TPACK框架下高职《儿科护理》O2O教学模式的构建＊

杨艳婷

（梧州职业学院，广西 梧州 543000）

随着现代化教育体制改革的加速推进与持续深入，职业教育得到国家的高度重视与认可。儿科护理作为高职护理专业的一门重要课程，在实际教学中还存在诸多问题，教学质量有待提升。有研究发现[1]，TPACK框架为高职儿科护理教学指出了新的发展方向，提出基于TPACK框架，构建O2O教学模式，用于儿科护理教学，以进一步改进教学质量，提高学生学习效率与整体学习成绩。基于此，本研究主要就TPACK框架下高职《儿科护理》O2O教学模式的构建与应用效果评价展开如下报道。

一、资料与方法

1.一般资料

研究对象为我校2020级、2021级护理专业的学生，分别设为对照组与观察组，各78例。对照组男13名，女65名，年龄18～21岁，平均（19.65±1.21）岁；观察组男12名，女66名，年龄18～22岁，平均（19.76±1.25）岁，均通过高考或单招考试的形式入学，顺利完成了专业基础课程的学习，理论与实践教学由同一组教师授课，两组学生一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.方法

对照组采用传统教学模式，理论教学以教师为课堂主体，注重教师教、学生学；实践教学中仍以教师为主导，由教师亲身示范，学生模拟操作，最后再由教师进行指导与纠错。

观察组采用TPACK框架下O2O教学模式：首先，学校应依托“互联网+”环境下的学习平台（如智慧职教云平台），主动与医院合作，采用线上线下混合式教学模式，应用计算机、智能手机、平板电脑等互联网媒介，打造多功能学习平台，构建课前（线上）－课中（线下）－课后（线上）联合教学新模式。其次，教师在理论教学前，可借助“QQ群”等平台将教学资料发布在网上，指导学生在网络端进行查看与学习；在实训教学前，教师也需通过网络端将操作简单、易懂的内容列成学习清单发布在网上，引导学生以随机分组的形式进行自学与讨论，也可集体到实训室展开学习。在课堂教学中，教师随机选择一组学生进行现场讲解与操作演示，并将此过程进行录像，实时投屏在一体机上。要求其他学生认真观看，从中“找亮点”“寻毛病”，最后再由教师对本堂课的内容与学习情况进行归纳、总结与评价。以“婴幼儿沐浴”为例，将此内容当做理论与实践一体课，分两学时进行讲解。（1）课前，教师将相关操作内容录制成视频，提前三天上传到“班级QQ群”，通知学生在线自学，并开放实训室，详细描述护理操作中需注意的事项与易错环节。若学生存有疑问，可在班课上在线提问，由其他同学在线解答（设立奖励机制），无法解答的问题由教师亲自答疑。（2）要求学生以随机分组的形式，围绕“婴幼儿沐浴”编排小品，自行分配角色。（3）在课堂教学中，要求学生分组表演自己创作的作品，要求未展演组成员认真观看。（4）引导学生对表演组的展示内容进行客观评价，指出优缺点，并明确说明具体的原因及正确、规范的做法，组织小组之间进行互评。（5）各组演示完毕后，由教师针对各组展演的情况进行评价，系统地总结与归纳错误的操作。（6）学生在自行操作联系中，应利用一体机播放教师给出的操作视频，教师在班级巡回的过程中，应逐一指出与纠正学生在护生自行进行操作练习，一体机播放教师的操作视频，同时，教师在班级巡回，对学生存在“婴幼儿沐浴”护理操作中存在的问题。

3.观察指标

（1）期末成绩。期末成绩由理论知识成绩与实践技能成绩组成，各占总成绩的60%、40%。考试前，先安排学生进行实践能力测试，由相同的教师进行评价；理论考试由教务科统一组织，试题题型对接护士执业资格考试，分别为A1、A2、A3-4型题，卷面满分120，考试时间120分钟，将理论成绩以60%的比例记录到总分当中。

（2）学生自我评价。期末考试前，由教师自行设计《学生自我评价问卷》，对两组学生的专业知识掌握情况展开问卷调查，该表量由学习兴趣、理解能力、思维能力、团队协助能力、学习习惯、动手能力、信息技术能力、师生交流8个维度组成，采用1～5分制评分法进行评价，评分越高，学生自我评价越好。

（3）教学满意度。教学结束后，为学生发放教师自拟的《教学满意度调查量表》，展开教学满意度调查。此调查表分值区间0～100分，等级划分如下：满意（＞90分）、基本满意（60～90分）、不满意（＜60分）。总满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

4.统计学分析

采用SPSS22.0软件处理此次研究数据，计数资料用（%）表示，用χ2检验；计量资料用均数±标准差表示，t检验，均以P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1.两组期末成绩比较

观察组理论知识成绩与实践技能成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组期末成绩比较（±s，分）

表1 两组期末成绩比较（±s，分）

组别n理论知识成绩 实践技能成绩对照组78 76.25±4.69 84.69±5.27观察组78 79.23±4.52 94.36±4.89 t-4.041 11.879 P-0.000 0.000

