穴位贴敷、脐灸联合中药香囊治疗虚寒型体虚易感的疗效

徐琳

随着社会节奏的不断加快，工作压力的不断增大，生活习惯的不断改变，如长期熬夜、运动减少等，使得虚寒型体虚易感群体越来越多[1-2]。经相关调查发现，因卫外不固、脾肺气虚，使得伤寒、伤风发病率日益提高，对患者日常生活造成了极大的威胁，为此，必须积极探索有效的方法进行治疗。近些年来，随着中医学理论研究的不断深入，中医疗法应用越来越广泛，具有疗效确切、安全等优势。目前，中医疗法主要有穴位贴敷、脐灸、中药香囊。在临床治疗中，通过上述方法的应用，可有效刺激穴位，改善患者症状，降低患者炎症反应，促进患者早日康复，值得临床借鉴应用[3]。基于此，文章选择医院2019年6月—2020年12月收治的虚寒型体虚易感患者70例，分析穴位贴敷、脐灸联合中药香囊治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年6月—2020年12月医院收治的虚寒型体虚易感患者70例，按照抛硬币法将患者分为两组，即对照组、试验组。纳入标准：（1）确诊为虚寒型体虚易感；（2）年龄≥18岁；（3）签订知情同意书。排除标准：（1）存在精神问题或者智力问题；（2）伴有心、肝、肾等功能严重障碍；（3）伴有免疫系统疾病；（4）临床资料缺失。对照组35例患者，年龄18～67岁，平均年龄（39.58±3.86）岁；女性17例，男性18例。试验组35例患者，年龄19～68岁，平均年龄（38.13±4.35）岁；性别：女性15例，男性20例。两组对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究获得了伦理委员会的审批。

1.2 方法

对照组应用穴位贴敷治疗，即将适量炒白芥子、细辛、元胡、甘遂磨成细粉，取1/3细粉，用生姜汁调制成黏稠膏状，取0.5 g药膏涂抹在穴位贴上（2 cm×2 cm）。具体操作如下：取患者坐位，暴露双侧风门穴、大抒穴、高盲穴、肾俞穴、膈俞穴、肺俞穴，并常规消毒，之后贴敷穴位贴，每周1次，每次2 h，持续治疗1个月。

试验组应用穴位贴敷、脐灸联合中药香囊治疗，穴位贴敷操作方法与对照组一致。（1）脐灸：把姜片上穿刺数孔，覆盖于脐上，点燃艾炷在姜片中啄灸，以感温热且舒适为度。隔日1次，每次15～20 min，持续治疗1个月。（2）中药香囊：让患者佩戴中药香囊（艾叶、防风、黄芪、藿香、薄荷），白天放在胸前，夜晚放在枕下，佩戴15 d更换1次，持续佩戴1个月。

1.3 观察指标

以患者临床疗效、症状评分、炎症因子水平、症状持续时间、住院时间为观察指标，对两组观察结果予以统计比较。（1）临床疗效：患者症状基本消失，炎症因子水平恢复正常，属于显效；患者症状明显减轻，炎症因子水平有所降低，属于有效；患者症状未改善，甚至加重，属于无效。有效率与显效率之和为总有效率。（2）炎症因子：C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、白细胞介素-12（interleukin-12，IL-12）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）。

1.4 统计学处理

文章研究数据采用SPSS 22.0统计软件分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料表示为（n，%），采用χ2检验，P＜0.05代表数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者临床疗效进行比较

试验组临床总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），数据见表1。

表1 对两组患者临床疗效进行比较 [例（%）]

2.2 对比治疗前后两组患者症状评分

治疗前，两组各症状评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，试验组各症状评分均比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），数据见表2。

表2 对两组患者治疗前后症状评分进行比较（分， ±s）

表2 对两组患者治疗前后症状评分进行比较（分， ±s）

时间 组别 发热 流涕 鼻塞治疗前 对照组（n=35） 3．86±0．86 2．12±0．35 4．52±1．02试验组（n=35） 3．91±0．91 2．15±0．38 4．61±1．11 t值 0．236 0．344 0．353 P值 0．814 0．732 0．725治疗后 对照组（n=35） 1．01±0．21 0．65±0．13 1．17±0．28试验组（n=35） 0．40±0．08 0．23±0．06 0．50±0．09 t值 16．059 17．354 13．477 P值 ＜0．001 ＜0．001 ＜0．001

2.3 比较治疗前后两组患者炎症因子水平

治疗后，试验组CRP、IL-6、IL-12、TNF-α水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），数据见表3。

表3 比较治疗前后两组患者炎症因子水平（±s）

表3 比较治疗前后两组患者炎症因子水平（±s）

时间 组别 CRP（mg/L） IL-6（pg/mL） IL-12（pg/mL） TNF-α（pg/mL）治疗前 对照组（n=35） 34．32±4．69 35．42±4．95 65．37±6．85 1．30±0．36试验组（n=35） 34．12±4．56 35．03±4．82 65．03±6．73 1．31±0．35 t值 0．181 0．334 0．209 0．118 P值 0．857 0．739 0．835 0．907治疗后 对照组（n=35） 13．28±2．69 18．32±2．69 48．21±4．52 0．95±0．22试验组（n=35） 10．36±2．33 13．93±2．54 44．84±4．13 0．72±0．16 t值 4．854 7．020 3．256 5．002 P值 ＜0．001 ＜0．001 0．002 ＜0．001

