沈燕
【摘 要】目的:分析优质护理在慢性萎缩性胃炎患者中的运用效果。方法:选取我院2020年7月至2021年6月收治的慢性萎缩性胃炎患者76例。由计算机中心制作随机数字,将患者按1:1随机分为对照组和试验组。对照组给予传统护理,试验组实施优质护理,比较临床效果、护理满意度和生活质量。结果:相较于对照组,试验组患者的治疗总有效率更高(94.74%vs78.95%),护理总满意度更高(97.37%vs81.58%),有统计学差异(P<0.05)。两组患者干预前的QOL评分相近(P>0.05),干预后两组评分均明显提高,且试验组评分更高(P<0.05)。结论:将优质护理应用在慢性萎缩性胃炎患者中,能显著提高临床效果和护理满意度,有助于改善生活质量,可在临床大力推广。
【关键词】慢性萎缩性胃炎;优质护理;满意度;生活质量
Clinical effect and satisfaction analysis of high quality nursing on patients with chronic atrophic gastritis
SHEN Yan
Cao County People’s Hospital, Cao County, Shandong 274400, China
【Abstract】Objective: To analyze the application effect of high-quality nursing in patients with chronic atrophic gastritis.Methods: Seventysix patients with chronic atrophic gastritis admitted to our hospital from July 2020 to June 2021 were selected. The computer center made a random number, the patients were randomly divided into control group and experimental group by 1:1.The control group was given traditional nursing, and the experimental group was given high-quality nursing. The clinical effect, nursing satisfaction and quality of life were compared. Results: Compared with the control group, the total effective rate of treatment in experimental group was higher (94.74%vs78.95%), and the total satisfaction of nursing was higher (97.37%vs81.58%), with statistical difference(P<0.05). The QOL scores of the two groups were similar before intervention(P>0.05), and the scores of the two groups after intervention were significantly improved, and the scores of the experimental group were higher(P<0.05). Conclusion: The application of high-quality nursing in patients with chronic atrophic gastritis can significantly improve the clinical effect and nursing satisfaction, contribute to improve the quality of life, and can be vigorously promoted in clinical practice.
【Key?Words】Chronic atrophic gastritis; Quality care; Satisfaction; The quality of life
慢性萎縮性胃炎是消化系统常见病,是胃黏膜固有腺体萎缩所致,幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因。该疾病发生后,患者可能没有明显症状,或仅表现为消化不良,例如腹胀、早饱、反酸、嗳气、食欲减退等,严重者具有一定的癌变风险。相关研究称,该类患者在治疗期间,做好护理工作能提高疗效,缩短治疗时间、加快恢复速度[1]。基于此,本研究选取76例慢性萎缩性胃炎患者为对象,分析了优质护理的应用效果,为护理实施提供依据,报告如下。