2.两组自我评价评分比较

观察组各项自我评价评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组自我评价评分比较（±s，分）

表2 两组自我评价评分比较（±s，分）

评价项目对照组（n=78）观察组（n=78）t P可以激发学习兴趣3.51±0.82 3.94±0.87 3.177 0.002可以加深对知识的理解3.67±0.45 4.15±0.63 5.476 0.000可以提高思维能力3.28±0.74 3.95±0.57 6.335 0.000可以培养团队协作能力3.79±0.44 4.37±0.51 7.605 0.000可以养成良好学习习惯3.54±0.62 3.87±0.56 3.488 0.001可以提高动手能力3.96±0.57 4.35±0.64 4.019 0.000可以提升信息技术能力3.27±0.59 4.21±0.61 9.782 0.000可以增强师生交流3.97±0.45 4.45±0.52 6.165 0.000

3.两组教学满意度比较

观察组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组教学满意度比较[n（%）]

三、讨论

近年来，我国教育部明确指出，深化信息技术与高等教育的融合，创新人才培养模式是信息化教育的重点。为此，“十三五”规划提出，在发展教育的过程中，要充分调动师生的主动性、积极性与创造力，全面贯彻“互联网+教育”行动计划，实现“智慧教育”目标，落实“信息化教学”等策略。当前，加快职业教育改革已成为我国实现现代化教育体制改革的有效路径。为此，职业教育发展中应以提高教学质量为核心，主张产教协同，以此为高职院校生存与发展的根据，并不断创新教学模式与教学方法。鉴于此，高职院校应牢抓此契机，持续深化教学体制改革，优化教育资源，加强智慧校园建设，加大信息化教学设施的资金投入，为TPACK框架下O2O教学模式的实施创造便利的条件。

以往高职院校多采用教师教、学生学这一传统教学模式展开儿科护理课程的教学活动，此种方式虽为教师以面对面的形式给学生传授知识，但却无法兼顾不同层次的学生，导致“教”“学”相分离。加之素质教育理念的提出致使课时紧缩，要求教师在规定的时间内完成教学任务，这就导致师生在课堂教学中无法进行双向交流，学生产生的疑问与问题也无法得到及时解答，长此以往学生学习积极性会被削弱，教学质量也无法得到有效提升。TPACK由美国学者科勒（Koehler）与米什拉（Mishra）提出，主要包括学科内容知识、技术知识与教学法知识三个核心要素与学科教学知识、整合技术的学科内容知识、教学法知识及学科教学知识四个符合要素，此框架的提出，有助于提高教师的信息技术应用能力，为O2O教学模式的应用奠定良好基础[2]。O2O作为一种先进的教育模式，强调在线/线上与线下教学相结合，主张以学生为课堂教学主体，借助互联网及现代信息技术拉近师生之间的距离，增强师生之间的交流，以提高教学质量，提升学生学习成绩[3]。

本研究中，观察组理论知识成绩与实践技能成绩均高于对照组，说明TPACK框架下O2O教学模式在高职儿科护理教学中的应用，可有效提高学生的期末成绩，加深学生对专业知识的理解与掌握。以TPACK框架为指导的O2O教学模式，可以转变学生被动学习的地位，在移动学习互联网、云计算、物联网、大数据环境中将课堂教学与现代网络教育互补。同时，TPACK框架下O2O教学模式十分重视教育信息化线上课程的开发，主张网上课程内容、课时都与主讲教师面授的普通课程保持同步，以便学生与教师在线上进行互动，同时要求教师不断丰富网上资源库，以便学生根据自身需求随时调用，增强学生的自主学习能力与知识运用能力，提高学习成绩。

美国新媒体联盟与EDUCAUSE联合发表的《地平线报告》分析预测，云计算将在未来几年内成为学校的主流技术，它将影响教师的教学方式和学生的学习方式[4]。本次研究中，采用TPACK框架下O2O教学模式的观察组，学生自我评价评分与教学满意度均显著高于采用传统教学模式的对照组，此结果提示，TPACK框架下O2O教学模式可有效提升教学质量，提高学生对教学工作的满意度。一方面，TPACK框架下“O2O”教学模式的应用，要求教师（医院及学校）利用自身的资源制作成高水平多媒体教学素材，通过手绘简图、文字、图像、视频等制作多媒体教学课件，通过制作教学资源，为线上教学与学生自主学习创造便利，此过程既可提升教师的信息化教学能力，也可以激发学生学习儿科护理课程的兴趣，提高学生的信息技术应用能力。另一方面，TPACK框架下“O2O”教学采用线上线下双轨并行的交互设计，充分体现学生主体、教师主导作用，兼有线上和线下两种教学模式的优点。例如，通过实践教学与实操模拟，可帮助学生深入掌握儿科护理知识，体验各种临床护理情景，在轻松愉悦的教学氛围中高效地学习专业知识，可大大提升学生对教师教学的认可度与接受度，进而显著提高学生的教学满意度。韩淑珍等人[5]在对TPACK理念指导下，提出O2O教学，结果证实，新媒体技术与课堂教学的融合，有助于构建双主体课堂，建设以学生个人兴趣与问题解决为核心的个性化知识结果，可大大提高学生对教师教学活动的满意度。周怡等人[6]在TPACK框架下高师音乐教育O2O模式研究中证实，以TPACK框架为指导的O2O模式能够实现线上、线下教育优势互补与深度融合，丰富学生学习资源，得到学生的高度认可。

综上所述，TPACK框架下“O2O”教学模式可有效提高高职学生的儿科护理考核成绩及专业知识掌握程度，有助于提升学生对教师教学的满意度，值得广泛推广与应用。