尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性及有效性分析

吴舟飞

摘要：目的：在尿液检验中进行尿沉渣和尿常规相关性的探讨与研究。方法：选择200例符合本次调查研究各项指标的尿液样本，进行实验研究。这200份尿液样本均由2019年12月至2020年12月在医院进行尿液检验患者所提供。医护人员将会通过随机分组的方式，把这200份尿液样本随机分成两组，其中一组使用尿沉渣方式来进行检测，另外一组使用尿常规方式来进行检测。最终医护人员会对两种不同检测方式所检测出的阳性率进行数据方面的分析与研究。结果：虽然两组患者所使用的尿液检验方式有所不同，但最终的检查结果仍然比较相近。结论：尿沉渣与尿常规均是尿液检验过程中不可或缺的重要组成部分，这两种检测方式并没有哪一种具有较为明显的先进性，因此不能随意舍弃其中某一种检测方式。

关键词：尿沉渣;尿常规;尿液检验

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

在传统的尿液检验过程中，医护人员会使用显微镜进行尿沉渣检查，这种检查方式虽然较为麻烦，但能够获得准确的诊断率。而随着医学研究水平的不断提升，医护人员开始进行尿液分析仪的运用，希望能够通过尿液分析仪的使用，以更为便捷的方式进行尿液检验。但这种检查方式很容易受到外部环境的影响和干预，因此医学研究者认为应当通过分组对比研究的方式，来进行尿常规和尿沉渣两种检验方式，最终检验结果的数据对比。以期能够研制出更为先进全面的尿液检验方式，在保障尿液检验准确率的情况下，提升其检验速率。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究所采集的尿液样本均是由2019年12月至2020年12月这一时间段内，在医院进行尿液检验患者所提供。这200份尿液样本提供者的年龄跨度较大，年龄最小的患者只有4岁，年龄最大的患者有73岁。所有患者均是在精神状态良好，语言沟通交流能力正常的情境下，自愿提供尿液样本来参与本次调查研究的。

1.2方法

不论是使用尿沉渣方式进行尿液检验的患者，还是使用尿常规方式进行尿液检验的患者，在进行尿液检验之前，都需要收集晨起的第1次所排出的尿液来进行检测。尿沉渣组的医护人员需要通过离心尿沉渣图片来进行尿液检查，具体说来，是先选择10毫升的新鲜尿液将其均匀的地图在载玻片上，然后进行玻片的加盖。在这一系列工序完成后，通过低倍镜来对载玻片进行必要的观察，最终使用高倍镜进行管型和细胞的观察。在观察完毕后进行必要的数据记录。随后进入到尿液离心环节，通过离心速率11000转每分钟来进行尿液离心，离心步骤完成后，舍弃上清部分进行沉淀物的保留，最终将沉淀物涂抹在载玻片上，最终通过对红细胞、白细胞，以及管型进行必要的观察。

尿常规组则有所不同，尿常规组在进行尿液检测的过程中，先要进行新鲜尿液的均匀混合，然后使用尿液分析仪对新鲜尿液进行尿11项检查，在这一过程中要进行全程的质控，严格按照操作步骤来进行各项检查的推进。

1.3观察指标

医护人员在进行尿液检查的过程中，需要分别对尿液中的红细胞尿蛋白以及白细胞的阳性率进行分析。需要注意的是，在进行尿蛋白检测的过程中，要通过加热醋酸法来进行尿蛋白的检查，并对最终的阴性或阳性结果符合率进行深入细致地分析。

2.结果

虽然两组尿液样本所使用的尿液检查方式有所不同，但其所检测出的阳性符合率在数据方面并未呈现出较为明显的差异。这就意味着尿成渣和尿常规这两种检测方式，虽然检测机制不同，在检测过程中的优势和劣势各不相同，但在检测准确率上却不具有统计学差异，因此这二者在检测过程中并不具有互相替代的效果，想要进行尿液检验质量和准确率的进一步提升，那么医护人员还需要对检测方式进行进一步的研发。

3.结果

如若使用尿常規方式来进行尿液检验，那么医护人员就必须要进行检验时间的精准控制，如果能够在30秒之内完成大部分的生化指标检测就能够使得检测质量得到进一步的保障，也能够有效提高工作效率。但需要注意的是，在尿液分析与使用的过程中，由于代谢产物的存在，很可能检测会存在假阳性或假阴性的问题，此外倘若尿液放置时间过长，那么检测最终结果也很可能会出现假阴性或假阳性的问题，最终影响到检出的准确率。除了上述几个因素会影响到检测准确率之外，进行检测时所使用的试纸规格以及试纸敏感度，也会在一定程度上影响到检测结果。如若使用尿成渣来进行尿液检验，那么工作人员就需要进行离心玻片法的运用，而离心玻片法具有较为明显的随机性，因此很容易导致检查结果出现问题。因此，不论是哪一种尿液检测方式，都很有可能会存在一定的假阳性或假阴性结果。也相比较尿常规检测方式而言，尿沉渣这一检测流程过于琐碎，工作效率极低，因此这两种检测方式在检测过程中各具有其独特的优势，无法互相代替。

在理想状态下，医护人员进行尿液检查，需要进行试纸质量的严格筛选，如若试纸质量无法达到使用标准，则不应当进行相应市值的使用，为了确保尿常规的检测结果，能够尽量精准，在进行检测的过程中，如果尿蛋白、红蛋白或白蛋白这三种检测项目的最终结果均为阴性，那么就可以不再进行复检。但如果检测结果仍然有待斟酌，那在使用了尿常规检测方式之后，还可以进行尿沉渣检测，避免出现漏诊的现象。需要注意的是，在进行尿沉渣检测方式使用的过程中，工作人员必须要有过硬的综合实力和检测技能技巧，只有如此才能够确保检测过程不会出现任何差错，患者能够得到最为准确的检测结果。这是医护人员在进行尿液检查过程中，务必要重视的问题。

参考文献：

[1]付蓓. 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性及有效性分析[J]. 健康忠告， 2020（10）：1.

[2]朱艳华. 尿沉渣检查与尿常规检查在尿液检验中的相关性[J]. 中国保健营养， 2020， 30（001）：58.

[3]吴红. 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨[J]. 中国继续医学教育， 2015， 7（30）：2.