2.4 对比两组患者症状持续时间与住院时间

相较于对照组，试验组症状持续时间、住院时间显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表4。

表4 对比两组患者症状持续时间与住院时间（±s）

表4 对比两组患者症状持续时间与住院时间（±s）

组别 症状持续时间（h） 住院时间（d）对照组（n=35） 8．94±1．42 4．98±0．81试验组（n=35） 6．71±1．23 3．01±0．72 t值 7．023 10．754 P值 ＜0．001 ＜0．001

3 讨论

虚寒型体虚易感是一种临床常见病与多发病，经中医研究发现，其与卫外不固、脾肺气虚密切相关。穴位贴敷是一种将制成的剂型药物置于特定部位或者穴位，经由药物对穴位的刺激，充分发挥药物作用，以此达到预期治疗效果[4]。在文章治疗中，将白芥子、细辛、元胡、甘遂药物制成药膏贴敷在双侧风门穴、大抒穴、高盲穴、肾俞穴、膈俞穴、肺俞穴，不仅可以祛散伏寒、温阳通络，还可以祛除表邪，进而增强患者机体抵抗力，改善患者体虚易感症状，取得良好的临床效果[5-6]。目前，在中医疗法中，脐灸是一种常用方法，不仅能够达到通经活络、行气止痛的效果，还可以发挥敛汗固表、涩精补虚的作用[7-9]。此外，中药香囊也是一种特色中医疗法，通过长时间佩戴中药香囊，不仅可以促进中药吸收，刺激穴位，达到疏通脏腑与经络的效果，还可以发挥驱浊辟秽的作用。在虚寒型体虚易感患者治疗中[10-11]。联合应用穴位贴敷、脐灸、中药香囊，能够充分发挥协同作用，进一步提高临床疗效。

本研究表明：试验组临床总有效率（97.14%）明显高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，试验组发热、流涕、鼻塞评分分别为（0.40±0.08）分、（0.23±0.06）分、（0.50±0.09）分，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，试验组CRP、IL-6、IL-12、TNF-α水平分别为（10.36±2.33）mg/L、（13.93±2.54）μg/L、（44.84±4.13）μg/L、（0.72±0.16）μg/L，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组，试验组症状持续时间、住院时间分别为（6.71±1.23）h、（3.01±0.72）d，显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05），与有关报道[12-14]的研究非常相似，具体数据如下：观察组治疗总有效率（93.00%）明显比对照组高（P＜0.05）；观察组治疗后发热、流涕、鼻塞评分分别为（0.41±0.26）分、（0.22±0.53）分、（0.51±1.16）分，明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组CRP、IL-6、IL-12、TNF-α水平分别为（11.25±9.24）mg/L、（14.02±5.45）μg/L、（45.93±7.02）μg/L、（0.73±0.25）μg/L，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组症状持续时间、住院时间分别为（4.70±1.92）h、（3.45±1.36）d，明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此证实，穴位贴敷、脐灸联合中药香囊治疗虚寒型体虚易感患者的效果更加确切，能够有效减轻患者症状，降低患者炎症反应，促进患者早日康复。究其原因可能为：穴位贴敷通过药物对经络穴位的刺激，能够达到调理阴阳、调和气血的目的，有助于患者病情康复。在穴位贴敷中，白芥子功效为通络止痛、理气散结，细辛功效为祛风止痛、解表散寒，元胡功效为行气活血、镇静止痛，甘遂功效为消肿散结、清热解毒。将上述药物贴敷在相应穴位，能够有效减轻患者症状，加快患者康复。脐灸作为一种应用较为普遍的中医外治方法，能够发挥镇痛、改善微循环、调节血脂等作用。同时，在对患者进行脐灸的时候，不会受到体位、饮食等因素的影响，具有操作简便、无创、安全性高等优势，也称之为绿色疗法，受到了患者的高度认可与青睐。除此之外，通过中药香囊的佩戴，也可以在一定程度上减轻患者症状，艾叶功效主要为散寒调经、凉血止血，防风功效主要为胜湿止痛、祛风解表，黄芪功效主要为利水、益气固表，藿香功效主要为解暑辟浊、芳香化湿，薄荷功效主要为疏散风热、疏肝行气。

综上，虚寒型体虚易感患者应用穴位贴敷、脐灸联合中药香囊治疗效果更好，能够显著改善患者症状，减轻患者炎症反应，加快患者康复。当然，本研究尚存在一些不足之处，如，观察的治疗时间较短，研究病例选取数量较少，研究区域选定范围较小，等等，导致研究结果未能充分表明穴位贴敷、脐灸联合中药香囊治疗的临床效果，因此，可将治疗观察时间延长，进一步确定患者治疗效果，并增加研究对象数量，扩大研究区域范围，确保研究结果更加准确、可靠，为虚寒型体虚易感患者治疗提供参考依据。