人文关怀在糖尿病合并高血压患者护理中的应用效果

韩丽萍

【摘 要】目的：研究在糖尿病合并高血压患者护理中应用人文关怀的效果。方法：选取本院接诊的糖尿病合并高血压患者82例（2020年7月至2021年7月），采用抽签方式将患者分两组，每组41例，对照组、观察组分别应用常规护理与在常规护理基础上开展人文关怀，对比分析两组血压、血糖水平、护理前后心理状态及并发症发生状况。结果：与对照组相比，观察组血压水平、血糖水平、SAS评分、SDS评分、并发症发生率更低（P<0.05）。结论：在糖尿病合并高血压患者护理期间，应用人文关怀发挥理想效果，可降低患者血压、血糖水平，消除患者不良情绪，减少并发症的发生，推广可行性较高。

【关键词】人文关怀；糖尿病；高血压

Application effect of humanistic care in nursing care of patients with diabetes mellitus and hypertension

HAN Liping

Heiwang Hospital， Zichuan District， Zibo City， Zibo， Shandong 255169， China

【Abstract】Objective： To study the effect of humanistic care in the care of patients with diabetes and hypertension.Methods： Selecting the hospital received diabetes with hypertension patients 82 cases （from July 2020 to July 2021）， draw patients into two groups， 41 cases in each group.The control group and the observation group respectively applied routine care and humanistic care on the basis of routine care， comparative analysis of two groups of blood pressure， blood sugar level， before and after nursing psychological status and complications.Results： BP level， blood glucose level， SAS score， SDS score， and complication incidence were lower in the observation group compared with the control group （P<0.05）.Conclusion： During the care of patients with diabetes with hypertension， the application of humanistic care can play an ideal effect， which can reduce the blood pressure and blood sugar， eliminate bad mood， reduce the occurrence of complications and have high promotion feasibility.

【Key？Words】Humanistic care；Diabetes mellitus；Hypertension

糖尿病是代谢疾病的一种，高血压为慢性疾病的一种，二者均较为常见，中老年群体为主要发病人群，此两种疾病会对患者重要脏器功能及结构产生一定不利影响，并发症发生风险较高，对患者生活质量影响较为严重。再加之患者多为中老年人、大部分患者对疾病认知程度不足、病情迁延不愈、易产生不良情绪，所以造成患者对医护行为依从性较低。为提升整体治疗效果，改善患者生理、心理状态，提升患者依从性，可考虑从人文关怀层面展开干预工作[1]。本次研究对糖尿病合并高血压患者应用人文关怀干预的效果做对比分析。

1.1 一般资料

选取本院接诊的糖尿病合并高血压患者82例（2020年7月至2021年7月），采用抽签方式将患者分两组，每组41例。对照组，男25例，女16例，年龄48岁～77岁，平均年龄（62.71±2.85）岁；观察组，男24例，女17例，年龄47岁～79岁，平均年龄（62.83±2.91）岁。两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组应用常规护理。觀察组于常规护理基础上展开人文关怀，具体如下：（1）饮食护理：糖尿病合并高血压患者饮食方面的调控是护理工作的重中之重。护理人员要以患者实际病程、病情为参考，针对性制定饮食计划，并依据患者实际身体状况科学安排饮食时间。除此之外，食谱制定时，需以患者体重、身高、饮食习惯、运动量等为依据，需保障营养均衡，并以清淡易消化食物为主，进而有效控制患者血糖水平。（2）用药护理：护理人员要详细、具体地为患者及家属讲解药物相关内容（药物成分、用药量、服药方式、服药后可能发生的不良反应等），对于记忆力较差的老年人，护理人员要反复为患者讲解，叮嘱患者按时服药。与此同时，护理人员要叮嘱患者服药30min内需进食一定量的食物，避免药物对胃黏膜的刺激及低血糖的发生。对于注射胰岛素的患者，护理人员要指导患者按时按量注射，避免因过量注射或注射不及时而引发的血糖不稳定状况，若患者血糖恢复至正常水平，护理人员可酌情减少胰岛素注射量。注射过程中，需合理选择注射部位，尽量不在运动频繁部位注射，避免胰岛素过快吸收而引发低血糖。（3）运动护理：适度的运动利于糖尿病合并高血压患者控制病情。护理人员要依据患者实际病情、身体状况、年龄等科学安排患者进行运动，如打太极、慢走等，患者运动后，需进食适量的食物或补充水分，进而维持血糖、血压稳定。（4）健康宣教：护理人员对患者及家属讲解高血压、糖尿病相关知识，为其讲述可能引发的并发症，并教授患者血压波动或低血糖时正确的自救方式。与此同时，护理人员要帮助患者养成健康的生活习惯，叮嘱患者戒烟、戒酒、不得熬夜，教授患者血压仪、血糖仪正确使用方法，指导患者定期记录自身病情，并叮嘱患者按时复查。

