护患沟通运用于高血压护理的评价

丁丽丽

【摘要】目的 探究将护患沟通应用于高血压患者临床日常护理的效果并进行评价。方法 选取2014年10月～2015年10月我院需要进行高血压护理的患者76例，实施常规高血压护理的患者为参照组，在护理中实施加强护患沟通措施的为研究组，对比临床成效。结果 研究组情绪控制评分优于参照组，同时其换回意见及护理满意率均与参照组有差异，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于在进行高血压患者的临床护理时，加强护患之间的沟通，有助于形成良好的医患关系，临床应予广泛应用。

【关键词】护理评价；护患沟通；高血压护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..02

The evaluation of communication used in hypertension care

nurses and patients

DING Li-li

（Jiangsu yancheng dafeng area the third people's hospital，Jiangsu Yancheng 224100，China）

高血压疾病作为一种常见疾病，其治疗目标是将血压控制在理想范围内，这就要求患者遵照医嘱长期服用药物[1]。高血压患者康复重在治疗后护理，以提高患者治疗依从性，提升健康效果。护理工作中及时有效地沟通有利于营造良好的护理氛围，提高护理效果，促进医患和谐[2]。为进一步探究护患沟通在高血压护理中的效果，我院对高血压患者76例的临床护理进行观察分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2015年10月我院需要进行高血压护理的患者76例为研究对象，随机分为研究组和参照组，各38例。其中男35例，女41例，年龄41～79岁等，平均年龄为（62.7±5.1）岁，比较两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。选入条件：均为接受高血压治疗的患者；②治疗期间患者其他疾病无明显表现。

1.2 方法

参照组实施常规护理：①首先高血压患者的发病与饮食有很大关系，要做好饮食指导护理；②其次患者及家属对于疾病可能不够了解，护理人员要适时对患者及其家属进行知识普及宣教；③要求患者遵照医嘱服药治疗，并且为防止患者不遵医嘱，要做好患者服药监督；④指导患者适时、适当运动，患者适时地运动也有利于病情改善；

⑤护理中要辅以适当的心理干预，促使患者积极主动地参与治疗。

研究组在常规护理工作基础上采取措施加强护患沟通。①与患者在沟通中，要多使用敬语，如早上查房对患者或家属问声好，可以体现对患者及家属的尊重，拉近护患距离，提高治疗的依从性，提升护理质量和效果。②沟通中注意言语措辞，进行疾病解释时用词要通俗、简单、易懂，对高血压方面的专业术语的使用要尽量通俗化，让患者及家属能够理解相关医学知识。在指导日常注意事项时，措辞要合理，多使用鼓励性的语言，尤其是对一些近似常识而患者又不懂，在宣教中不可使用轻蔑性词语，以免患者产生交流隔阂，导致沟通不畅。③语气上也是要注意，要多使用和蔼可亲的语气，增加护理人员的亲和力；尤其是患者因各种原因而有情绪时，护理人员要控制好自己的情绪。④引导患者倾诉，为患者释疑，让患者体验到医护人员的关心[3]。患者大多对自己的病情存在一些疑惑，护理人员要用亲切、自然的态度和鼓励的眼神倾听患者的诉说和疑问，不厌其烦地为患者解答疑问，尤其是看似常识的一些问题，也需要为患者做一些通俗的解释。⑤注意护理中及与患者及家属在交谈中的肢体语言，给患者一种平等对待的态度，减少强制性肢体动作的使用，需要接触患者时保持手部清洁、温暖，提高人文关怀度。

1.3 观察指标

①干预治疗一个月后，选择SDS（抑郁自评量表）评分标准及HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分标准，对两组患者的心理及情绪变化进行评估，记录对比两组患者得分；②记录对比两组治疗期间护理人员与患者及家属发生争吵的次数；③观察对比两组患者对于护理工作的满意率。采用我院自制的护理满意情况调查表，在患者出院时实施护理满意度调查。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组评分情况对比

研究组SDS评分及HAMA评分与参照组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组争执及护理满意率情况对比

研究组与护理人员发生争执或意见情况少于参照组，同时研究组对于护理工作满意率也高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在日常医疗工作中，得体的语言、适当的表达能给人以良好的治疗体验，增进医患和谐[4]。高血压是一种需要长期服药治疗的疾病，患者服藥控制血压过程中，配合合理的护理手段能对患者的治疗带来积极影响[5]，尤其是需要住院治疗的患者，护患沟通不但关系着治疗效果，同时还对患者以后生活中自我病情管理产生非常深远的影响[6]。同时在治疗中护理人员没有及时地与患者沟通解除患者及家属心中的疑惑，则容易使患者产生隔阂，不利于护患关系的健康发展[7]。由于患者及家属对于疾病专业知识的缺乏，再加上此病需要长期用药控制，治疗跨度久，短期内没有明显效果，此时如果不能按照医嘱和护理宣教的科学治疗方法实施治疗，就会影响患者自我病情管理能力和高血压控制效果[8]。这些都要求护理工作中加强医护人员与患者的沟通，以及与家属的接触交流。在患者治疗护理中，要让患者学会日常生活中的用药指导、日常饮食配比、对患者运动强度及跨度进行规划、做好高血压知识教育以及做好患者治疗中心理的护理等。这些不但需要通过健康教育实施，还需要护理人员在沟通中实施宣教。由于护理人员每日工作量之大，使得护理人员容易忽视在指导患者日常生活时的用词、语调及语气等问题，影响护理效果，甚至导致护患意见和护患争执。我们在对研究组患者的护理工作中就这些问题进行改善，使护理人员做到轻声、敬语，耐心地与患者沟通，及时解决患者及家属心中的疑惑。同时在与患者及家属沟通的过程中，护理人员尽量选择平视对方，注意肢体语言的合理运用，给患者以舒适的护理体验。结果数据显示研究组SDS评分及HAMA评分都显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时研究组的意见或争执发生情况及护理满意率明显优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，加强高血压患者护理中的护患沟通，一方面有利于保持患者积极良好的治疗心态，提高患者治疗依从性；另一方面对促进医患关系的正向发展及改善患者护理体验也具有积极意义，应加强应用并不断总结和提高应用技巧。

参考文献

[1] 陈惠霞.护患沟通在高血压护理过程中的重要作用[J].农垦医学，2015，37（2）：191-192.

[2] 李 凌.分析护患沟通在高血压护理过程中的意义[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2014，12（1）：31-32.

[3] 章微微，王元姣.脑卒中康复患者子女照护体验的质性研究[J].护理学报，2014，21（20）：67-70.

[4] 窦红伟.护患沟通在高血压护理过程中的作用[J].心血管病防治知识：学术版，2015，20（4）：106-107.

[5] 凌雅萍.康复护理配合药物治疗对老年高血压患者生活质量的影响[J].中国药业，2013，23（9）：80-81.

[6] 李艳萍，陈 君，杨淑华.自我管理模式对高血压患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（9）：118-119.

[7] 张艳丽.浅谈护患沟通在高血压护理过程中的作用[J].中国中医药咨讯，2012，4（5）：349.

[8] 李倩倩.自我管理教育对高血压患者血压控制效果的影响[J].浙江医学教育，2013，12（3）：21-24.

本文编辑：鲁守琴