螺环酮片(规格:5 mg×12片×5板,江苏恩华药业股份有限公司生产,国药准字 H19991024)口服,初始剂量5 mg/次,2次/d,持续治疗7 d后增加至10 mg/次,2次/d,再持续治疗7 d后,根据患者的控制效果调整剂量,每日最大剂量不超过40 mg。

坦度螺酮组采用坦度螺酮治疗:枸橼酸坦度螺酮胶囊(规格:5 mg×48粒,四川科瑞德制药股份有限公司生产,国药准字 H20052328)口服,10 mg/次,3次/d,治疗7 d后观察患者的治疗效果,可调整剂量至15~20 mg/次,3次/d。两组患者均持续治疗8周。

1.4 观察指标

1.4.1 焦虑症状评估

采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估其焦虑症状,总分为56分,评分与焦虑程度呈正相关,统计两组治疗前、治疗4周和8周后的评分情况[1]。

1.4.2 躯体化症状评估

采用躯体化症状问卷(SSI)评估患者的躯体化症状,评分0~112分,分值越高,说明症状越严重,记录两组治疗前、治疗8周后的SSI评分情况[2]。

1.4.3 不良反应监测

对比两组患者用药后的不良反应发生率。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组HAMA和SSI评分比较

坦度螺酮组治疗4周及8周后的HAMA评分显著低于丁螺环酮组,SSI显著低于丁螺环酮组(P<0.05),见表1。

表1 两组HAMA和SSI评分比较

2.2 用药安全性比较

两组用药后的不良反应经比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),见表2。

表2 两组用药安全性比较

3 讨论

坦度螺酮和丁螺环酮均为氮杂螺酮类抗焦虑药物,两者的作用机制基本相似,但坦度螺酮的抗焦虑作用更强。相关文献报道,坦度螺酮可有效改善患者的焦虑症状,抗焦虑效果优于丁螺环酮,患者治疗4周后的HAMA评分可降低至16~28分,而治疗8周后的HAMA评分可降低至12~24分,丁螺环酮治疗后各阶段的HAMA评分均高出2~10分[3]。本研究也发现,坦度螺酮组治疗4周(23.12±4.58分)及8周后的HAMA评分(18.36±5.56分)显著低于丁螺环酮组(27.03±4.81分、25.03±4.02分),说明坦度螺酮的抗焦虑效果更佳。本次研究还发现,坦度螺酮治疗4周及8周后SSI评分显著低于丁螺环酮组,表明坦度螺酮可更好的改善患者的躯体功能障碍和生活质量。坦度螺酮和丁螺环酮均具有较高的安全性,无依赖性和停药戒断反应,但是两者差异有待明确。本次研究监测发现,两组不良反应无明显差异,说明在安全性方面两者无明显差异,安全性均较高。

与丁螺环酮比较,坦度螺酮的抗焦虑效果更佳,可有效改善患者的躯体化症状,未增加安全性风险,临床应用效果良好。

猜你喜欢
抗焦虑安全性症状
有症状立即治疗,别“梗”了再抢救
两款输液泵的输血安全性评估
新染料可提高电动汽车安全性
某既有隔震建筑检测与安全性鉴定
可改善咳嗽症状的两款药膳
加强广播电视信息安全性的思考
逍遥散对卵巢切除联合慢性应激大鼠的抗焦虑和抗抑郁作用
咪达唑仑抗焦虑治疗对择期腰椎手术患者术中麻醉药用量及术后恢复的影响
抗心绞痛联合抗焦虑—抑郁药物治疗41例心绞痛伴焦虑抑郁症状的临床观察
抗焦虑治疗靶点研究有新发现