1.1 临床资料
研究对象来源于我院2020年7月至2021年6月收治的慢性萎缩性胃炎患者76例。由计算机中心制作随机数字,将患者按1:1随机分为对照组和试验组。对照组,男20例,女18例,年龄37岁~68岁,平均年龄(51.38±7.49)岁,病程3个月~12个月,平均病程(7.25±2.26)个月;试验组,男21例,女17例,年龄38岁~67岁,平均年龄(50.92±7.76)岁,病程3个月~11个月,平均病程(7.68±2.43)个月。对两组性别、年龄和病程数据进行统计学分析,结果显示(P>0.05),可对比研究。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组:38例患者给予传统护理。患者入院后,提供安静舒适整洁的病房环境,做好卫生消毒工作,调整适宜温湿度。严格遵医嘱执行护理方案,从健康教育、用药、饮食、运动等方面提供指导和合理建议,观察病情和体征变化,提高患者的临床依从性。
1.2.2 试验组:38例患者实施优质护理。(1)优质心理护理。护士树立人文关怀理念,主动和患者沟通交流,倾听患者的想法,尽量满足患者合理的护理需求。使用量表工具评估患者的心理状态,对存在负面心理情绪的患者,及时进行心理疏导,采用情志转移、正性激励、社会支持等方法,缓解患者的不良心理,保持轻松愉悦的心情。(2)优质饮食护理。不当饮食是造成萎缩性胃炎的一个原因,患者在治疗期间,必须调整饮食方案。①避免长期吸烟、饮酒,养成良好的行为习惯。②定时、定量饮食,不可暴饮暴食。③摄入食物多样化,以高蛋白、低脂低糖低盐、易消化吸收的清淡食物为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,适当补充微量元素。④禁食辛辣刺激、腌制、油炸、熏烤的食物,禁食变质食物,少吃產气类食物。(3)优质并发症护理。萎缩性胃炎常见并发症有贫血、消化性溃疡、消化道出血等,为预防这些情况发生,应严格遵医嘱用药,把握正确的用法用量,不可随意减药停药;加强营养支持,必要时静脉输注营养物质;鼓励患者坚持体育锻炼,可增强机体抵抗力,促进胃排空、改善消化功能。此外,护士要加强病情监测,询问患者有无不适感,及时发现异常情况并通知医生处理。(4)优质出院指导。出院前,再次进行健康宣教,将重点放在出院生活的注意事项上。留下患者的联系方式,定期进行电话随访,了解患者的生活近况,帮助解决问题和困难。对中重度萎缩且伴有肠化生的患者,提醒定期回院复查,一般7~15d一次,防止发生恶性病变。
1.3 观察指标
(1)对临床效果进行判定:①上腹痛、腹胀、反酸嗳气、食欲减退等症状均消失,胃镜和实验室检查结果恢复正常为显效;②相关症状明显减轻,胃镜和实验室检查结果部分恢复正常为好转;③症状改善不明显,胃镜和实验室检查结果异常为无效。总有效率是显效率、好转率两者之和。(2)出院前,采用问询或问卷的方式,了解患者对护理工作是否满意,将结果概括为满意、尚可、不满意3个层级。总满意度是满意率、尚可率两者之和。(3)护理干预前、后,采用生活质量测评表(Quality of Life,QOL)对患者进行评估,包括躯体、心理、社会、环境、综合5个领域,分值0分~60分,正向评价[2]。
2.1 试治疗效果比较
验组显效、好转、无效分别是20例、16例和2例,对照组分别是17例、13例和8例,对比可见试验组总有效率更高(P<0.05),见表1。
2.2 护理满意度比较
试验组对护理满意、尚可、不满意分别有22例、15例和1例,对照组分别有19例、12例和7例,对比可见试验组总满意度更高(P<0.05),见表2。
2.3 生活质量评分比较
从统计数据看,两组患者干预前的QOL评分相近(P>0.05),干预后两组评分均明显提高,且试验组评分更高(P<0.05),见表3。
传统护理以疾病治疗为核心,忽视了患者的真实感受和需求,护理措施具有机械性、盲目性,因此整体效果不理想。本研究选取76例患者,其中试验组实施优质护理方案,以患者为中心,在强化基础护理的基础上,落实护理责任制,从而深化护理专业内涵,提升护理服务水平。具体来看,心理护理能缓解负面情绪,保持积极乐观的治疗态度;饮食护理能调整膳食方案,帮助患者改变不良的饮食习惯;并发症护理可控制病情进一步发展,提高治疗安全性;出院指导能纠正不良生活习惯,实现院内护理和家庭护理的无缝衔接,从而改善患者的长期预后。从统计数据看:试验组总有效率和护理满意度更高,干预后的QOL评分优于对照组(P<0.05),说明优质护理具有较高的应用价值。
参考文献
[1] 王超.慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果[J].中国医药指南,2021,19(24):24-25,28.
[2] 中国医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年)[J].胃肠病学,2017,22(11):670-687.
2195501186271