张洪娟
摘要:护患沟通是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程,所交流的内容是与患者的健康直接或间接相关的信息,同时也包括双方思想、情感、愿望和要求等方面的沟通。
关键词:护患沟通;语言沟通;非语言沟通
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)05--01
随着人类社会的进步,人们文化生活水平提高以及健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断增强。因而,护理纠纷的发生呈上升趋势。调查发现,护患纠纷80%是由于沟通不良引起的。此调查结果充分说明了护理人员应该掌握常用的沟通技巧并能够合理的应用于临床实践,增进护患间的相互理解,构建和谐的护患关系[1]。
1语言沟通
(1)语言沟通的定义
语言沟通是借助语言符号实现的,其是人类使用最广泛的沟通形式。语言沟通可以分为口语及书面。口头沟通是以面对面的形式直接、迅速、完整的与患者进行沟通。书面沟通是借助于文字和图形的材料与患者进行交流。特别是在出院指导时,往往都是用书面的沟通方式与患者交流。
(2)语言沟通的技巧与重要性
语言沟通中,护士应注意语言的修饰,加强语言的修养。和病人进行有效的沟通,应该使用规范化的服务用语,恰当地使用安慰性语言、鼓励性语言、劝说性语言、积极的暗示性语言来帮助患者实现疾病转归[2-3]。
①安慰性语言。护理人员对病人在病痛之中使用沁人肺腑的温暖式语言。如在面对一个较长时间无人来看望的老年病人,护士一方面通知家属、亲友来看望。一方面对病人说您住进医院有医护人员的帮助,您的家人们就会放心。现在社会竞争压力很大,他们的工作也很忙,过两天就会来看您了。
②鼓励性语言。护理人员对病人的鼓励实际上是对病人的心理支持,对病人树立战胜疾病的信心尤为重要。例如对即将入院的病人说:我们这里经常治您这种病,比您重的多的都治好了,您的病一定能很快治好的。对病程中期的病人则说:治病总得有个过程,贵在坚持。对即将出院的病人可以说:出院后要稍加休息,您肯定能恢复的。
③劝说性语言。病人应当做,而一时不愿意做的事,常常在护理人员的劝说后接受、顺从。例如有一位50岁的早期胃癌患者,因害怕不肯接受手术,家人再三央求无效。而护士的一席话,却让他愉快地接受了手术。护士说做手术只是临时几天的痛苦,过四五天就没什么大问题了。在这个病房里我护理过大约八九十位像您这样的病人,他们恢复的都很好。有很多身体条件不如您的,都顺利的耐受了手术。刚刚张老师还来做术后复查呢,他现在都恢复正常工作了,我把他叫过来跟您聊聊。毋庸置疑,榜样的力量是无穷的,后来结果颇佳。
④积极的暗示性语言。积极的暗示性语言,可以使病人的心理活动在无形中受到良好的刺激。比如看到病人精神比较好,护士就暗示说:看来您的气色越来越好,这说明治疗很有效,只要您坚持,您的病很快就会好的。
2非语言沟通
(1)非语言沟通的定义
非语言沟通是伴随着沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式,包括面部表情,声音的暗示,身体姿势、手势、抚摸,眼神交流等。护理人员的表情、眼神,甚至是否抬头正视患者,都会对患者的心理产生巨大影响。
(2)非语言沟通的类型
①眼神
“眼睛是心灵的窗户”,它可以表达和传递情感。目光的交流不只是目光接触或一扫而过,而是要有一定的停留时间,但停留时间也不宜过长,一般以5~15秒为宜。沟通时目光接触的理想水平是:坐在患者的对面,并保持眼睛和患者的眼睛在同一水平线上,这既可以体现护患间的平等,也能表示出对患者的尊重。
②面部表情
面部表情是一种共同语言,可以传递惊奇、害怕、生气、厌恶、快乐以及悲伤的情感。面部表情具有多样性,所传递的信息可以是对真实情感的展现,也可能是与真实情感相矛盾。当面部表情不能展示清楚的信息时,可以寻求语言性反馈来确信说话者的意图所在。
③身体的姿势和步态
身体的姿势和步态是一种表达自我的形式。人们坐、站和移动可以反映其态度、情绪、自我概念和健康状况。例如,直立的、快速的和有目的的步态可以传达一种健康良好以及有信心的感觉。萎靡不振的身体姿势以及缓慢、拖曳的步态可能显示情绪抑郁或身体不适。护士可以通过观察患者的姿势和步态来收集他们的准确信息,理解从中的意义,进而了解到患者的病情变化。
④手势
手势用来描述和加强语气,在表达思想和感情方面起着重要作用。有时手势和其他非语言行为结合起来使用可以替代语言信息,例如:当一个患者面部呈现痛苦状,并张开五指在自己的胸口上抓,护士就可以根据这两种非语言信息正确判断出患者正处于疼痛状态中。
⑤触摸
触摸是人际沟通是最亲密的动作。触摸可以交流关心、体贴、理解、安慰、支持等情感。因此,当一个人有忧伤、生病、害怕等情形时特别需要通过他人的触摸以獲得温暖和关怀。
护患沟通作为一种理念,倡导的是对生命的尊重和关怀,主张的是以人为本的医学价值观,越来越被众多的护理优秀者所崇尚,进而时刻重视自身文化素质的提高,积淀与患者之间的语言、情感的沟通艺术[4]。通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务,构建和谐的护患关系。
参考文献:
[1]王欣.浅谈护患沟通在构建和谐护患关系中的作用[J].医药前沿,2018,8(4):264.
[2]何德容.浅谈做好有效护患沟通,构建和谐医患关系[J].心理医生,2017,23(11):271-272.
[3]秦瑶.浅谈护患沟通对构建和谐护患关系的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(27):57,59.
[4]黄惠萍,张彩云.护患沟通在构建和谐护患关系中的应用策略[J].母婴世界,2017(018):231.
3587501908282