胰岛素泵应用于糖尿病治疗的临床效果研究

吴晓明

海安市中医院内分泌科，江苏南通 226600

随着社会经济的发展，民众的饮食结构及生活习惯出现了明显的变化，这种情况下，我国糖尿病患者的人数在持续增加，严重威胁着民众的健康，给医疗系统带来了新的难题。在过去一段时间内，临床上多是通过皮下注射胰岛素的方式对糖尿病患者进行治疗，也取得了一些成绩[1-3]。但是值得注意的是，皮下注射胰岛素起效较慢，且操作较为复杂，所消耗的胰岛素量较多，难以满足患者的需求[4-6]。在当前形势下，胰岛素泵治疗受到了越来越高的关注，这种情况下，医护人员应注意研究分析糖尿病患者治疗中胰岛素泵的作用，并将其与皮下注射胰岛素治疗效果进行比较，以此为依据改进后续工作，为糖尿病患者提供更加优质的医疗服务[7-8]。基于此，该次研究选取2019年5月—2021年8月该院收治的140例糖尿病患者为研究对象展开对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究经过伦理委员会批准。选取该院就诊的140例糖尿病患者作为研究对象。研究人员在确定该次研究对象时向患者详细讲解该次研究的内容及具体步骤，并获得患者及亲属的同意。将该次研究中死亡或是中途退出的患者排除在该次研究数据之外。该次研究所选患者均确诊为糖尿病，且患者精神正常，意识清醒。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组患者基本资料对比

1.2 方法

对照组所选70例患者采用皮下注射胰岛素的方式进行治疗，观察组所选70例患者采用胰岛素泵治疗。在皮下注射胰岛素治疗过程中，选择门冬胰岛素注射液对患者进行治疗，按照患者的血糖水平确定胰岛素注射剂量，将治疗的频率设置为3次/d。睡前采用甘重组甘精胰岛素注射液，依据患者的血糖值及体质量确定药物使用剂量。在皮下注射胰岛素治疗时，医护人员选择患者腹部离脐8 cm处注射，或是在三角肌下缘、上臂、大腿内侧注射，90度垂直进针。在观察组患者治疗过程中，医护人员借助胰岛素泵对患者实施治疗。在胰岛素泵治疗时，将首次接受治疗的患者泵入剂量设置为0.4 U/(kg·d)，之后按照初始剂量的80%对患者进行治疗。对照组及观察组患者坚持治疗1周，在治疗过程中监测患者的血糖，记录血糖水平变化情况。两组患者护理方式相同，规范两组患者的饮食，并鼓励两组患者进行适当地运动。

1.3 观察指标

记录对照组及观察组患者胰岛素用量、血糖达标时间、血糖水平、治疗总有效率，并加以比较分析。该次研究中将所选糖尿病患者治疗效果分为效果较好（血糖水平恢复正常）、效果一般（血糖水平明显下降）、效果较差（血糖水平无明显变化或是上升）。治疗总有效率=（治疗效果较好例数+治疗效果一般例数）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，计量资料符合正态分布以（±s）表示，组间差异比较采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，组间差异比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者胰岛素用量比较

对照组及观察组患者胰岛素用量分别为（39.81±3.04）、（31.08±3.16）U/d，两组比较，差异有统计学意义（t=5.624，P＜0.05）。

2.2 两组患者血糖达标时间比较

对照组及观察组患者血糖达标时间分别为（10.4±2.3）、（6.6±2.1）d，两组比较，差异有统计学意义（t=6.011，P＜0.05）。

2.3 两组患者治疗前后空腹血糖及餐后2 h血糖比较

治疗前，对照组及观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，对照组及观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗前后空腹血糖及餐后2 h血糖比较[(±s),mmol/L]

组别空腹血糖治疗前 治疗后餐后2 h血糖治疗前 治疗后对照组（n=70）观察组（n=70）t值P值11.52±2.17 11.61±1.72 0.429＞0.05 9.25±1.31 6.46±1.28 8.162＜0.05 16.23±2.44 16.49±2.31 0.271＞0.05 9.23±2.04 7.07±2.09 9.224＜0.05

2.4 两组患者治疗效果比较

对照组患者中治疗效果较好及治疗效果一般的患者共计57例，占比为81.43%，观察组为66例，占比为94.29%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组患者治疗效果比较

3 讨论

微生物感染、内分泌因素、遗传因素等均有可能导致糖尿病的出现。糖尿病患者在患病后会表现出体质量下降、多饮、多食、多尿、血糖升高等症状，患者血糖如得不到及时有效的控制会导致多种并发症的出现，对民众的健康有着极大的威胁[9-11]。在当前形势下，民众的生活习惯及饮食结构出现了较大的变化，糖尿病患者的确诊例数在持续增加，民众的健康受到了极大的威胁[12-14]。糖尿病严重影响着患者的正常生活及工作，会大幅度降低患者的生活质量，甚至会造成多种并发症的出现。现阶段，民众的医疗观念随着物质生活水平的提升出现了明显的变化，糖尿病的治疗受到了越来越高的关注。胰岛素泵治疗与皮下注射胰岛素治疗之间有着明显的差异，其优势较为明显，能够有效避免皮下注射胰岛素治疗导致的皮肤感染，而且操作较为简单，效果较为显著，在糖尿病患者治疗中的表现更加理想。糖尿病在临床上出现概率较高，严重威胁着民众的健康[15-16]。目前，临床上并没有根治糖尿病的方法，多是通过胰岛素等药物对患者的血糖进行控制。该次研究目的是分析糖尿病患者治疗中胰岛素泵的作用，以期能够为医护人员改进后续工作带来一些参考，提高糖尿病患者治疗水平，更好地控制和治疗患者的病情[17]。在该次研究中，对照组及观察组患者分别采用皮下注射胰岛素治疗及胰岛素泵治疗，且两组患者在治疗过程中接受相同水平的护理。分析该次研究可以得出，对照组及观察组患者治疗前空腹血糖[（11.52±2.17）mmol/L vs（11.61±1.72）mmol/]及餐后2 h血糖[（16.23±2.44）mmol/L vs（16.49±2.31）mmol/L]均 差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，对照组及观察组患者胰岛素用量[（39.81±3.04）U/d vs（31.08±3.16）U/d]、血糖达标时间[（10.4±2.3）d vs（6.6±2.1）d]、空腹血糖[（9.25±1.31）mmol/L vs（6.46±1.28）mmol/L]及餐后2 h血糖[（9.23±2.04）mmol/Lvs（7.07±2.09）mmol/L]、治疗总有效率（81.43%vs 94.29%）方面均差异有统计学意义(P＜0.05)。研究结果显示，在糖尿病患者治疗中胰岛素泵发挥不容忽视的作用，效果优于皮下注射胰岛素治疗[18]。

综上所述，胰岛素泵在减少糖尿病患者治疗过程中胰岛素用量、缩短患者血糖达标时间、控制患者血糖、改善治疗效果方面成绩显著。医护人员应充分认识到胰岛素泵在治疗糖尿病患者方面的重要作用及优势，并积极将其应用到实际工作中来，以此为糖尿病患者提供更加优质的医疗服务，更好地控制和治疗糖尿病患者的病情。