1.3 观察指标

（1）测量对比两组患者血压、血糖水平，包含舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖。（2）使用SAS量表（焦虑自评量表）、SDS量表（抑郁自评量表）对两组患者护理前后心理状态进行评估，分值越高，患者焦虑、抑郁程度越高。（3）记录对比两组并发症发生状况，包含心力衰竭、脑卒中、低血糖、心肌梗死。

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 对比两组血压、血糖水平

与对照组血压、血糖水平相比，观察组明显更低（P<0.05），见表1。

2.2 对比护理前后两组患者心理状态

护理前，观察组SAS（53.47±6.51）分、SDS（58.51±5.88）分，对照组SAS（53.39±6.44）分、SDS（58.29±5.79）分，两组不具备明显差异（P>0.05）；护理后，观察组SAS（30.77±1.52）分、SDS（31.47±1.46）分，对照组SAS（45.63±1.41）分、SDS（45.37±1.84）分，观察组SAS、SDS分更低（P<0.05）。

2.3对比两组并发症发生状况 对照组心力衰竭：脑卒中：低血糖：心肌梗死为3：2：3：2，并发症发生率24.39%，观察组心力衰竭：脑卒中：低血糖為1：1：1，并发症发生率7.32%，观察组并发症发生率更低（P<0.05）。

糖尿病合并高血压会对患者生活质量产生严重影响，易使患者产生不良情绪，患者依从性较低，医护难度较高。糖尿病合并高血压患者除常规治疗外，往往会给予患者护理干预，进而保障临床治疗效果[2-3]。以往多给予患者常规护理，此种护理方式欠缺全面性，仅注重病情治疗方面护理，对患者心理方面有所忽视，患者满意度不高，护理效果不佳[4]。而人文关怀是指护理人员将自身所学知识充分内化后，于护理工作中自觉给予患者关爱、尊重、同情与理解，其是对人尊严的充分肯定，其是一种理念，也是一种模式[5]。人文关怀的核心为以人为本，基于其开展的护理行为充分以患者为中心，给予患者饮食、用药、运动等方面的护理服务，其可有效改善患者心理状态，提升患者依从性，利于患者预后[6-7]。

研究显示，对比对照组血压、血糖水平，观察组明显更低（P<0.05），说明对糖尿病合并高血压患者应用人文关怀可改善患者血压、血糖水平。护理后，两组SAS、SDS评分降低，相比于对照组，观察组更低（P<0.05），说明对糖尿病合并高血压患者应用人文关怀可消除患者不良情绪。相比于对照组并发症发生率（24.39%），观察组（7.32%）更低（P<0.05），说明对糖尿病合并高血压患者应用人文关怀可减少并发症的发生。

综上，在糖尿病合并高血压患者护理过程中，实施人文关怀效果理想，可降低患者血压、血糖水平及并发症发生风险，改善患者心理状态，值得推广。

参考文献

[1] 刘映兰.人性化护理在糖尿病并发高血压患者护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界，2021，24（13）：80-83.

[2] 蔡芙侠.探讨人性化护理在糖尿病并发高血压护理中的应用价值及心理的影响[J].实用糖尿病杂志，2021，17（1）：171.

[3] 唐媛媛.糖尿病合并高血压患者护理中运用人性化协同护理的效果观察[J].糖尿病新世界，2020，23（17）：152-153，156.

[4] 李松洮.分析人文关怀联合健康教育应用于高血压护理中的作用[J].人人健康，2020（14）：396.

[5] 曹露，孙志瑛.糖尿病并发高血压护理中实施人性化服务的方式及价值分析[J].糖尿病新世界，2020，23（14）：162-163，166.

[6] 杨婉.人性化护理联合健康教育在2型糖尿病合并高血压患者中的应用研究[J].黑龙江中医药，2020，49（1）：280-281.

[7] 林妮静，何晓红，林雁萍，等.人性化护理干预在糖尿病并发高血压老年患者中的应用[J].慢性病学杂志，2019，20（9）：1371-1373.

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