接近失误管理在危重症患者院内转运的应用效果分析

丁梅 朱璐

摘要：目的：为了深入研究对危重症患者实施接近失误管理干预后，患者失误事件控制情况。方法：选取我院2020年5月至2021年5月期间收治的危重症患者共360例，将其随机分组，给予接近失误管理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各180例患者。对比两组患者失误事件控制情况。结果：干预期结束后，研究组危重症患者失误事件控制情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床对危重症患者实施接近失误管理干预，可有效改善患者失误事件控制情况，故方案值得推广。

关键词：接近失误管理;危重症患者;院内转运;应用效果

【中图分类号】G644.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

现代医院的建设与发展中，医疗质量是医院的生命线，也是医院管理者常抓不懈的一项系统工程。重症患者院内转运工作的质量是医院的质量管理系统工程中最重要的环节之一，必须要高度重视。医院重症患者接近失误管理转运模式的建立是重症患者管理的重要组成部分，对重症监护室的建设与發展起着至关重要的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年5月至2021年5月期间收治的危重症患者共360例，将其随机分组，给予接近失误管理干预措施组为研究组，研究组180例患者年龄分布居于49-72岁之间，平均年龄为（66.36±1.47）岁;给予常规护理干预措施组为参照组，参照组180例患者年龄分布居于51-73岁之间，平均年龄为（67.53±1.39）岁;对比两组危重症患者失误事件控制情况。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组 常规护理。医师和护理人员组成转运小组小组要负责患者转运物品准备和评估，做好突发事件应对。

研究组 接近失误管理。（1）成立接近失误管理小组，小组长由主管护理人员担任，小组成员由护理人员担任，小组成员在周例会时要对以往转运过程中发生的接近失误事件进行分析，结合分析情况制定转运优化措施。（2）根据患者生命体征、呼吸情况、问题将患者进行转运分级，同时对转运人员也进行分级，高风险的需要专员对接，物品分区放置，交接班管理等，低风险的需要做好定点放置管理。（3）为提高转运效率，护理人员可以根据患者转运需求将转运物品的图片装订成册，粘贴于设备放置处。（4）转运流程优化：护理人员可以通过小组讨论、专家讨论等制定疾病转运优化措施，护理人员在患者转运前要填写转运核查单，根据患者实际情况做好转运物品准备。（5）转运护理培训，包括患者分级标准、转运物品使用规范，常见转运问题等，通过理论授课、情景模拟、视频播放、个案讨论等多形式进行培训。每次授课结束进行 1次理论及情景模拟考核，未达标者进行强化培训，保证所有转运人员均达标。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的失误事件控制情况。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2结果

2.1对比两组不良事件控制情况

干预完成后，研究组不良事件控制情况显著优于参照组，（P<0.05）。见下表1：

3讨论

危重患者是指在原有基础病的前提下，由于某一或某些原因造成危及患者生命，器官功能短暂或较长期发生紧急病理生理障碍，需要进行紧急和持续有效的气道管理，呼吸、循环等生命支持手段的患者。院内转运是指在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运称为院内转运，是为了达到或完成更好的诊疗措施以期改善预后。质量是医护工作的根本，质量管理是护理管理的重要组成部分，是撬动整个护理管理走向科学化、规范化的重要力量。重症患者转运质量控制一直是医院管理工作的重点。随着优质护理的深入，接近失误管理及持续改进措施显得尤其重要。对转运护理措施的监测，不仅让重症监护室的护理服务体现出了真正的价值，更重要的是让患者受益。它的实际意义就是要从敏感指标入手，对患者各种数据的收集、分析以及整理的过程中，以点带面，对护理工作进行科学化的重点管理，本次研究中，研究组接受接近失误管理干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的失误事件控制情况，研究组患者失误事件控制情况显著优于参照组。差异具有统计学意义，（P<0.05）。表明接近失误管理干预效果显著，有学者[5]选取危重症患者进行研究，分别实施接近失误管理干预和常规护理干预，结果可见，接近失误管理干预效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对危重症患者采取接近失误管理干预，患者失误事件控制情况显著改善，适于推广与应用。

参考文献：

[1] 兰厚祥， 李宛蓉. PDCA管理在急诊危重症患者院内转运中的运用效果观察[J]. 心电图杂志（电子版）， 2019， 8（02）：152-154.

[2] 李周雯， 蔡小芳， 姜汉兰，等. PDCA管理在急诊危重症患者院内转运中的运用[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2020， 005（023）：148.

[3] 林淑端， 许少莹. 预警分级管理在急诊危重症患者院内转运中的应用效果[J]. 中国临床护理， 2020， 012（002）：137-139.

[4] 黄学明， 游小红. PDCA管理在急诊危重症患者院内转运中的运用效果观察[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2019， 006（033）：170.

[5] 刘叶， 万珍珍. 探讨急诊危重患者院内转运中应用护理安全管理措施[J]. 医药界， 2020（4）：0175-0175.